重視骨質疏鬆症要早期篩查

時間: 2011-08-01



                     

 
    ◆於明香
    
    您是否有過骨痛、關節痛、手足麻木和抽搐(俗稱“抽筋”)的情況?一些老年人以及絕經期婦女常誤以爲這是年齡增長機體勞損所致而不介意。其實這類症狀多見於骨質疏鬆症。特別容易出現在平時活動少,不喜飲牛奶,或有抽菸、酗酒等不良習慣的人羣中。
    
    骨質疏鬆症是常見的一類骨代謝疾病,主要分爲原發性及繼發性兩大類。原發性骨質疏鬆與增齡和女性絕經有關,發病率較高,據調查,在美國約1/3的絕經期婦女患此病。繼發性骨質疏鬆可見於某些確置詡膊∪緙鬃聰倩芸航⑻悄蠆〉取3て詵眉鬃聰偌に亍⑻瞧ぶ始に兀縝康乃傻幕頰咭慘最淨肌4死嗉膊〈吹奈:Ω螅萇儔蝗肆私猓虼爍枰鷸厥印A磽猓⒎⒌鈉淥嘈偷墓譴患膊∫膊蝗鶯雎裕緙鬃磁韻偌膊。扇宋D缺乏症等,可發生在青壯年人羣中,有時甚至以尿路結石或高血壓、胰腺炎、癲癇爲首發症狀,因此容易漏診、誤診。
    
    骨質疏鬆症的有效治療重在早期篩查、早期發現、早期治療,以達到及早預防骨折的效果。因此,具有下列骨質疏鬆高危因素的人羣應儘早就醫、進行骨質疏鬆篩查:
    
    1.年齡:絕經後女性和65歲以上男性(尤其是女性65歲和男性70歲以上,即使無其他骨質疏鬆危險因素,也應去醫院進行骨質疏鬆篩查)。
    
    2.性別:月經初潮延遲、過早閉經或因卵巢切除致雌激素低下的女性。
    
    3.遺傳:有骨質疏鬆或脆性骨折家族史者(遺傳因素起70%~80%的作用)。
    
    4.飲食:長期偏食、低鈣飲食、營養不良者。
    
    5.消瘦:體重指數(BMI)低者,骨質疏鬆症發生率高。
    
    6.生活習慣:酗酒、大量吸菸、長期飲咖啡和濃茶、缺乏日光照射等。
    
    7.藥物:長期使用糖皮質激素、巴比妥、肝素、免疫抑制劑等藥物者。
    
    8.疾病:內分泌疾病(甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病、糖尿病等)、營養代謝性疾病、腎功能不全、類風溼性關節炎、嚴重肝病者。
    
    9.缺乏運動者:如長期臥牀、習慣久坐的人。
    
    10.既往有脆性骨折(即輕微外力導致骨折)史者:其再次骨折率比正常人高。
    
    (作者爲復旦大學附屬中山醫院副教授;

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