高血壓飲食治療原則

時間: 2011-04-28
①飲食宜清淡:提倡素食爲主,素食方式可使高血壓患者血壓降低。因此高血壓患者飲食宜清淡,宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食。總脂肪小於總熱量的30%,蛋白質佔總熱量15%左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆製品、瘦肉、魚、雞等食物,提倡植物油,少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。
②降低食鹽量:吃鈉鹽過多是高血壓的致病因素,而控制鈉鹽攝入量有利於降低和穩定血壓。臨牀試驗表明,對高血壓病人每日食鹽量由原來的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收縮壓平均降低4—6毫米汞柱。 ④飲食有節:做到一日三餐飲食定時定量,不可過飢過飽,不暴飲暴食。每天食譜可做以下安排:碳水化合物250—350克(相當主食6—8兩),新鮮蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或雞蛋1個,或豆腐100克,或雞、鴨100克,或魚蝦100克。其中雞蛋每週4~5個即可)。 益於降壓的食物 我們這裏所介紹的保健食物.應該說既是大衆喜愛食用,容漬業降氖澄錚質切雜興願哐咕哂心承┲瘟乒πУ氖澄鎩4籩賂爬ㄆ鵠矗姓餉醇咐啵? ② 根莖類:茭白、蘆筍、蘿蔔、胡蘿蔔、荸薺、馬蹄; ④ 花、種子、堅果類:菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心; ⑥動物類及其他:牛奶(脫脂)、豬膽、牛黃、蜂蜜、食醋、豆製品、黑木耳、白木耳、香菇。 黑木耳 用清水將黑木耳浸泡一夜後,上屜蒸1~2小時,再加入適量冰糖,每天服一碗,可治高血壓、血管硬化等。 荸薺 取荸薺、海蜇頭(洗去鹽分)各30~60克,煮湯,每日分2~3次服用,可治療高血壓。 芹菜 因高血壓引起頭痛、頭脹的病人,常吃鮮芹菜可緩解症狀。 葫蘆 將鮮葫蘆搗爛取汁,以蜂蜜調服,每日兩次,每次半杯至一杯,有降血壓的作用。 綠豆 綠豆對高血壓患者有很好的食療作用,不僅有助於降壓,減輕症狀,而且常吃綠豆還有防止血脂升高的功效。 蠶豆花 鮮蠶豆花60克或乾花15克加水煎服,可治療高血壓、鼻出血。 西瓜皮 取西瓜翠衣、草決明各9克,水煎服,可治高血壓。 蓮子心 蓮子心有降壓、強心作用,適用於高血壓、心悸、失眠等症,用法是取蓮子心1~2克,開水沖泡代茶飲。 哪些食物能降血壓 所謂“能降血壓的食物”,是指它們能降低高血壓患者的血壓,但不會降低正常人的血壓,正如阿斯匹靈只能降低發燒病人的體溫,而不會影響正常人的體溫一樣。 芹菜:有良好的降血壓作用,尤以芹菜根煎服爲佳。 荸薺、海蜇頭:各一至二兩,洗去鹽份,煮湯飲,名“雪羹湯”,有良好的降血壓作用。 菠菜:含有蛋白質、纖維素、蔗糖、葡萄糖、果糖和維生素B、C、D、K、P,可作爲治療高血壓和糖尿病的藥用食物。 綠豆:適量裝入豬的苦膽內,陰乾研粉,每次一錢半至二錢,一日2次,有降血壓的作用,適用於頭暈,頭痛、高血壓。 注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。注意飲食調節,以低鹽、低動物脂肪飲食爲宜,並避免進富含膽固醇的食物。肥胖者適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,不吸菸。 二、降壓藥物治療 1 利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。
2 中樞神經和交感神經抑制劑:利血平、降壓靈、鹽酸可樂定。
3 腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滯劑如苯苄胺、α+β阻滯劑如柳氨苄心安。
4 酶抑制劑如血管緊張素轉換酶抑制劑如卡託普利、依那普利等。
5 鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等。
6 血管擴張劑如肼苯噠嗪、長壓定、哌唑嗪、呱氰啶等。
7 神經節和節後交感神經抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
8 5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等。
9 複方製劑如複方降壓片、複方羅布麻片、安達血平片等。 近年來多選用鈣離子拮抗劑作爲首選藥,尤其對伴有冠心病心絞痛者尤爲適宜,對有傳導阻滯、心動過緩者亦甚安全;亦可選用酶抑制劑,對伴有心功能欠佳者更好,對血壓過高上述兩藥可同時應用;對有心動過速者可選用β受體阻滯劑,尤其對心肌梗死後伴有高血壓、心動過速或過早搏動可能有預防猝死的作用;對持久血壓不易下降者有時需上述三藥同時應用,但應從小劑量開始,並經常隨訪血壓。近年研究證明,硝苯地平與卡託普利有逆轉高血壓引起的左心室肥厚的作用,故特別適合高血壓合併心臟病患者。 臨牀治療和康復醫療相結合,可更好地降低血壓,減輕症狀,穩定療效,同時可減少藥物用量。康復醫療還有助於改善心血管功能及血脂代謝,防治血管硬化,減少腦、心、腎併發症。康復醫療的作用途徑有功能調整與鍛鍊兩個方面。具體方法有:
1 氣功療法:以鬆靜功爲主,其要領是“體鬆、心靜、氣沉”。體質較佳者可練站樁功,較差者以坐位練功。
2 太極拳:爲低強度持續性運動,可擴張周圍血管,給心臟以溫和的鍛鍊。太極拳動中取靜,要求肌肉放鬆,“氣沉丹田”,有類似氣功的作用。
3 步行:在良好環境下散步或以常速步行15-30分鐘,有助於降壓及改善心血管和代謝功能。
4 醫療體操:練習太極拳有困難者可教以舒展放鬆,配合呼吸的體操,可採用太極拳的模擬動作,分節進行。
5 按摩或自我按摩:按揉風池、太陽及耳穴,抹額及掐內關、神門、合谷、足三裏,可助降壓和消除症狀。
6 理療:某些藥物的離子導入、脈衝超短波或短波治療及磁療都可用來作爲鎮靜及降壓的輔助治療。 治療高血壓危象和高血壓腦病時需迅速降壓,可用靜脈注射或滴注給藥措施。 高血壓病的注意事項 高血壓病的注意事項包括以下幾點(一)合理膳食;(二)適量運動;(三)戒菸限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時就醫。 1. 飲食對於高血壓的重要性:民以食爲天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。
2. 高血壓患者的飲食宜忌: 適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。 ②蛋白質食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶製品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆製品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐) ③脂肪類食品 應忌的食品---動物油、生豬油、燻肉、油浸沙丁魚 適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿蔔、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜) 應忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類) ⑤其他食物 應忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 醬菜類、咖啡
3 高血壓病人應注意的飲食習慣 ② 限制脂肪的攝入。烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓併發症有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質。高血壓病人每日蛋白質的量爲每公斤體重1g爲宜。每週吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合併腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入。 ⑤ 限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊後,一平蓋食鹽約爲6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉摺合成食鹽的總量。適當的減少鈉鹽的攝入有助於降低血壓,減少體內的鈉水瀦留。
⑥ 多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少於8兩,水果2至4兩。 二 適量運動 1、進行運動的注意事項: ② 注意周圍環境氣候:夏天:避免中午豔陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風。 ④ 選擇安全場所:如公園、學校,勿在巷道、馬路邊。
⑤ 進行運動時,切勿空腹,以免發生低血糖,應在飯後2小時。
2、運動的禁忌 ② 飢餓時或飯後一小時不宜做運動 ④ 運動中有任何不適現象,應即停止 吸菸會導致高血壓。研究證明,吸一支菸後心率每分鐘增加5
-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是爲什麼呢?因爲菸葉內含有尼古丁(菸鹼)會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高。長期大量吸菸還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由於吸菸者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁內脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒菸可預防了高血壓的發生,有高血壓的人更應戒菸。 四 心理平衡 五 自我管理
1、定期測量血壓,1-2周應至少測量一次
2、治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恆心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害
3、定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳
4、條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓
5、隨服用適當的藥物外,還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。
6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg爲宜,減少心腦血管併發症的發生。
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓
8、不需要嚴格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進行性生活①事後不要立即進行房事②酒後應禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應停止性生活,並及時就醫。 ①服完藥②血壓升高或過低,血壓波動大③出現眼花,頭暈,噁心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫院就醫。如病情危重,請求救120急救中心 高血壓患者茶療十法 高血壓是中老年人一種常見病,患者除了應堅持藥物治療外,經常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。 菊花茶:所有的菊花應爲甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次;也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。 山楂茶:山楂所含的成份可以助消化、擴張血管、降低血糖、降低血壓。同時經常飲用山楂茶,對於治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法爲,每天數次用鮮嫩山楂果1—2枚泡茶飲用。 荷葉茶:中醫實踐表明,荷葉的浸劑和煎劑具有擴張血管、清熱解暑及降血壓之效。同時,荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是:用鮮荷葉半張洗淨切碎,加適量的水,煮沸放涼後代茶飲用。 槐花茶:將槐樹生長的花蕾摘下晾乾後,用開水浸泡後當茶飲用,每天飲用數次,對高血壓患者具有獨特的治療效果。同時,槐花還有收縮血管、止血等功效。 首烏茶:首烏具有降血脂,減少血栓形成之功效。血脂增高者,常飲首烏茶療效十分明顯。其製作方法爲取制首烏20—30克,加水煎煮30分鐘後,待溫涼後當茶飲用,每天一劑。 葛根茶:葛根具有改善腦部血液循環之效,對因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰痠腿痛等症狀有較好的緩解功效。經常飲用葛根茶對治療高血壓具有明顯的療效,其製作方法爲將葛根洗淨切成薄片,每天30克,加水煮沸後當茶飲用。 蓮子心茶:所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽,其味極苦,但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克,開水沖泡後代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強心之特效。 決明子茶:中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數次用15—20克決明子泡水代茶飲用,不啻爲治療高血壓、頭暈目眩、視物不清之妙品。 桑寄生茶:中草藥桑寄生爲補腎補血要劑。中醫臨牀表明,用桑寄生煎湯代茶,對治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的製作方法是,取桑寄生幹品15克,煎煮15分鐘後飲用,每天早晚各一次。 玉米鬚茶:玉米鬚不僅具有很好的降血壓之功效,而且也具有止瀉、止血、利尿和養胃之療效。泡茶飲用每天數次,每次25—30克。在臨牀上應用玉米鬚治療因腎炎引起的浮腫和高血壓的療效尤爲明顯。
---------------------------------------------------------------------------- 高血壓食療法 1. 山楂粥 【原料】山楂30~40克粳米100克砂糖10克。 【製作】先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然後加入粳米、砂糖煮粥。 【用法】可在兩餐之間當點心服食,不宜空腹食,以7~10天爲一療程。 【功效】健脾胃,消食積,散淤血。適用於高血壓、冠心病、心絞痛、高脂血症以及食積停滯、腹痛、腹瀉、小兒乳食不消等。 2. 桃仁粥 【原料】桃仁10~15克粳米50~100克。 【製作】先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮爲稀粥。 【用法】每日1次,5~7天爲一療程。 【功效】活血通經,祛痰止痛。適用於高血壓、冠心病、心絞痛等。 【宜忌】用量不宜過大;懷孕婦女及平素大便稀薄者不宜服用。 3. 胡蘿蔔粥 【原料】新鮮胡蘿蔔粳米各適量。 【製作】將胡蘿蔔洗淨切碎,與粳米同入鍋內,加清水適量,煮至米開粥稠即可。 【用法】早晚餐溫熱食。本粥味甜易變質,需現煮現吃,不宜多煮久放。 【功效】健脾和胃,下氣化滯,明目,降壓利尿。適用於高血壓以及消化不良、久痢、夜盲症、小兒軟骨病、營養不良等。
4 玉米糕 【原料】新玉米麪450克,紅糖200克,食用鹼4克,熟豬油15克,發酵面50克。 【製作】把發酵粉和玉米麪摻適量清水合成團後發酵,發酵好之後加上述其他原料揉均勻,然後用溼布蓋好,餳一小時。再反覆揉已餳好的麪糰,整塊投入蒸鍋鋪平,用旺火蒸25分鐘左右。出籠略涼後刀切爲塊或菱狀即可隨意食用。 【功能】調中開胃,適用於高血壓,咯血等症。 5西米(獼猴桃)粥 【原料】西米100克,獼猴桃200克,白糖100克。 【製作】洗淨西米浸泡30分鐘瀝乾,獼猴桃去皮用刀切成豆粒大小的丁塊;大火燒開倒入西米,開水後改成中火將其他原料放入鍋中,稍煮即成。 【功能】滋補強身,解熱止渴,宜於高血壓、肝炎等病的中老年人。 6藕藏花生 【原料】大藕1公斤,花生米200至300克,白糖若干。 【製作】在藕節的一端切開灌入花生米,灌滿後將切下的藕接在切口處用竹籤固定,放入鍋內用冷水浸沒,中火煮2小時至藕酥熟,然後擠汁水2碗,食用時用刀切成厚片,每日2次爲宜,以白糖佐食。 【功能】補脾潤肺、止血化痰、高血壓、心血管病宜食。 高血壓病人的飲食方法: 1. 三餐 飲食安排應少量多餐,避免過飽;高血壓患者常較肥胖,必須吃低熱能食物,總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,動物性蛋白和植物性蛋白各佔50%。不伴有腎病或痛風病的高血壓病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐應少而清淡,過量油膩食物會誘發中風。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油;不吃甜食。多吃高纖維素食物,如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等,以及少量魚、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。 2. 低鹽 每人每天吃鹽量應嚴格控制在2-5克,即約一小匙。食鹽量還應減去烹調用醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當於1克鹽。鹹(醬)菜、腐乳、鹹肉(蛋)、醃製品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高,應儘量少吃或不吃。 3.高鉀 富含鉀的食物進入人體可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用,可以在食譜中經常"露面"。這類食物包括豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚、禽肉類,根莖類蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等,水果如香蕉、棗、桃、橘子等。魚不論對哪種高血壓患者,魚是首選的,因爲流行病學調查發現,每星期吃一次魚的比不吃魚者,心臟病的死亡率明顯低。 5.果蔬 每天人體需要B族維生素、維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益於健康,水果還可補充鈣,鉀、鐵、鎂等。 6.補鈣 有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期後發現血壓下降。因此應多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪裏蕻、蒜苗、紫菜等。 7.補鐵 研究發現,老年高血壓患者血漿鐵低於正常,因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預防老年人貧血 8.飲水 天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的微量元素,煮沸後的水因產生沉澱,對人體有益的鈣、鎂、鐵、鋅等會明顯減少,因此對符合標準的飲用水宜生喝。茶葉內含茶多酚,且綠茶中的含量比紅茶高,它可防止維生素C氧化,有助於維生素C在體內的利用,並可排除有害的鉻離子。此外還含鉀、鈣、鎂、鋅、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶葉(相當於2-3杯袋泡茶)沖泡,長期服用,對人體有益。 以上飲食原則,高血壓病人若能落到實處,持之以恆,必會有益於健康。 九.科學飲食控制血壓平穩 儘管原發性高血壓不能治癒,但它能被有效控制。 合理的飲食結構有助於保持血壓平穩。合理的飲食是指高纖維素、低鹽及低脂飲食,應多吃水果、蔬菜和穀物。 首先可使用非鹽調味品增加食物美味,少吃加工過的食物,因爲這類食物含有較多的鈉鹽。 其次一些飲料如可樂類含有的咖啡因可在段時間內使血壓升高,而每天飲用少量的紅葡萄酒,如一天一杯可使血壓降低,但過量飲酒可加重高血壓病。 另外研究人員發現維生素和微量元素同樣有助於降低血壓。建議您多吃新鮮蔬菜和水果,如香蕉中的鉀可幫助降低血壓。另經證明每日攝入800毫克鈣和300毫克鎂對治療高血壓有益,多種菜籽、堅果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有豐富的鈣和鎂。
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