老年人肺氣虛的調治

時間: 2011-05-04

成都中醫藥大學教授   劉繼林

肺氣虛是指肺氣衰弱的狀態,可以由疾病或亞健康狀態引起。從臨牀醫療看,大多數肺氣虛的人患有氣喘、咳嗽、咯痰、自汗等肺部疾病,如老慢支、哮喘等;也有一部分人僅僅是肺功能減退,呈亞健康狀態,出現畏寒畏熱、易傷風感冒、尤畏寒冷等症狀,都與肺氣虛有關。    肺氣虛的表現    肺氣虛多見五種表現:(1)多少氣乏力,稍有勞作則氣喘吁吁,呼吸氣促;(2)使人體抗病能力低下,容易感染外邪,易於感冒,多有畏寒、流清涕之證;(3)遇寒冷易發作鼻竇炎;(4)常見皮膚乾燥、皺縮、瘙癢,秋冬氣候乾燥時尤其突出;(5)常可導致腎陽不足,使水液運行不利,出兇成都中醫藥大學教授  劉繼林現尿頻數,餘瀝不盡。

肺氣虛的調治

    (1)對本髒虛損、肺氣不足。症見氣短喘促,或咳嗽,聲音低微,神疲乏力,血壓偏低,面色淡白或自汗,舌淡苔白、脈虛無力者,當補益肺氣,宜用保元湯加五味子:人蔘9克、黃芪15克、生薑3克、五味子6克、炙甘草3克,加水煎煮,取汁,一日分2~3次服;或用開水浸泡,代茶飲。也可用人蔘胡桃湯加五味子:人蔘9克、胡桃仁30克、生薑3克、五味子6克,加水煎煮取汁,一日分2―3次服。
    (2)對易患風寒感冒,症見鼻塞、頭昏頭痛、惡風寒、疲倦乏力、舌苔薄白、脈浮無力者,宜用玉屏風散加紫蘇:黃芪15克、白朮15克、防風12克、生薑6克、紫蘇10克。加水煎煮取汁,1日分3次服。未患感冒,當益肺氣固表,宜用玉屏風散(前方去紫蘇)煎湯口服,1日2次。或用玉屏風丸1次6克(或沖劑),1日2次。也可用北芪片1次4片,1日2次;或用人蔘北芪片,1次4片,1日2次。
    (3)對虛寒性慢性鼻竇炎,症見頭昏、惡寒、自汗等。當以補肺氣爲主,兼以通竅、解毒。宜用鼻通寧滴劑(含辛荑、蒼耳子)滴鼻,1次1~2滴,1日2~3次。或用鼻通丸(含辛荑、不食草、白芷、薄荷、黃芩、甘草),1次1丸,1日2次。均加服北芪片。
    (4)對肺氣陰兩虛兼腎陰不足,症見陰虛內熱、舌紅口乾、乾咳少痰、手足心發熱、失眠盜汗、夢遺失精、大便乾燥等症狀。治療宜用補陰煎加減:生地15克、麥冬10克、天冬10克、北沙蔘10克、地骨皮10克、女貞子15克、天花粉6克、甘草3克。本方有滋腎潤肺、清虛熱止乾咳的作用。
    (5)對肺氣虛兼腎陽不足,症見形寒而畏冷、清涕不收、小便頻數、餘瀝不禁者。可補氣溫腎,宜用保元湯:人蔘9克、黃芪15克、肉桂6克、生薑3克、炙甘草3克。加水煎煮取汁,口服1日2―3次。
    (6)老人肺氣虛而皮膚乾燥、皺縮、瘙癢者,大多爲生理現象。可減少洗澡的次數,或搽潤膚止癢之品。必要時可用四物消風散加減:黃芪15克、當歸12克、生地黃15克、赤芍10克、荊芥10克、防風10克、蟬蛻10克。加水煎煮取汁,口服1日2次。本方有益氣養血、祛風止癢的功能。
    此外,老年肺氣虛者,應適當加強身體鍛鍊,多做深呼吸;注意保暖,勿受涼,少感冒,儘可能避免粉塵和大氣污染物吸人;注意飲食營養,少吃辛辣刺激的食物。對血壓偏高或對高血壓患者,忌用人蔘,可用黨蔘或北沙蔘代替人蔘。

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