哪些疾病可使用介入療法
全身各系統許多疾病均是介入療法的適應證：
（一）頭頸部
1、血管造影可準確診斷各類血管疾病，如煙霧病、動靜脈畸形、動脈瘤、頸內動脈海綿竇瘻、血栓、脊髓血管畸形等。對各類血管疾患而言，血管造影是診斷的金標準。
2、血管栓塞術適應於動脈瘤、腦脊髓血管畸形、腦膜動靜瘻和硬脊膜動靜脈瘻、脊髓血管瘤、頸部動靜脈瘻、腦膜瘤及鼻咽纖維血管瘤等顱頜面部腫瘤術前栓塞、鼻衄、頭皮血管瘤及血管畸形、甲狀腺功能亢進等。
3、血管內藥物灌注術適應於腦血栓超急性期診斷溶栓術、腦腫瘤如膠質瘤藥物灌注栓塞治療。
4、血管擴張成形術適應於鎖骨下動脈狹窄、椎動脈狹窄、頸動脈狹窄。
5、顱內血腫CT導引下穿刺抽吸術。
（二）胸部
適應於肺癌經支氣管動脈灌注化療及栓塞治療、咯血經支氣管動脈栓塞治療、肺內動靜脈畸形栓塞治療、胸壁出血的栓塞治療、肺部、縱隔、胸膜、胸壁腫塊經皮穿刺活檢、肺膿腫介入經皮穿刺引流、肺部空腔性病變的經皮穿刺閉腔、肺栓塞的下腔靜脈濾器植入術、肺段隔離症的介入栓塞治療、支管或支氣管狹窄的支架植入、肺大泡的介入治療、乳腺癌的經導管灌注化療、乳腺穿刺活檢、胸骨血管瘤栓塞治療等。
（三）胃腸道
1、消化道出血的造影診斷、藥物灌注及栓塞治療。對胃十二指腸出血、小腸出血、結腸出血、胃底—食道靜脈出血可明確病變部位、性質，並針對具體情況進行藥物灌注止血或栓塞治療、經頸靜脈肝內門體分流術。
2、胃腸道狹窄的球囊擴張及支架植入。食道燒灼傷後狹窄、食道癌併發梗阻、胃腸道手術後吻合口狹窄、賁門失馳緩症等均可行球囊擴張或/和支架植入。
3、經皮穿刺胃造口術。
（四）肝臟
1、肝動脈造影、門靜脈、肝靜脈造影術：
①肝腫瘤介入治療前或外科手術前，肝動脈造影確定腫瘤大小、數目、位置、範圍，腫瘤血管多少，有無動脈與靜脈/門脈間的短路、側支供血、解剖變異或畸形以及瞭解門脈情況；②用於栓塞療法和局部灌注化療之後，瞭解治療效果和治療血管病變；③B超、CT等疑肝內有佔位病變或對病變性質鑑別有困難；④上消化道出血，疑有肝膽系統病變來源及病變診斷；⑤肝外傷，確定有無肝破裂、出血、血管損傷等；⑥門脈造影，瞭解門脈阻礙塞和門脈高壓；⑦肝靜脈造影評價肝硬化，門脈高壓。
2、肝癌經導管肝動脈化療栓塞治療：對不能手術切除，或者病人不願意手術者，介入治療爲首選治療手段。部分不適合手術者，經介入治療後，明顯縮小，可再行Ⅱ期手術治療。手術前介入治療，使腫瘤縮小，減少腫瘤血供，便於手術和減少腫瘤的播散和復發。此外，肝腫瘤切除不徹底或其方法治療效果不良者，爲控制出血、疼痛和動靜脈短路者介入治療是有效的主要的方法。
3、肝臟創傷的介入治療：肝動脈造影診斷有無肝破裂出血、假性動脈瘤、動靜脈瘻，並可行肝動脈栓塞治療，避免手術，尤適應於不具備手術條件的病人。
4、肝膿腫經皮穿刺引流及膿腔沖洗術。
5、肝腫瘤經皮肝穿刺活檢術，明確肝內腫塊性質。
6、肝臟良性腫瘤的栓塞治療，如血管瘤、肝細胞腺瘤的栓塞治療。
7、肝腫瘤經皮射頻、微波、注射無水酒精、醋酸、碘油等。
（五）膽道系統
1、經皮肝穿刺膽道造影：可對原因不明的梗阻黃疸定位和定性，鑑別黃疸性質，發現膽管腫瘤和術後膽管梗阻，明確膽管結石大小、數目、部位。
2、經皮肝穿刺膽道引流：對良、惡性病變所致梗阻黃疸，可很快使膽管減壓和改善症狀。如膽管結石術前膽管減壓，不明原因黃疸或惡性腫瘤致黃疸（包括膽管CA和胰頭CA），不能手術者的膽道引流，均可採用本法，行內引流或外引流。
3、膽管擴張術：對膽囊切除術後、膽管狹窄、膽管小腸吻合口狹窄。膽道下端括約肌狹窄，硬化性膽管炎和其他原因引起的膽管良性狹窄，均可行膽管擴張術。
4、對膽管殘餘結石可採用經T管網籃取石、取石鉗取石；對膽總管結石可採用經口逆行膽管取石。
（六）胰腺
適應於胰腺血管造影：診斷胰島功能性腫瘤定位，胰腺疾病所致消化道出血，胰腺癌，術前瞭解血管情況；胰腺腫瘤的血管內化學藥物灌注化療；胰腺腫瘤經皮活檢（CT定位下）。明確胰腺部位腫瘤性質；胰腺囊腫、膿腫的穿刺引流；胰島細胞功能性腫瘤靜脈採樣，確定有無該腫瘤和定位診斷；急性胰腺炎經導管藥物灌注治療。
（七）脾臟
1、脾動脈造影，可診斷門靜脈高①壓伴食道靜脈曲張破裂出血、脾外傷出血、上消化道出血、瞭解出血原因。胰腺腫瘤診斷，脾腫瘤術前瞭解腫瘤大小、位置與血管關係。
2、脾臟疾病栓塞治療：主要適應用於①外傷後脾破裂出血；②門靜脈高壓脾功能亢進；③門脈高壓所致食道靜脈曲張破裂；④脾靜脈栓塞所致靜脈曲張破裂出血；⑤地中海貧血、血小板減少性紫瘢；⑥脾臟腫。
3、脾囊腫和膿腫的穿刺引流。
4、脾臟外傷的介入栓塞治療。
（八）腎臟
1、腎血管造影：可診斷：①腎臟佔位病變；②腎血管性病變：腎動脈狹窄、腎血管瘤、腎動脈瘤、腎動靜瘻及血管畸形；③確定腎萎縮病因及不明原因大量血尿；④腎移植前後。
2、腎臟惡性腫瘤栓塞治療。
3、腎動脈狹窄擴張成形術。
4、腎外傷的介入栓塞治療。
5、腎出血的介入栓塞治療。
6、腎囊腫穿刺抽吸與硬化劑治療。
7、經皮穿刺腎活檢。
8、腎積水經皮穿刺造瘻術。
9、對尿路結石行經皮腎鏡取石、經輸尿管鏡取石、以尿道取石。
10、輸尿管狹窄行擴張與支架置入。
（九）腎上腺
適應於腎上腺血管造影診斷腎上腺腫瘤；腎上腺靜脈及下腔靜脈分段採樣，用於內分泌疾病的定位診斷；腎上腺腫瘤介入栓塞治療不可切除腫瘤。
（十）盆腔
適應於膀胱癌灌注化療與栓塞治療；婦科腫瘤如子宮頸癌、卵巢癌等經導管灌注化療栓塞；子宮肌瘤的子宮肌瘤動脈栓塞治療；子宮大出血的止血治療；直腸腫瘤的治療，化療爲主；骨盆腫瘤的介入治療；輸卵管再通術治療不孕症；前列腺肥大尿道狹窄擴張術；精索靜脈曲張栓塞治療；血管性陽萎的介入治療；動脈性陰莖異常勃起的介入治療；卵巢單純囊腫、巧克力囊腫的經皮硬化治療。
（十一）血管疾患
適應於夾層動脈支架置入隔堵術，動脈瘤腔內隔堵術；布加氏綜合徵行下腔靜脈或/和肝靜脈成形；經頸靜脈肝內門、體靜脈分流術；動脈狹窄成形術和支架置入術；假性動脈瘤的封堵術；動脈血栓溶栓術和血栓吸取術；動靜脈瘻封閉術；心血管內異物摘取術。
（十二）肌肉、骨骼系統
適應於肌肉、骨骼病變經皮活檢；肌肉、骨骼的局部化療和栓塞治療；術前栓塞可有效減少術中出血，適應於盆腔、脊柱等手術；肌骨創傷後假性動脈瘤和動靜脈瘻的診斷和介入治療；肢體血管畸形的造影診斷治療；椎間盤脫出，經皮穿刺抽吸術和髓核溶解術；經皮穿刺椎骨成形術：針對血管瘤、壓縮骨折、骨轉移、骨質疏鬆等效果良好；股骨頭缺血壞死採用靶血管灌注擴血管及溶栓藥物及經皮行骨髓內減壓術。
（十三）心臟疾病
適應於冠狀動脈疾病行動脈造影、溶栓、球囊擴張及支架置入；心臟瓣膜如二尖瓣、肺動脈瓣及主動脈瓣狹窄經球囊成形術；動脈導管未閉、房缺、室缺封堵術；房間隔造口術；複雜先心病介入治療；預激綜合徵或房室結雙徑路合併室上性心動過速，房性心動過速，心房撲動，心房顫動等射頻導管消融術；心內膜-心肌活體組織檢查；竇性過緩或停搏、快速型心律失常等行臨時或永久性起搏器植入術。
（十四）其它如腹腔、腹膜後囊腫/膿腫引流術；腹腔、腹膜膜腫瘤穿刺活檢；淚囊炎、淚道阻塞的淚道造影及淚道支架置入。