關於骨質疏鬆症治療的五大錯誤

時間: 2011-09-03

來源:本站原創 作者:佚名 日期:2009年09月30日

北京米氏鈣醫學研究所 所長  米昭曾

骨質疏鬆是由於長期“缺鈣”造成骨鈣大量流失的骨病。不論男、女、老、少,只要“負鈣平衡”得不到糾正,骨骼不斷丟鈣,骨質疏鬆就默默地加重。人體實驗證明,一旦鈣攝入量達到3000~5000毫克/天,人體的“鈣平衡”將自動由“負”轉“正”,骨鈣由丟失變爲積累。只要持之以恆,骨質疏鬆就會改善、痊癒,老年人也不例外。用提高鈣攝入量的方法治療骨質疏鬆安全可靠、簡單易行。筆者對骨質疏鬆症的觀點十分明確:“缺鈣”是骨質產生疏鬆的根本原因,長期“足量吃鈣”就是治療骨質疏鬆的關鍵。目前,能堅持以“足量吃鈣”治療骨質疏鬆的患者不多,多數臨牀醫生無從瞭解“足量的鈣劑”對骨質疏鬆的獨特療效,骨質疏鬆症成了骨科的無頭案。於是各種所謂“療法”紛紛登臺,其中一些療法完全違背了臨牀基本治療原則。以下列舉目前流行的5種有害療法。       

筆者認爲,在採用此類療法前患者必須搞清以下問題,以免受害。

(1)VD3療法: 誰能證明VD3促進了“食物鈣”吸收,而不是促退“食物鈣”吸收?誰能證明VD3 不是骨質疏鬆的加速劑?筆者的實驗證明VD3降低食物鈣吸收,加速骨鈣丟失,數十年來用維生素D治療骨質疏鬆是醫學史上的一大錯誤。

(2)雌激素療法:誰能證明雌激素促進鈣吸收?有臨牀證據嗎?證據可靠嗎?衆所周知,雌激素引發的生殖系統各種癌變;現已證明,只要提高鈣攝入量就可以有效地治療骨質疏鬆。那麼,還有必要啓用雌激素治療骨質疏鬆嗎?男性骨質疏鬆患者應該用雌激素還是雄性激素進行治療?                                

(3)降鈣素(CT)療法:用降鈣素促進鈣吸收、治療骨質疏鬆聽來誘人。藥廠十分清楚,老年骨質疏鬆患者的降鈣素不是低了,而是高了。老年階段是降鈣素分泌過盛時期,老年人血清降鈣素、甲狀旁腺素含量達到人生的最高水平。老年骨質疏鬆患者不是缺乏“降鈣素和甲狀旁腺素”,只是嚴重缺鈣。所以,對降鈣素超高的老年人再注入降鈣素就是胡庸醫亂下虎狼藥。

    骨質疏鬆是由於長期“缺鈣”造成骨鈣大量流失的骨病。不論男、女、老、少,只要“負鈣平衡”得不到糾正,骨骼不斷丟鈣,骨質疏鬆就默默地加重。人體實驗證明,一旦鈣攝入量達到3000~5000毫克/天,人體的“鈣平衡”將自動由“負”轉“正”,骨鈣由丟失變爲積累。只要持之以恆,骨質疏鬆就會改善、痊癒,老年人也不例外。用提高鈣攝入量的方法治療骨質疏鬆安全可靠、簡單易行。筆者對骨質疏鬆症的觀點十分明確:“缺鈣”是骨質產生疏鬆的根本原因,長期“足量吃鈣”就是治療骨質疏鬆的關鍵。目前,能堅持以“足量吃鈣”治療骨質疏鬆的患者不多,多數臨牀醫生無從瞭解“足量的鈣劑”對骨質疏鬆的獨特療效,骨質疏鬆症成了骨科的無頭案。於是各種所謂“療法”紛紛登臺,其中一些療法完全違背了臨牀基本治療原則。

(4)甲狀旁腺素(PTH)療法:筆者特別提請患者注意,這是露骨的倒行逆施。實驗證明,“長期缺鈣引起甲狀旁腺素(PTH)增高,致使骨骼大量丟失鈣”是骨質疏鬆的直接病因。數據證明70歲以上的老年人其PTH 達到人生的最高點,超過成人(20~50歲)均值的數倍。對這樣的老年人再注射PTH,醫理難容。

(5)雙磷酸鹽療法:雙磷酸鹽類藥物原產美國,目前在世界各國的普及、推廣工作方興未艾。由於此藥的毒副作用太過明顯,於是這一項誤治將被提前終結。

2006年04月04日《北京晚報》刊登“頜骨壞死可能添新禍首”一文。文章引自《洛杉磯時報》報道,2001至2004年美國接受“雙磷酸鹽”治療骨質疏鬆的患者中,有2400多人出現頜骨壞死。服用此類藥物的患者出現嚴重感染、腫脹和牙齒鬆動,後續治療往往是手術切除壞死骨組織或長期抗生素治療。此外,已知有約120人在口服這類藥物後出現骨骼、骨關節疼痛,患者臥牀不起或依靠輪椅、柺杖行走。醫藥信息諮詢公司IMS的調查表明,僅一年,美國醫院爲患者開出的口服雙磷酸鹽類藥物處方超過3600萬張。將近300萬癌症患者接受了靜脈注射治療,僅在過去6到9個月期間發現大約1000例引發頜骨壞死。德克薩斯大學衛生科學中心牙髓科主任肯尼思·哈格里夫斯說:“人們對這一問題嚴重性的認識才剛剛開始,而令人擔心的是,目前越來越多的女性開始使用雙磷酸鹽類藥物”。

以上臨牀對骨質疏鬆的5大誤治,是錯誤“鈣理論”的必然產物。美國鈣的DRIs(800—1500毫克)是各項誤治方法的總根源。這個低標準使人認識不到“缺鈣”是骨質疏鬆的病因,於是科學家、藥廠搜索枯腸,將所謂“促進鈣吸收、促進成骨、抑制破骨”的因素全部列出,一一製成藥物進行臨牀人體試驗,這就是5大誤治法出臺的“科學”內幕。由於雙磷酸鹽因毒性明顯被亮了紅牌,其餘4項誤治還在肆虐患者。隨時間的推移,這5項誤治的“毒性作用”必將被人們認識。然而,遺憾的是老年骨質疏鬆患者還要爲“醫學的淺薄”付出血的代價。

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