1. 60、65、60
2. 10.09、1.3、20、25.5
3. 老年生物學、老年醫學、老年社會學、老年心理學、老年護理學
4. 細胞定時老化論、基因突變論
5. 延長老年人健康預期壽命、提高老年人生活質量
6. 發出信息者、接受信息者、傳遞信息、溝通渠道、反饋
7. 100～200萬、1/2～1/3，65.3、56.5
8. 38.5%、42.1%、5.1
9. 50%
10. 乙酰膽鹼
一、填充題（共30 空，每空1分，共30分）
1.世界衛生組織對老年人年齡劃分有兩個標準，發展中國家 歲及以上人羣稱爲老年人，而發達國家將 歲以上人羣稱爲老年人。 我國於1982年根據中華醫學會老年醫學分會建議以 歲及以上人羣定義爲老年人。
2.目前我國老年人人口占總人數 %，以近 億，預計2025年將上升到
%，2050年將達到 %。
3.老年學研究內容包括 、 、 、 和 。
4.老化的基因理論代表學說有 和 。
5.開展老年保健工作的目的是 和 。
6.溝通與交流的要素是 、 、 、 、 。
7.正常年輕人每個腎約有腎單位 ，70歲後腎單位減少 。腎小球濾過率80歲時爲 ml/min，90歲時爲 ml/min。
8.1991年調查，我國老年人高血壓患病率男性爲 ，女性爲 ， 65～74歲組患病率是35～44歲組的 倍。
9.隨增齡，老年人食管收縮力減弱，90歲老年人食管不蠕動者約佔 。
10.記憶是一種耗能的過程，並有多種神經傳遞質參與，主要是 。
1. A 2. D 3. B 4. B 5. D 6. A 7. C 8. A 9. B 10. B
1.與DNA損傷不是直接有關的老化理論是（ ）
A.免疫理論 B.交聯理論 C.基因理論 D.自由基理論
2.老年保健的重點人羣是（ ）
A.高齡老人 B.獨居和喪偶老人 C.新近出院的老人和精神障礙的老人 D.以上全部都是
3.與老年人溝通時應避免的對話方式（ ）
A.“您今天想讀什麼呢？由您作主好了。”
B.“我認爲你最好打電話給他！”
C.“您再多講一點好嗎？”
D.“您可以告訴我，您現在想什麼呢？”
4.人類能辨別不同物質的氣味達（ ）
A.4000種以上 B.2000～4000種 C.1000～2000種 D.500～10000種
5.老年人當腎小球濾過功能受損時，下列哪項檢查最早出現變化（ ）
A.血清肌酐 B.血清尿素氮 C.血尿酸 D.內生肌酐清除率
6.骨質疏鬆症早期診斷主要根據（ ）
A.易患人羣和骨密度測定
B.易患人羣和骨代謝生化指標
C.易患人羣和臨牀症狀
D.易患人羣、臨牀症狀和骨代謝生化指標
7.骨質疏鬆症骨折引起的疼痛，首選的藥物治療爲（ ）
A.鈣製劑 B.活性維生素D C.降鈣素 D.雙磷酸鹽類
8.患者女性，62歲，已絕經10年。1天前出現寒戰、發熱、尿頻、尿急、尿痛、腰痛。來院就診時尿白細胞（卅），紅細胞（＋），蛋白（±），應選用何種處理方法（ ）
A.中段尿培養，並即給抗革氏陰性桿菌有效的抗生素治療
B.中段尿培養，並即給抗革氏陽性桿菌有效的抗生素治療
C.中段尿培養，待檢查結果報告後決定治療
D.立即給予廣譜抗生素治療
9.關於血管緊張轉換酶抑制劑（ACEI）類藥物降壓作用敘述正確的是（ ）
A.服藥後1小時產生最大降壓作用
B.和利尿劑並用可增加降壓作用
C.會反射性引起心動過速
D.以上都正確
10.口服阿卡波糖可以降低餐後高血糖的機制爲（ ）
A.增加胰島素分泌
B.抑制小腸粘膜上皮細胞α-糖苷酶
C.增加外周組織胰島素敏感性
D.抑制肝糖皁分解
三、多選題（共１０題，每題３分，共３０分）
1．ABE 2.ABCDE 3.ACE 4.ABCD 5.ABCD
6.ABCE 7.ABCDE 8.BC 9.ABCDE 10.ABCDE
1. 世界人口趨向老齡化的直接原因是( )
A. 出生率下降
B. 死亡率下降
C. 生活水平提高
D. 衛生條件改善
E. 平均預期壽命延長
2. 老年護理學涉及的護理範疇包括( )
A. 評估老年人的健康和功能狀態，制定護理計劃
B. 爲老年人提供有效護理和其他衛生保健服務，評價效果
C. 保持和恢復、促進健康，預防和控制殘疾
D. 發揮老年人的日常生活能力，實現老年肌體的最佳功能
E. 保持老年人的尊嚴和舒適生活，直至死亡
3. 老年人三個基本方面的服務需求是( )
A. 日常生活照料
B. 子女照顧
C. 精神安慰
D. 居家護理
E. 醫療保健
4． 老年護理學發展經歷了哪些階段( )
A. 理論前期(1900～1955年)
B. 理論初期(1955～1965年)
C. 理論中期(1965～1975)
D. 推行老人醫療保險福利制度後期(1965～1981年)
E. 1985年至今是完善和發展時期
5. 我國人口老齡化的特點是( )
A. 老年人口規模巨大
B. 地區發展不平衡
C. 城鄉倒置顯著
D. 老齡化超前於現代化
E. 男性老年人口數量多於女性
6. 老年護理的目標包括( )
A. 增強自我照顧能力
B. 延緩惡化及衰退
C. 提高生活質量
D. 滿足需求，整體護理
E. 做好臨終關懷
7. 有關基因程控理論的描述，正確的是( )
A. 體內細胞的基因有固定的生命期限
B. 體內細胞分化次數了決定個體的壽命
C. 不同種類的生物有不同的壽命
D. 細胞基因的遺傳決定各種生物的壽命長短
E. 同一種生物有着大致相同的最高壽命
8. 有關免疫理論的描述，正確的是( )
A. 老化現象是由於大腦和內分泌腺體的改變所致
B. 老化與免疫功能減退有關
C. 自身免疫在老化過程中起到重要作用
D. 腦萎縮的發生率也隨着年齡的增長而增高
E. 隨着年齡的增長，下丘腦發生明顯的老年性改變
9. 影響健康長壽的因素有( )
A. 遺傳因素
B. 物理環境
C. 終身參與運動
D. 維持性生活至高齡
E. 適量飲酒
10. 關於老年人軀體評估的描述，下列哪些正確( )
A. 區分正常生理功能和疾病所致健康問題是關鍵
B. 做體格檢查時，注意保暖
C. 老年人常患有多種疾病，病史詢問應詳細
D. 注意老年人疾病的非典型性表現
E. 評估時選擇適宜的體位，防止老年人受傷
四、問答題（共2題，每題10分，共20分）
1．張大媽，女性，76歲，確診糖尿病6年。試行飲食控制治療3個月，因無法耐受嚴格的飲食控制治療，遂接受二甲雙胍+格列吡嗪聯合降糖，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此後，患者未能堅持按醫囑服藥及加強飲食控制，空腹血糖波動在6.0~12.4mmol/L。3天前飽餐後2小時出現昏迷，急診入院，診斷爲糖尿病高滲性昏迷
問題：該患者在居家期間最主要的護理診斷是什麼？針對護理診斷相應的預期護理目標是什麼？爲達到預期目標，居家護士應採取哪些護理措施？
1. 最主要的護理診斷／問題是 ：不依從性，不按醫囑服用降糖藥和飲食控制。
預期護理目標是：患者能長期嚴格按醫囑服用降糖藥和進行飲食控制。
護士應採取的護理措施有：
①加強藥物護理：可將病人每天需要服用的藥物放置在專用的塑料盒內，並將藥品放置在醒目的位置，促使老年病人養成按時服藥的習慣。定期到老年人家中清點其剩餘藥片的數目，也可通過電話追蹤，確定病人的服藥情況。要求家屬配合做好協助督促工作。
②加強健康教育，要反覆強調正確服藥的方法和意義。
③建立合作性護患關係。
④行爲的治療措施。
2．李大爺，男，80歲，半年前妻子去世，僅有一子，在國外工作，目前獨居，經濟狀況尚好，自理能力差。平素體健，半年來體重下降5kg，醫院體檢示無明顯器質性病變。追問平日生活，自訴妻子過世後很少外出，食慾有所減退，無明顯飢餓感，食量減少。
問題：該老人的消瘦可能與哪些因素有關？採用哪些措施可有效改善老人的營養狀況？
2. 可能消瘦因素：①老年人味覺功能下降，特別是苦味和鹹味功能顯著喪失，同時多伴有嗅覺功能低下，不能或很難嗅到飲食的香味；②老年人對食物的消化功能下降，腸蠕動減弱，容易引起腹部飽脹感，食慾不振等，對其飲食攝取造成影響；③總是單獨進餐會影響老年人的食慾。
採用措施： ①因鹽和糖食用太多對健康不利，烹調時可用醋、姜、蒜等調料來調味刺激食慾；②採取少吃多餐的飲食習慣較爲適合，根據李大爺的身體狀況爲其制訂鍛鍊計劃並督促實施；③儘量創造和他人一起進餐的機會，或請保姆或鐘點工爲其準備飲食。