美尼爾病
發作性劇烈眩暈，伴耳鳴、耳聾，每次發作持續20分鐘以上，至少發作2次。
聽力檢查和重振試驗有典型異常發現。
良性陣發性位置性眩暈
某一頭位誘發的短暫（持續數秒至數分鐘）突發性眩暈和眼震，病程爲數小時或數天。
從頭位到位置眩暈發作和眼震出現有數秒鐘得潛伏期。
可伴有噁心、嘔吐，但一般無聽力障礙和耳鳴。無中樞神經系統症狀和體徵。緩解期可無任何不適。
前庭神經炎或前庭神經元炎
多發於中年人。
突發性眩暈，常伴有噁心、嘔吐。持續數天後逐漸減輕，通常不伴耳鳴或聽力障礙。
頸源性眩暈
發病年齡多在40歲以上。
反覆發作與頸部運動有關，眩暈可伴有耳鳴、耳痛、頭痛、視覺症狀、頸神經根受壓的症狀和體徵，少數病人發作時出現意識障礙。
前庭功能、頸椎X線，TCD檢查可發現頸椎病變或椎-基底動脈供血不足。
血管性眩暈
多發生於老年人，因前庭系統供血不足所致。
眩暈可伴有耳鳴、耳聾、視覺症狀、肢體麻痹、構音困難。
CT、MRI、TCD檢查可發現腦供血不足等異常。
真性眩暈的鑑別診斷
前庭外周性眩暈
前庭中樞性眩暈
眩暈特點
真性。前庭（眩暈）和耳蝸（耳鳴）症狀相平行。多起病急、眩暈重。
假性或真性。常僅有眩暈而不伴耳鳴
植物神經症狀
明顯。
較少或不顯
眼球震顫
多水平旋轉性，於眩暈程度一致。
常爲單一水平性，旋轉性或垂直性，眩暈緩解期仍可持續存在。
神經系統體徵
無，或僅有聽力改變；
小腦橋腦角病變時有相應體徵
有腦幹、小腦及頂顳葉損害體徵。
前庭功能試驗
減弱、消失、偶過敏
可正常，或呈分離現象
位置性眼震
Ⅱ型
Ⅲ型