心絞痛發作如何治療

時間: 2016-06-28
心絞痛醫學上是指急性暫時性心肌需氧和供氧間失去平衡而發生心肌缺血的臨牀綜合徵。其主要特點爲陣發性胸骨後或心前區痛,可放射至心前區與左上肢。心絞痛常發生於勞動或情緒激動時,每次發作3~5分鐘,可數日發作一次,也可一日發作數次。常見的誘因是勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環衰竭等。
直接發病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要緣於冠心病。有時候,其他類型的心臟病或者失控的高血壓也能夠引起心絞痛。
如果血管中脂肪不斷沉積,就會形成斑塊。這種斑塊如果發生在冠狀動脈,就會導致冠狀動脈縮窄,進一步減少其對心臟肌肉的供血,也就形成了所謂的冠心病。而其中冠狀動脈內脂肪不斷沉積逐漸形成斑塊的過程又稱爲冠狀動脈硬化。一些斑塊比較堅硬而穩定,這樣就會導致冠狀動脈本身的縮窄和硬化。另外一些斑塊比較柔軟,也就更容易碎裂形成血液凝塊。
心絞痛患者發作時應立即原地休息,千萬不要走動,還要儘量少說話,深呼吸。如果在家中發生心絞痛,要原地坐在椅子上或平躺在牀上。如果在戶外活動時發作,要原地坐在臺階上、路邊或其他安全的地方,保持鎮靜的心態非常重要。
此外,如果身邊帶着藥,可舌下含服1片硝酸甘油,也可以服用速效救心丸或複方丹蔘滴丸。如果身邊沒有帶藥也不要着急,放鬆、休息,疼痛也會緩解。要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能緩解,可每5分鐘重複含1片,連續使用不能超過3片。經以上治療疼痛不能緩解或本次發作較平時重且持續時間長者,應考慮到是否有急性心肌梗死的可能,需及時到醫院檢查治療,以免貽誤治療時機。
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