骨質疏鬆基本知識問答

時間: 2011-10-16
              1、什麼是骨質疏鬆,什麼是骨質疏鬆症?

  目前認爲,骨質疏鬆是以骨量減少、骨的顯微結構受損、骨骼脆性增加,從而導致骨骼發生骨折的危險性升高爲特徵的一種疾病現象。當具備上述現象,患者又伴發有因骨質疏鬆引起的某些臨牀症狀,如腰背疼痛時稱爲骨質疏鬆。

  2、骨質疏鬆症分爲幾大類

  骨質疏鬆症分爲三大類。第一類爲原發性骨質疏鬆症,此類又分爲兩型,即Ⅰ型(絕經後骨質疏鬆症)和Ⅱ型(老年性骨質疏鬆症)。這是伴隨着年齡的增長或婦女絕經後發生的一種"生理性"退行性病變,是中老年人羣中最爲常見的疾病之一和目前防治的重點。第二類爲繼發性骨質疏鬆症,是由其它疾病或藥物等因素所誘發的骨質疏鬆症,當誘因消除後,骨質疏鬆症可以明顯改善。第三類爲特發性骨質疏鬆症,常見於8-14歲的青少年或成人。這類患者多伴有家族遺傳史,女性多於男性。也有人把婦女妊娠及哺乳期所發生的骨質疏鬆症列入特發性骨質疏鬆症的範圍。

  3、我國骨質疏鬆症的發病情況是怎樣的

  據我國部分省市統計,60歲以上的老年人骨質疏鬆症發病率約爲59.89%。每年因骨質疏鬆症而併發骨折的發病率約爲9.6%,並有逐年增高的趨勢。

  4、骨質疏鬆症患者爲什麼容易發生骨折

  骨質疏鬆症的英文名稱爲osteoporosis,意思是充滿孔隙的骨骼。試想一下,當一塊我們自認爲堅硬無比的物質中充滿了孔隙或氣泡,它的強度難道不會受影響嗎?骨質疏鬆症患者容易發生骨折的原因主要與以下因素有關: ①當骨骼發生骨質疏鬆時,雖然其骨骼的外形與正常骨從外表上看來沒有什麼區別,但骨顯微結構在不知不覺中已發生變化。隨着骨骼中骨礦物質和骨基質的丟失,原本密實的骨小樑中形成了許多孔隙,骨小樑也變細變薄甚至斷裂,導致骨骼承受各種負荷的能力(骨的強度)下降。在同樣外力作用下,疏鬆的骨骼發生骨折的機會自然就增加了。 ②骨質疏鬆患者骨量丟失以骨基質爲主。骨基質是維持骨韌性的重要物質,骨基質的丟失可以造成骨的脆性增加而韌性降低,在外力作用下,骨骼缺乏對外力的耐受性(抗彎力降低)也是導致骨質疏鬆症患者骨折發生率升高的原因。 ③骨質疏鬆症患者多爲老年人,由於機體逐漸衰老的原因,老年人肌肉組織彈性降低,失去對骨的保護與協調作用,對突發事件的反應能力較差。

  5、男性也會患骨質疏鬆症嗎

  根據國際骨質疏鬆基金會(IOF)發表的研究報告顯示,每五名老年男性中就有一名骨質疏鬆症患者。事實上男性步入中年(40歲以後),體內的睾酮類固醇激素分泌也呈下降趨勢,骨質同樣在逐漸緩慢丟失中。因此男性發生骨質疏鬆症的危險性是存在的,但發生年齡一般要比女性晚10-15年。

  6、導致骨質疏鬆症的危險因素有哪些

  ①遺傳因素;②營養失衡:長期鈣攝取不足及維生素D缺乏,長期進食高纖維素食物,以及有偏食、畏食習慣的人都有可能引發骨質疏鬆症;③活動量不足;④不良嗜好:長期酗酒、吸菸以及嗜食含咖啡因的食物如咖啡、濃茶、可樂、汽水等的人;⑤服用某些藥物:長期服用某些藥物如類固醇激素、利尿劑、抗生素、抗血液凝固劑以及接受化學治療等,都易導致骨密度下降。

  7、爲什麼絕經後的婦女容易罹患骨質疏鬆症

  絕經後的婦女容易罹患骨質疏鬆症的原因與女性絕經後雌激素的缺乏有關。其作用機制簡單地講可能是通過以下途徑進行的: ①雌激素有促進降鈣素分泌、抑制破骨細胞活性的功能。雌激素缺乏時,降鈣素對破骨細胞的抑制作用減弱。破骨細胞活性增強可導致骨吸引增加引發骨質疏鬆症; ②雌激素缺乏時,抑制了體內甲狀旁腺激素的分泌。由於甲狀旁腺激素是腎臟將無活性維生素D轉化成活性維生素D的催化劑,甲狀旁腺素分泌不足時,活性維生素D生成減少,腸道對鈣的吸引減少,骨生成原料不足導致骨質疏鬆症。

  8、爲什麼有時單純補鈣不能起到防治骨質疏鬆症的效果

  ①在鈣的吸引和排泄過程中需要衆多因素(如維生素D)的參與。任何一種因素的缺乏都可能導致鈣吸收或排泄發生異常,從而影響鈣的吸收與利用; ②在骨骼的生長髮育過程中除了鈣離子外,同時也需要其他一些營養因素的幫助。如維生素K可以幫助您的身體制造一種蛋白質來輔助維持骨骼的堅固性。一旦這些營養因素缺乏,骨質疏鬆症的發病仍然是可能的。

  9、多喝牛奶可以預防骨質疏鬆嗎

  答案顯然是肯定的。在我們每天進食的食物裏,牛奶中所含的營養素和鈣含量是比較高的,大約每100毫升牛奶中含有100-120毫克的鈣,而且牛奶中的鈣很容易被人體吸收利用。

  10、維生素在骨代謝中起什麼作用

  維生素在維持骨骼生長、發育、代謝方面起着重要的作用,尤其是維生素A、維生素D、維生素C、維生素K的作用更不可忽視,當這些維生素缺乏時,可以引起骨代謝發生紊亂和骨骼生長停滯,甚至導致骨質疏鬆症的發生。

  11、治療骨質疏鬆症常使用的藥物有哪些

  ①抑制骨吸收的藥物:主要有鈣劑、雌激素、降鈣素、維生素D、異丙氧黃酮類和二磷酸鹽類藥物; ②促進骨形成的藥物:包括有甲狀旁腺激素、生長激素及某些生長因子、氟化物、維生素K2、雄激素和蛋白同化激素等;③中藥類:目前國內使用較多的爲滋陰補腎類藥物。

  12、常見的鈣製劑有哪些

       目前臨牀上常用的鈣製劑分爲無機鈣和有機鈣兩大類。無機鈣包括有:氯化鈣、乳酸鈣、碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣、活性鈣等。有機鈣有L-門冬氨酸鈣等。

  13、鈣劑長期使用的安全性如何

  總體來看,鈣劑是一種十分安全的營養素,長期、適量(小於1500毫克/日)使用,對於大多數人來說,都不會帶來麻煩,一般主張少量、多次服用,有利於鈣吸收。但對於曾有腎結石病史或有腎結石家族史的患者來說,鈣的長期使用有可能會導致結石形成的危險性增加。對依靠乳製品來補充鈣的中、老年患者最好選用低脂或脫脂奶製品,以避免高脂血症的發生。

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評論
第1樓 熱心網友 2014-10-17
(人體內破骨細胞影響大於成骨細胞,以及骨吸收的速度超過骨形成速度)造成的