一 概述
衆所周知，腦血管病是危害人類健康的主要疾病之一，尤其是在我國北方地區已成爲致死致殘的第一大殺手，具有高發病率、高死亡率、高致殘率、高複發率（四高）的特點，雖然治療手段日趨豐富，但在療效方面還沒有從根本上得到突破。由於很多人對於腦卒中的預防保健知識不夠了解，對病後的康復及腦卒中的二級預防知識瞭解得更是微乎其微，使得很多人都在殘疾折磨的狀況下痛苦生活，給個人、家庭及社會都帶來了沉重的負擔，因此，本病的預防與保健意義顯得尤爲重要。
要預防腦卒中，首先應對本病的致病因素有一個大致的瞭解；腦血管病的危險因素分爲已知因素和未知因素，前者又分爲可控因素和不可控因素，可控因素包括高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂症、高粘血證、肥胖等，不可控因素包括遺傳、性別、年齡、種族、地域等。
實踐證明，通過服藥等各種相應手段對已經升高的血壓、血脂、血粘度等進行治療，通過藥物等手段治療心臟病並採取各種措施保護保護心功能，通過鍛鍊、服藥等方式減輕體重，通過長期服用小阿斯匹林對腦卒中的預防也有一定作用，總之，對已知的腦血管病危險因素進行有效的控制，可以大大減少本病的發生，但上述各種方法都必須在醫師的指導下進行。對於日常患有血液疾病或胃病、嚴重肝病 水楊酸類或其他藥物過敏史的個體有時不適於服用某些藥物進行預防，萬萬不可盲目地效仿他人或自行其是；在就診時一定要告知醫生，以免用藥不當加重原發病。因各種原因不能服用上述西藥的人可選用相關中藥，具有活血化瘀、軟堅散結、利溼解毒、鎮肝潛陽作用的中藥大都具有改善血循環、降低血壓、降脂、血粘度的作用，可隨症選用。
二 腦血管病可能的相關因素
已知的危險因素可以去防範，並已取得了明顯效果，但臨牀不少實例顯示，有人幾乎具備了全部的腦血管病危險因素卻不患腦卒中，有人幾乎未見一個可知的危險因素卻患了腦卒中。可見，目前我們對腦卒中危險因素的認識還是膚淺的，很多未知的內容還等待我們去研究，要知道，人是一個高級的有機體，並存在着明顯的個體差異，可能就是這些諸多的個體差異決定了腦卒中危險因素的多樣化。
近些年來的調查表明，發病年齡的年輕化及非特異性因素引起的腦血管病的比例在升高，這是一個嚴峻的不容忽視的現實。由於種種原因，有些人對什麼事情也看不慣，由於下崗了或離退休了，就長期想不開，認爲張三李四還不如我，說什麼也不應輪到自己下崗；離退休的人則認爲“老子參加革命的時候你們還穿開襠褲呢，我們退下來你們會幹什麼”？箇中原因導致長期的心情不暢加之生活、工作節奏的紊亂使得部分人患上了抑鬱症、焦慮症、躁狂症等精神失常疾病，腦血管及腦細胞功能因此受到了嚴重的影響而功能紊亂；不良的生活及飲食習慣、工作壓力過大、勞累、空氣、噪音、飲食等方面的污染、情緒因素、不良的預防保健方式等都可能造成機體相關係統的損害，誘發腦卒中。
由此看來，腦血管的發生與發展應該是一個綜合因素，是全身性疾病的局部表現，因此，腦卒中的預防應該是積極的，全方位的，因人而異的。
三 對腦卒中及其危險因素認識不當所致的後果
值得注意的是一些對對腦卒中或其危險因素認識不高的人羣，臨牀調查這部分人羣比例並不少。大禍就要臨頭了，可有些人還全然無知，他們把突然出現的頭暈、頭痛、肢體麻木或無力認爲是勞累或受風，認爲休息休息就會好了；有些人不會合理安排工作與生活，爲緩解繁重的壓力給他們帶來的身心疲憊，常常到了深夜還在與朋友們大吃大喝，到了第二天仍矇頭大睡，菸酒成了他們最親密的朋友，如此日復一日年復一年的惡性循環，使他們的身體在逐漸地透支，惡性循環把它們推進了疾病的邊緣；有些人的血壓長期處在較高水平，由於他們已經適應了這種狀態，平時並不感覺頭暈，他們就認爲血壓高了也不痛不癢，沒什麼關係；有些人血糖水平長期居高不下，但他們認爲全身還很有力氣，耳不聾眼不花就漫不經心；升高的血壓、血糖就像蛀蟲一樣侵蝕着他們的身體，一旦血管與神經受到了嚴重的損傷就會給人帶來無法挽回的病變，甚至有的人已經一命嗚呼了，才使得這些頭腦麻木的人羣如臨深淵如履薄冰。
四 腦卒中的預防與保健
腦卒中的預防與保健的方式方法很多，包括危險因素的控制、生活、工作方式的調整，飲食結構及心理情緒的調整，身體鍛鍊方式的選擇以及保健、預防用藥的確定等，正確的預防保健方式應是個體針對自身狀況有選擇性地進行。
怎樣實現上述各項內容並使其恰到好處來預防腦卒中的發生與發展呢？
首先應對未病的中老年人羣進行科學的健康宣教，對於存在腦卒中危險因素的人羣應對其危險因素進行有效的控制，對於已患腦卒中的人羣進行鍼對性地治療和積極的二級預防，做到無病早防，有病早治，防治合理，這樣就可以大大地減少腦血管病的發生或減輕其危害。
二級預防的概念有很多人尚不清楚，一般說來患過一次腦血管病的人就說明他的腦血管的病變基礎已達到一定程度，這是腦血管病高複發率的主要原因之一，故很有可能再發第二次第三次，這就提示醫生或患者一定要積極有效的治好第一次發病，對於已知的危險因素採取更有效的控制，採用科學的方法全面調整好個人的身體狀況。
應當指出的是各種原因造成的腦內外血管內膜增厚和斑塊形成，在狹窄程度尚未達到行內膜剝脫或支架置入術之前，尚無非常有效的藥物使斑塊減小或消失，從而使狹窄的管腔恢復通暢；實踐證明，對腦血管內的斑塊及由此所致的狹窄進行治療應該是全方位的，除對升高的血壓、血糖、血脂、血粘度用藥物進行有效的控制外，調整好飲食、情緒、工作及生活內容與節奏也是非常必要的；有些對藥物過敏而不能服用的人，可在醫生的指導下服用中藥，具有活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒、芳香化溼、鎮肝潛陽作用的中藥大多可以調整上述各種升高的項目。
1. 生活方式的調整
首先要糾正過偏的生活方式，使其多樣化，儘量做到豐富多彩，尤其是平時生活無人照顧或行動不便的老年人，不要整天沉浸在看書、看報、看電視這種單調的活動中，在天氣准許的情況下，要儘量外出曬太陽、散步、聊天、娛樂；若因身體狀況便不能外出，在晚上全家團聚時，要儘可能利用這有限的時間頌古論今談笑風生，儘量回憶往昔的樂趣或今日的所見所聞，飯後要主動或被動地活動，睡前要用溫水燙腳，這都有利於氣血的流通及身體的康健；對於身體狀況較好的人或有自理能力的人要多運動，正所謂流水不腐門樞不蠹就是這個道理。但同樣是運動，要各有所別;競走、慢跑、長跑、登山、游泳、打太極拳、舞蹈等都是很好的鍛鍊方式，但這些運動並不適合所有的人，由於害怕疾病而過分運動，鍛鍊後反而頗感勞累或血壓升高、胸悶加劇等，在鍛鍊中猝死在山路上或游泳池裏的例子已屢見不鮮，這都是他們沒有客觀地根據自身的承受能力過分運動的結果；怎樣科學地進行段練呢？這首先要看自己的身體狀況，老年人或患有心臟病、極危高血壓、大病未愈、大手術後尚未康復或其他器質性疾病的人最好不要做太劇烈的運動如爬山、長跑、游泳等，即使不是這一類人羣也要量力而行適可而止，鍛鍊次日若感到周身乏力或沒有使精神、食慾增加，就提示我們可能是鍛鍊過度了；當然，對於那些身體狀況較好或長期鍛鍊並具有一定基礎的人可以自由地選擇鍛鍊方式；競走、太極拳、健身操、舞蹈等運動都是很好的項目；每個人要根據自己的身體狀況及條件選擇好鍛鍊方式，根據個人感覺決定鍛鍊強度，做到勞逸結合；值得注意的事不管是哪一類中老年人，鍛鍊的方式也不要太單一；集鍛鍊、娛樂、座談於一體的保健方式是值得提倡的。
2. 心理的調整
心情舒暢對於任何人都是有益的，尤其是孤身的老年人、大腦功能減退的人、病後失去勞動能力的人、家庭收入比較緊張的人及目前社會上所稱的40、50人員，精神情緒都不穩定，易誘發腦卒中；對這部分人羣來講，首先要到醫院看醫生以排除器質性疾病，精神情緒不穩定的人首先應對症服些藥物儘快控制症狀；另外，安排好生活內容及節奏也是很重要的，對於這部分人來講，一定要多進行社會交流，多參加娛樂活動，要學會鍛鍊修養、正確地認識自己，善意地理解他人，適應社會，做到家庭和睦、社會團結，心胸開闊、笑口常開，這樣就可以有效地配合藥物的治療作用盡快地緩解症狀。
3. 作息時間的調整
對於任何人來講，合理安排作息時間都是必要的，隨着大自然四季更迭的變化規律起居，一年四季要有別，春天早睡早起，夏天晚睡早起，秋天晚睡晚起，冬天早睡晚起，一切圍繞着太陽出沒的規律進行，就像報曉的公雞一樣，隨着春、夏、秋、冬季節的不同改變着鳴叫的時間，根據四季變化的不同特點贈減衣服，決定生活內容，雖自然規律的變化而變化，儘量做到天人合一。
4. 飲食結構的調整
飲食是保證身體及大腦活動的物質基礎，一年四季的飲食結構應該是不一樣的，春天多風，體內積累了一冬天的鬱結滯氣在春天容易以火的形式表現出來，故飲食應清淡，宜多吃青菜；夏天多火熱，長夏多溼熱，火熱季節宜吃青菜，飲綠豆湯，飲綠茶；長夏季節多溼氣，要注意保護脾胃功能，少吃剛從冰箱裏取出的蔬菜、水果、食品，宜食苡仁米粥、紅小豆湯、西瓜等、烹飪魚、肉食品宜多放香菜、白寇等佐料，以達到開胃利溼等作用。總之，一定要根據自身特點配備好飲食結構，注意不要因個人飲食嗜好而影響身體。
5. 排便的調整
進食是人類必不可缺的條件，而保持大便的通常也是至關重要的，一般人只知道大便不正常可引起許多不適，卻不知道大便長期滯留給人帶來的危害，大便是代謝產物，內含很多毒素故氣味很大，大便長期滯留在大腸可造成腸管擴張，甚至形成具結腸，本應定期通暢的腸管長期的壅塞，腸管內的有害氣體由此不能排出，引起胸腹滿悶不思飲食，內含的毒素重吸收入血可引起人體皮膚色斑沉着，毒素還可隨血液循環到大腦引起腦神經的損傷，促使人體衰老，由此看來，排便的正常與否是一個不容忽視的問題，它與身體健康有着密不可分的關係，不管是哪類人羣，都要採取適宜的手段使自己有規律地正常排便，排便次數一般保持在1~2天一次或每天2次都是正常的，這樣才能保持身體的健康，我國大醫學家葛洪有言“要想長生腸中常清，要想不死腸中無屎”，講的就是這個道理。
總之，預防與保健、修養與康復，都要遵循天人合一的觀點，學會適應自然，適應社會，根據大自然春、夏、秋、冬不同季節的更迭變化決定自己的衣、食、住、行，同時還要認真服藥，控制好原發病或血管病的各種危險因素。若能做到科學有效的全面的預防與保健，就可以使相當一部分人免於此病或遲發腦血管病。
6. 飲食保健小常識
在飲食保健方面也要因人而異，這裏介紹一些小常識，希望能對廣大的中老年朋友們有所幫助。
體質虛的人：飲大麥茶、烏梅湯、多吃魚類、山藥、核桃、大棗、大蒜，少吃冰箱裏儲藏的食物，體育鍛煉不要過度。
有咳喘病的人：起居活動宜在空氣新鮮處，多吃蘿蔔、琵琶果、杏仁等。
平素宜腹脹的人：常飲火香、佩蘭煎湯、便蘿蔔湯、吃素炒大蒜。
有心臟病的人：煮飲甘草、麥冬、大棗湯，宜吃百合、空心菜及紅色蔬菜，活動力度要小，避免生氣。
有高血壓的人：屬火熱型者，煮草決明爲湯飲，排便避免過力，情緒保持穩定，活動強度適可而止，多吃青菜少吃鹹。
長期大便乾的人：便蘿蔔籽加大黃煮水飲，宜多吃香菇、多吃青菜水果，尤其是含纖維素多的青菜，少吃燒烤食品，宜適當多活動。
長期鬱悶不舒的人：用月季花、玫瑰花適量煎湯飲、宜吃清淡飲食、少吃牛羊肉，宜多室外走動、多交流。
7. 不良的預防保健誤區
目前，社會上有很多不良的預防保健方式，不少人對腦血管病很恐懼，甚至對道聽途說的消息也一絲不苟地去體驗，比如很多人都要求長期口服小阿司匹林、定期輸液通血管、早晨或白天過分地大量多飲水、過分的清淡飲食以及不適於自身的鍛鍊方式，雖然他們持之以恆地去堅持，但結果並不像他們想象的那樣樂觀，有人吃小阿司匹林導致了胃炎或出血，有人無故的定期輸液導致了過敏或死亡，過分地大量引水及清淡飲食導致了營養不良，不適宜自己的鍛鍊方式使人造成了猝死，這些觸目驚心的反面實例足以發人深省！應當強調指出，上述保健預防方法對於某些人是適合的，但不是人人適合，每個人究竟適合什麼樣的預防保健方式，要根據醫生的指導及個人的體會，千萬不要盲目地效仿他人。