淺談化妝品皮炎的護理

時間: 2011-05-29

        化妝品皮炎是皮膚科常見多發疾病。隨着護膚、美容產品的廣泛應用,在給人們帶來舒適美觀的同時,由化妝品引起的皮炎也逐年增加,嚴重影響了人們的身心健康和生活質量。  

  治療原則

  (1)追查病因,去除病因,停用所有化妝品。(2)以局部治療爲主,即外用鎮靜、止癢、消炎、收斂、增白等治療藥物。必要時口服撲爾敏、維生素C、維生素B6、強的鬆(短期應用)等藥物。

  護理

  1、心理護理只有做好心身兩方面的護理,才能使患者全面康復,因此,心理護理是首要的護理工作,護理人員應特別注意病人的心理反應,隨時提供支持和鼓勵,關心體貼患者,主動介紹疾病有關知識,解釋精神因素對治療的直接影響,告知患者,只要積極配合治療,按醫護人員的指導進行自我護理,1~2周內疾病可痊癒,不會留下瘢痕等後遺症,從而解除患者思想顧慮,增強戰勝疾病的信心。

  2、皮膚護理(1)停用一切化妝品,清除殘留的化妝品;(2)冷噴,根據不同類型皮炎,分別將鎮靜、止癢、消炎等治療藥物,如維生素C、地塞米松、撲爾敏等,製成粉劑用棉籤塗擦患處,然後在進行冷噴,大約10分鐘,可起到降溫、鎮靜、止癢、消炎、溼化、促進藥物吸收等作用;(3)面膜療法:冷噴完畢,分別使用正規廠家生產的的消炎、脫色等面膜,可進一步起到鎮靜、止癢、消炎、收斂、增白等作用;(4)外擦霜劑:面膜結束後,根據不同類型皮炎,囑患者外擦脫敏、消炎、收斂、增白等霜劑(色素沉着型所用的脫色面膜可每週1~2次,連用10次),皮炎症狀消退後,給患者應用保溼修復類產品(如嬌膚生物多元修復霜)進行長期護理,以增加皮膚免疫抵抗力。

  3、護理指導(1)對症護理,告知患者治療期間應避免刺激皮膚,如熱水洗燙、肥皂水擦洗、擦刺激性強的藥物、搔抓皮膚等,後期皮膚乾燥脫屑時可塗無刺激性的護膚霜,皮損部位的鱗屑和痂應讓其自然脫落,過早用力剝脫易損傷表皮甚至產生瘢痕;(2)色素護理:防曬是最有效的防色素措施,囑患者治療和康復期間應減少外出及避免日光下活動,同時避免低溫和高溫的刺激;並保持良好心理狀態及日常作息;(3)飲食指導,治療和康復期間,不飲酒及吃辛辣刺激性食物,如海鮮、雞蛋、牛奶、花椒等食物。 

  4、健康教育宣講選擇化妝品要點及注意事項。(1)根據皮膚特點及季節、年齡等選擇化妝品:化妝品種類繁多,應告知患者以後應選擇適合於自己皮膚特點的化妝品,油性皮膚選含油量小的乳液,乾性皮膚選含油量較大的霜膏;天氣寒冷、乾燥、風大,選用油性大的霜膏,氣候溫暖適宜,選用油性小的乳液,炎熱多汗,皮膚已很溼潤,就沒有必要用潤膚品;青年人不宜經常使用油脂類化妝品,否則易使毛孔堵塞,皮脂排出受限,導致痤瘡的發生。老年人不宜選用鹼性太大的清潔類護膚品,而宜選用油性較多的化妝品。(2)根據皮膚對紫外線的敏感程度選擇不同防曬能力的產品:對光敏感的人羣,就要選擇較高防曬係數值的產品,其產品的防曬係數值在12~20之間爲宜。一般類型皮膚的人,日常選用防曬係數值爲8~15的防曬產品即可,最高不要超過30.油性皮膚的人可使用防曬乳液、防曬水等,中、乾性皮膚的人可選擇防曬霜、防曬油。(3)慎選含激素類化妝品:我國《化妝品衛生規範》中規定,化妝品組分中禁用物質包括孕激素、雌激素、雄激素效應物和糖皮質激素等,對特殊用途化妝品(如祛斑、防曬產品等)的激素使用尚沒有明確規定,如果將某些含孕激素、雌激素的特殊用途化妝品或者是含有糖皮質激素的藥膏(如膚輕鬆霜、地塞米松霜等)作爲護膚化妝品長期使用,可引起色素沉着、多毛、痤瘡加重、皮膚變薄、月經不調等不良反應。(4)防止化妝品過敏現象:一些人的皮膚會對某些化妝品產生過敏現象。爲了確保安全,在新用、換用或者是使用特殊用途化妝品時,應先在皮膚上做1次過敏性試驗。具體方法是在耳後或手腕內側皮膚塗少量化妝品原物,觀察48~72小時,無瘙癢、紅腫、斑疹即可使用,使用時採用先低濃度,後高濃度,先少量再加量的方法;過敏體質者,避免同時使用幾種化妝品,也不宜頻繁更換品種,更不能盲目購買進口化妝品,因爲越是高級高價化妝品,其內含的香料等成份越是複雜,過敏的機會自然也會越多。(5)注意識別過期或者是污染化妝品:化妝品使用以當年產品爲宜,日久易變質,一旦發現化妝品有氣泡、異味、出水、表面有黴斑或者是顏色發生變化時,應停止使用。應用化妝品時應注意:一般情況下,不應濃妝豔抹,宜用淡妝,晚上臨睡前應及時清除面部化妝品。(6)注意識別假冒僞劣產品,購買化妝品時應看是否有監督標註內容。根據有關化妝品基本法規規定,化妝品標籤必須標註的內容及要求有:產品名稱、製造者名稱和地址、淨含量、生產日期或者是保質期、生產許可證號、衛生許可證號和產品標準號、進口化妝品應標註進口化妝品衛生許可證批准文號、特殊用途化妝品還須標註其批准文號、進口化妝品應同時使用規範漢字標註各項內容等。如果沒有標註以上內容,應視爲假冒僞劣產品。

   討論

  由化妝品引起的皮炎原因是多方面的,由於化妝品本身是一種成分較複雜的化學制品,有的成分可直接刺激皮膚引起皮膚病變,如香料、顏料、羊毛脂、脫色劑、避光劑、防腐劑等,對皮膚都有不同程度的刺激作用,亦可作爲過敏原因引起皮膚過敏反應;有的化妝品含有光敏性物質,引起皮膚的光敏性或光毒性反應;有的使用了配方不恰當的化妝品;有的是使用了超過保質期的化妝品或已被微生物污染的化妝品;有的不良反應亦可由僞劣化妝品引起;此外,燈光、日光、化妝操作不當、環境因素、氣候條件以及個體差異也與化妝品皮炎的發生、發展有直接關係,因此,健康教育是重點護理內容之一。治療過程中應讓患者瞭解本病基本表現、治療過程及預後,這樣才能使患者積極配合治療,達到早日康復的目的,故心理護理、皮膚護理、康復指導,亦是本病的重點護理內容。只有作好心理護理、皮膚護理、康復指導,才能使患者從心身兩方面恢復健康,達到全面康復的目的;只有做好健康教育工作,才能使患者今後在選擇化妝品時,能根據自己生理差異、年齡、性別、職業、季節及氣候等條件選擇恰當、合格的優質化妝品,從而避免再次發生化妝品性皮炎。

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