骨關節炎並非“老年人”的專利

時間: 2011-05-23

來源:風溼免疫科

      骨關節炎可以從20歲開始發病,但大多數無症狀,一般不易發現。

      骨關節炎患病率隨着年齡增長而增加,女性比男性多見。國外調查指出,有明顯骨關節炎X線證據者,在45-64歲年齡組中,男性佔25%,女性佔30%。如借用國外調查提出的骨關節炎發病率粗算,我國僅在老年人中的骨關節炎患者就可達5千萬左右。

      生活中一提到骨關節炎,有人馬上就和“老氣橫秋”四個字聯繫起來,因爲一般都認爲它是60歲以上的人才得的病。其實,關節炎可影響所有年齡的人,包括兒童在內。關節炎的早期變化在二三十歲就開始,比如我國著名的滑冰運動員葉喬波,由於從小就進行滑冰動作的訓練並反覆受傷,導致膝關節提前退化,20歲時就得了骨關節炎,關節內出現軟骨的碎片和遊離體。

      因此,骨關節炎並非“老年人”的專利。在幾乎所有40歲以上的人身上,凡是承受重量的關節都會發生變化,大多數症狀隨年齡增長而加劇。年齡、肥胖、炎症、創傷及遺傳因素等都可能與本病的發生有關。

      骨關節炎大多發病緩慢,關節軟骨退形性變爲主,大多經過積極治療可改善關節功能,極少數形成功能障礙。骨關節炎急性發作時,最主要的治療是休息,特別強調受累關節充分休息。關節承受大的壓力或過度活動,往往容易加重關節軟骨磨損。適當限制患病關節活動,不但疼痛減輕,還可防止加重,但不宜臥牀休息。一旦關節炎症狀消除,應儘快恢復受累關節鍛鍊。長時間制動可以加重骨鈣丟失,肌肉萎縮,促使骨質增生加重。平時要適當活動鍛鍊,但不亦過度勞累。由於骨關節炎與肥胖、脫鈣、維生素A和D缺乏有關,因此,在飲食起居上要注意以下幾點:

      1.要適當增加戶外活動、鍛鍊,儘量避免長期臥牀休息。

      2.食高鈣食品,以保證骨質代謝的正常需要。老年人的攝取量較一般年輕人增加50%左右,即每日鈣不少於1200毫克,故宜多食牛奶、蛋類、豆製品、蔬菜和水果,必要時補充鈣劑。

      3.超體重者宜控制飲食,減輕體重,以利於減輕關節負重。

      4.蛋白質的攝入要有限度,食物中過高的蛋白質會促進鈣從體內排出。

      5.要增加多種維生素攝入,如維生素A、B、B1、B12、C和D等。

      早期,患者可以通過以下症狀做簡單的自我判斷:

      ◎ 有的人當揉捏骨節時聽到脆響就以爲是骨節出了問題,懷疑得了某種關節炎,其實不是這樣,骨關節炎病人骨節所發出的聲音是瑣碎的,像握雪的聲音。

      ◎ 關節感覺酸、疼,有時有腫痛感,陰天、受涼、過勞會加重,如果這種症狀較明顯或持續不緩解,就應該就診,因爲這些就是骨關節炎的早期症狀。

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