老年期的特徵
（一）健康老人
可以見到十二種徵象:
1. 兩耳聰,
2. 雙目明,
3. 聲息和,
4. 腰腿靈,
5. 牙齒堅,
6. 形不豐,
7. 後陰緊 ( 控制排便良好)，
8. 前陰鬆 (排尿暢),
9. 脈形小 (氣血和暢),
10. 思路清,
11. 性開朗,
12. 善適應。
軀體生理狀態的良好
是延遲衰老的必備條件
精神心理狀態的良好
《素問・上古天真論》對人如何才能心身健康享受“天年”：“其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。
人的衰老有生理衰老和心理衰老，衰老是一個緩慢漸進的過程，使人在不知不覺中失去健康。
（ 二 ）軀體和精神衰老
老年期的自然規律；生理上因素；臟腑由盛轉衰、生理功能衰退、疾病等。互爲影響心理上因素；退休、身份、社會地位的轉變。（情志） 經濟收入的減少；家庭結構，人際關係的改變。
（一） 形態衰老
老年人的形容體態 經歷風雨滄桑幾十年，臟腑磨損，精血不足，腎氣虛衰，筋脈失養，衰老，可以從一個人的外形和內部結構上覺察到。
臟腑氣血衰少 鬢髮變白，面容皺紋增多，皮膚變薄幹燥，老年班的出現；
腎精不足 骨質疏鬆，身高日趨變矮，或脊柱彎曲，齒齦萎縮或牙齒鬆動脫落；
肝脾衰弱 筋脈韌帶攣縮，肌肉失養，步履艱難。
形體上的老化，生活活動上的不便，嚴重影響心理自尊。
自卑― 心理壓力― 減少出門― 影響社會交往
二） 感官功能減退
腎氣充足則二耳聰，人到老年，腎氣日衰 不足以充養二耳： 聽力下降、重聽、誤聽 ― 誤測信息，而惹出笑話和誤會 ― 引起猜疑、矛盾。
臟腑精氣不能濡養雙眼 視力減退，老視昏花，錯認人；少讀書報 ―― 因信息減少而不便，怕鬧笑話而不敢與人交往；
脾胃功能減退 味覺、嗅覺的改變，影響家務而受到埋怨，傷害自尊； 味覺、嗅覺的改變，影響食慾，導致營養不良。
心理行爲改變 忽略外界信息，爲了維護 “尊嚴”，不做家務，要人服侍，行爲日益懶散，影響社會功能。
三）動作遲緩
老年期腎氣日衰 髓海空虛，精血不足，大腦失養，出現動作拙苯，行動遲緩，對外界信息反應不敏感，操作性動作不協調、不準確。
心理自尊傷害
家庭成員 埋怨取笑譏諷
社會上交往人員 帶來心理壓抑
活動的積極性下降
四）記憶力下降
髓海空虛，腦脈失養，老年人的記憶力會減退。
懷舊心理 遠記憶保持良好；
近記憶減退；對眼前的人和事，常常望前失後。
產生精神障礙：
焦急、易怒、猜疑、錯構、虛構。
心理障礙： 由於近事記憶下降，新知識學習困難，產生消極情緒，懼怕、自卑。用消極的自我暗示：老了，沒有精力、能力。
更加深了克服困難的懼怕心理。
健忘，是因爲老年期陽氣日衰，髓海不足，腦功能衰退的表現，如果認爲老年人各種智力都下降，實際並非如此，現代
研究證明：
老年人僅表現爲操作性智力下降，而對詞語的理解能力，保持完好。 由於生活閱歷的優勢，在理解、分析方面還絕對優於年輕人。學識、智慧、詞彙方面的知識、分析、解決問題的方式，因經驗的積累，仍能保持優勢。不要受傳統觀念的影響而消極自卑。
五）老年期人格、情緒改變
朱丹溪《養老論》：“人生到六十、七十以後，精血俱耗，百不如意怒火易熾”。
大多數老年人的心理健康程度較高，但仍有不少人存在個性改變，表現爲幾個方面：
1，自我中心，保守固執
呈病態懷舊 沉醉於以往經歷自得自樂，思想保守，對眼前的新事物拒不接受 ，不信任 ，思維程式固執不變，我行我素，不聽勸告，只按自己的陳規老套行事，好鑽牛角尖，自私、以我爲中心，不關心他人感受，甚至對家人親情也漠然。
人際關係緊張
不願參加社會公益活動，社會適宜功能下降。
2，孤獨抑鬱，行爲幼稚
退休后角色轉變適宜不良
社會地位、角色的改變，子女成家立業 ，出現 “空巢綜合症‘，閒居在家，終日無所事事 ；或失去老伴而傷感 ；或疾病纏身，或衰老自理能力差、活動不便。 不與外界交往，個人需求不能滿足，感到無助孤立。
表現爲：
行爲幼稚，企求別人幫助。
情志抑鬱，厭世輕生。
3，情緒不穩，敏感猜疑
對自然規律的否認
憤怒、情志易激動，愛發牢騷，爲小事生氣，產生空虛孤獨感，有的變成性格乖僻，嫉妒猜疑，多愁善感，易受暗示。
疑病 恐懼死亡 ：
見到影視書報上 、得到同齡人患病 、去世消息，深信自己也患了”不治之症’，來日無多了。
時時刻刻注意身體的細微變化，千方百計求醫問藥，過分追求延年益壽的保健方法。不聽家人、朋友勸告，把各種治療保健方法排成一日功課，在惶惶不安中度日。
4，情志的軀體化症狀
生理上的老化 自我感覺不好
活動功能的改退 情志矛盾壓抑
生活環境的變化 礙於面子不傾訴
軀體化症狀 ： 被壓抑的情志得不到發泄
食慾減退、腹脹便祕、
頭昏頭疼、失眠易倦、 軀體化的心 ― 身疾病
臥牀不起。
六 ) 本能防衛行爲
老人”三嫌”： 貧困
孤獨 情志反應
疾病
本能防衛行爲： 煩躁不安
不相信他人， 恐懼焦慮
聽不進別人勸告 ， 抑鬱妄想
頑固堅持自己的觀點，
發展成妄想 ，
用各種方式保護自己，
他人難以接受的行爲方式，
不能良好適應周圍環境。
老年人由於生活環境和身心的變化，心理失去平衡，感到自己日暮西山，風燭殘年，孤立無援。
（三）情志因素對衰老的影響
正性情志（積極肯定） 負性情志（苦惱消極）
滿足 失望
喜悅 痛苦
欣喜 憂傷悲苦
狂歡 淒涼
幸福感 絕望厭世和憤恨
正性情緒：人逢喜事精神爽，促進健康，減緩衰老；
負性情緒：削弱了人的活動能力，灰心喪氣，悲觀厭世，減弱機體免疫力，加快衰老。《醫述》：“未來之事莫預慮；既去之事莫留念；舊在之事，椐理應之，而不以厲害惕心，得失櫻念。如此，則神常覺清淨，事常覺簡少…天下本無事，我心本清淨，庸人自擾之”。 研究證明：
1.動盪不安的社會環境、人際勾心鬥角，使人產 生焦慮恐懼緊張；
2.獨身男性早衰早逝；
3.喪偶老人在老伴去世當年六個月內，各種疾病產生和加重，死亡率與同齡有老伴者相比，高達10倍！
4.離婚的人，第二年的疾病罹患率，與婚姻正常的夫婦相比，高12倍之多！
5.男女婚姻，老年伴侶相濡以沫，陰陽和平，有益精神健康。
退休老人如果家庭和睦、志趣相投、人際關係融洽、生活豐富多彩，積極參與社會活動，博得尊重，從中得到人生價值的滿足感，有益於延緩精神、生理衰老的進程。
（待續）