中國營養學會於2000年10月發表了"中國居民膳食營養素參考攝入量"(DRIs),在延用了約半個世紀的RDA的基礎上制定了一個新的中國居民膳食營養素攝入量的參考系統,受到我國營養學界及相關學科專業人士的歡迎和重視[1].許多學者都在試用新的評價標準對調查資料進行分析和評估.但是DRIs不僅在內容上有許多新的發展,在概念上也不同於RDA,按使用RDA的模式使用DRIs難免產生混淆.因此怎樣使用DRIs評價個體和羣體的膳食是一個迫切需要研究的問題。
膳食營養素參考攝入量(DRIS)名稱定義
DRIS是在(舊標準的營養素平均供給量)RDAs基礎上發展起來的一組每日平均膳食營養素攝入量的參考值,其中包括4項內容:平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(AI)和可耐受最高攝入量(UL)。
(一)平均需要量(EAR)
EAR是根據個體需要量的研究資料制訂的,是根據某些指標判斷可以滿足某一特定性
別、年齡及生理狀況羣體中 50%個體需要量的攝入水平。這-攝入水平不能滿足羣體中另
外50%個體對該營養素的需要。EAR是制訂RNI的基礎。
(二)推薦攝入量(RNI)
RNI相當於傳統使用的RDA,是可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況羣體中絕大多數(97%-98%)個體需要量的攝入水平。長期攝入RNI水平,可以滿足身體對該營養素的需要,保持健康和維持組織中有適當的儲備。RNI的主要用途是作爲個體每日攝入該營養素的目標值。
RNI是以 EAR爲基礎制訂的。如果已知 EAR的標準差,則RNI定爲EAR加兩個標
準差,即 RNI = EAR+2SD( SD:標準差)。如果關於需要量變異的資料不夠充分,不能計算SD時,一般設EAR的變異係數爲10%。這樣RNI = 1.2 × EAR 。
(三)適宜攝入量(AI)
在個體需要量的研究資料不足而不能計算EAR,因而不能求得RNI時,可設定Al來代替RNI。AI是通過觀察或實驗獲得的健康人羣某種營養素的攝入量。例如純母乳餵養的足月產健康嬰兒,從出生到4 ~ 6個月,他們的營養素全部來自母乳。母乳中供給的營養素量就是他們的AI值。AI的主要用途是作爲個體營養素攝入量的目標。
制定AI時不僅考慮到預防營養素缺乏的需要,而且也納入了減少某些疾病風險的概
念。根據營養"適宜"的某些指標制定的AI值一般都超過EAR,也有可能超過RNI。
(四)可耐受最高攝入量(UL)
UL是平均每日攝入營養素的最高限量。這個量對一般人羣中的幾乎所有個體似不致引起不利於健康的作用。當攝入量超過 UL而進一步增加時,損害健康的危險性隨之增大。UL並不是一個建議的攝入水平。"可耐受"指這一劑量在生物學上大體是可以耐受的,但
並不表示可能是有益的,健康個體攝入量超過RNI互AI是沒有明確的益處的。
鑑於營養素強化食品和膳食補充劑的日漸發展.需要制定ULS來指導安全消費。如果某營養素的毒副作用與攝入總量有關,則該營養素的UL值依據食物、飲水及補充劑提供的總量而定。如毒副作用僅與強化食物和補充劑有關,則UL依據這些來源而不是總攝入量來制定。對許多營養素來說還沒有足夠的資料來制定其UL。所以未定UL並不意味着過多攝入沒有潛在的危害。
中國居民膳食脂肪適宜攝入量(AI)(脂肪能量佔總能量的百分比)
年齡/歲
脂肪(%)
膽固醇(mg)
0~
45~50
0.5~
35~40
2~
30~35
7~
25~30
13~
25~30
18~
20~30
<300
60~
20~30
<300
中國居民膳食蛋白質推薦攝入量(RNI)
年齡/歲
RNI/(g/d)
男
女
0~
1.5 ―― 3g/(kg.d)
1~
2~
3~
4~
5~
6~
7~
8~
10~
11~
14~
*18~
輕體力勞動
中體力勞動
重體力勞動
孕婦(mg)
第一孕期+5 第二孕期+15 第三孕期+20
乳母(mg)
+20
**60~
注:*: 成年人按1.16蛋白/(kg.d)計。
**:老年人按1.27g/(kg.d)或蛋白質佔總能量的15%計。
"中國居民膳食蛋白質推薦攝入量"表說明:
u表中的"RNI"是新標準"推薦攝入量"的代號,後面的"/(g/d)" 表示每日攝入多少克。
u 在"孕婦(mg)"一項裏的"第一孕期+5"表示孕婦要根據不同的體力勞動狀況將蛋白質攝入量再加5,譬如孕婦是中體力勞動,則每日蛋白質攝入量等於70+5=75克。其他雷同。
二.營養素攝入不足或過多的危險性
人體每天都需要從膳食中獲得一定量的各種必須營養成分。當一個人羣的平均攝入量達到EAR水平時,人羣中有半數個體的需要量可以得到滿足:當攝入量達到RNI水平時,幾乎所有個體都沒有發生缺乏症的危險。攝入量在RNI和UL之間是一個安全攝入範圍,一般不會發生缺乏也不會中毒。攝入量超過UL水平再繼續增加,則產生毒副作用的可能性隨之增加。
三.膳食營養素參考攝入量(DRIs)的應用
1.平均需要量(EAR)
EAR 是RNI的基礎,如果個體攝入量呈常態分佈,一個人羣的RNI= EAR+ 2SD。 對於人羣,EAR可以用於評估羣體中攝入不足的發生率。對於個體,可以檢查其攝入不足的可能性。
2.推薦攝入量(RNI)
RNI是健康個體膳食營養素攝入量目標,但當某個體的營養素攝入量低於其RNI時並不一定表明該個體未達到適宜的營養狀態。如果某個體的平均攝入量達到或超過了RNI,可以認爲該個體沒有攝入不足的危險。攝入量經常低於RNI可能提示需要進一步用生化試驗或臨牀檢查來評價其營養狀況。
3.宜攝入量( AI)
AI 主要用作個體的營養素攝入目標, 同時用作限制過多攝入的標準。當健康個體攝入量達到AI時,出現營養缺乏的危險性很小.如長期攝入超過AI值,則有可能產生毒副作用。
4.可耐受最高攝入量(UL)
UL主要用途是檢查個體攝入量過高的可能,避免發生中毒。當攝入量超過UL時,發生毒副作用的危險性增加。在大多數情況下,UL包括膳食、強化食物和添加劑等各種來源的營養素之和。
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