老年人要小心低血糖的危害

時間: 2011-01-11

  老年人低血糖症是內科常見的急危重症之一,在接受胰島素和口服磺脲類治療的糖尿病人中尤其常見。嚴重者搶救不及時常引起死亡。低血糖持續時間過長,即使生命得救也可留下腦組織不可逆損害。因此,及時診斷和迅速有效搶救嚴重低血糖症,關係到病人生命和預後。

  經常有家屬問爲什麼會出現低血糖症,類似這樣的嚴重低血糖昏迷多見於老年人不穩定型糖尿病或新診斷的糖尿病。

  由於開始使用降糖藥,不熟悉藥物的特點和維持時間,藥物劑量與血糖、飲食之間相互關係的規律還未摸出,特別容易出現低血糖昏迷、抽搐。又由於昏迷、抽搐的症狀,需要與腦血管病、顱內感染、癲癇、精神病等多種疾病相鑑別,短期內往往難以確診。這時如果沒有及時考慮低血糖症,很容易延誤搶救時間,導致嚴重的後果。所以作者認爲昏迷病人應常規檢測血糖,以便及時搶救低血糖昏迷病人。

  低血糖症的搶救應快速補充高濃度葡萄糖,迅速糾正血中的低血糖。一般靜脈注射50%或25%葡萄糖液20~40ml,視病情可反覆使用,直到病人神志轉清,出汗停止,心率變慢爲止。

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