1、 什麼是眩暈症？什麼叫美尼爾氏綜合症？
答：眩暈症是患者自身或周圍景物的旋轉感（天旋地轉）、晃動感、升-降感等，可伴有噁心、嘔吐、腹瀉、冷汗、面色蒼白，不敢睜眼、活動受限、平衡失調及聽覺症狀，反覆發作性眩暈、伴有耳聾、耳鳴、耳悶爲主要症狀。古代發現眩暈病，醫生也搞不清楚，1861年Meniere醫生，翻譯成中文--美尼爾，這位醫生叫美尼爾也稱梅里埃，他對平衡器官作了解剖，發現平衡器官有異常病理改變，壓力增大，循環障礙，保持不了液體平面，從而揭開了眩暈的由來。人們爲了紀念他，從此把此種眩暈症與Meniere 醫生的名字聯繫在一起而得名，種眩暈症稱爲美尼爾氏綜合症。
2、何爲平衡器官？管平衡的主要器官在什麼部位？
答：管平衡的主要器官是在顳骨內、顳骨的外側，靠近內耳。內有前庭、迷路、耳蝸、每側迷路內有三條管子，均爲雙層管結構，管壁內有淋巴液體，內層管壁爲膜結構，其中兩條管旋轉360度，一條旋轉180度。在正常狀態下，淋巴液循環是通暢的，人體任何體位的改變，管內的淋巴液始終保持水平面，以達到平衡的目的。發病時“迷路”中淋巴液增多，壓力增高，循環障礙，液平面失衡。如果壓力過大，膜迷路破裂，發生突聾。近幾年，研究發現淋巴液的成分有所改變。
3、美尼爾氏綜合症的病因？
美尼爾氏綜合症的原因主要是突然發作的非炎性迷路病變，具有眩暈、耳聾、耳鳴及有時有患側耳內悶脹感等症狀的疾病。多爲單耳發病，其發病原因不明，男女發病率無明顯差異，病人多爲青壯年，60歲以上老人發病少見，近年亦有兒童病例報告，病程多爲數天或周餘。關於病因、學說甚多，尚無定論，如變態反應、內分泌障礙、維生素缺乏及精神神經因素等引起自主神經功能紊亂，因之使血管神經功能失調，毛細血管滲透性增加，導致膜迷路積水，蝸管及球囊膨大，刺激耳蝸及前庭感受器時，引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨牀症狀。此病不經過治療，症狀可緩解，雖可反覆發作，發作時間間隔不定，但也有發作一次不再發作者。
3、美尼爾氏綜合症對人有危害嗎？
答：美尼爾氏綜合症對人不但有危害，而且有嚴重的危害。美尼爾氏綜合症最嚴重的時期是美尼爾氏‘眩暈狀態型’。我國某大將突然暈倒，死於美尼爾氏‘眩暈狀態型’。世界有條件的國家、例如美國，根據美尼爾氏綜合症的症狀和工作生活的能力，評定殘疾等級，最嚴重的是四級殘廢，喪失工作和生活能力。三級殘疾不能在噪音環境中和高處工作。
4、什麼叫美尼爾氏綜合症 ‘眩暈狀態型’？
‘眩暈狀態型’的特徵是美尼爾氏綜合症病程久了，容易成爲美尼爾氏綜合症 ‘眩暈狀態型’，就是上次眩暈尚未結束，下一次發作接重而來。連續發作眩暈，爲眩暈狀態型。狀態型對病人危害性大，有生命危險性之後果。
5、美尼爾氏綜合症的症狀有何表現？
①、 眩暈 往往無任何先兆而突然發作的劇烈的旋轉性眩暈，常從夢睡中驚醒或於晨起時眩暈發作。病人自訴周圍物體繞自身旋轉，閉目時覺自身在空間旋轉。病人常呈強迫體位，不敢梢動，動則可使眩暈症狀加重。在發病期間神志清楚。發作時有噁心、嘔吐、出冷汗、顏面蒼白及血壓下降等症候羣。數小時或數天後，眩暈症狀逐漸消失。
②、 聽力障礙 聽力爲波動性感音性耳聾，在早期眩暈症狀緩解後，聽力可大部或完全恢復，可因多次反覆發作而致全聾。部分病人尚有對高音聽覺過敏現象。
③、 耳鳴 爲症狀發作前之可能先兆，耳鳴爲高音調，可能輕重不一，在發作前病人可能耳鳴加重，發作停止，耳鳴可逐漸消失。
④、 同側頭及耳內悶脹感，多數病人有此症狀，或感頭重腳輕。
6、美尼爾氏綜合症分爲幾種類型？
美尼爾氏綜合症可分爲八種類型，分型對診斷和治療具有重要指導意義。
①、 普通型：眩暈、耳鳴、噁心、嘔吐、出汗等症狀同時出現，又稱常見型。
②、 首發耳鳴型：耳鳴發生在其它症狀之前，數月、數週、數年。
③、 重耳鳴型：耳鳴表現重。耳鳴發生了，眩暈易發作，眩暈表現重，耳鳴也重。眩暈治療好了，耳鳴未好，眩暈必復發。
④、 無耳鳴型：眩暈發作5次以上無耳鳴，稱無耳鳴型。
⑤、 突發耳聾型：眩暈發作過程中，由於壓力特大，膜述路破裂，發生突然耳聾。耳聾多一側，亦有雙側交替發生。 耳聾早期治療效果理想。
⑥、 延緩眩暈型：波動性、神經性、進行性耳鳴、聽力下降，（短時間不發生眩暈）複數年甚至20年纔出現眩暈。
⑦、 隱藏耳鳴型：病人外表表現沒有耳鳴，但耳內有堵塞、悶脹、悶熱、瘙癢、微痛的感覺，這是一種隱藏無耳鳴型美尼爾氏綜合症。
⑧、 眩暈狀態型：一個月內發作三次以上，患者處於眩暈狀態，稱眩暈狀態型，又稱重型。
突發耳聾型，是某膜迷路部位由於壓力特大，膜迷路部位突然發生破裂致突發耳聾。早期治療，能恢復聽力。另外重耳鳴型，單治好了眩暈，如果耳鳴沒治好，不能有效的防止復發。眩暈狀態型是美尼爾氏綜合症中的最重型。對機體的影響很大，有危險性。重視治療的同時要加強護理。
7、美尼爾氏綜合症發作期與間歇期有什麼特點？
答：發作期出現輕、重不等的上述症狀。不一定出現全部症狀。例如急着大、小便，不一定出現。症狀表現輕、重程度有差別。如耳鳴有輕有重多數有耳鳴、少部份無耳鳴，有的眩暈發作前期數月先前出現耳鳴等多種表現。間歇期應該是同正常人一樣無症狀。
8、間歇期出現昏昏沉沉或小暈是怎麼回事？
答：間歇期應該是無症狀。如果出現昏昏沉沉或小暈，一般是因爲治療過程中醫生用藥抗過敏藥所致。小暈大部分是因爲眩暈症的疲勞性所至，是美尼爾氏綜合症沒有完全好的一種表現。
9、美尼爾氏綜合症與椎基底動脈供血不足怎麼鑑別
美尼爾氏綜合症的特點
①、突發性、反覆發作性，發作前無預兆。間歇期長短不定。有的發作與季節有關係，有的與內分泌有關係。
②、反覆發作，一般不能自愈，多數越發越重。容易繼發另一種或二種眩暈。
③、發作期如同在大海中乘船遇到了風浪，站立不穩，噁心、嘔吐，感覺自己、周圍景物、天、地旋轉，伴有出汗。
④、耳鳴、聽力下降或突聾。耳鳴具體有五種表現等。
⑤、部份病人有急着大便或小便的感覺。該症狀不是每一位病人都出現，出現者對確診有意義。
⑥、發作期與間歇期交替進行：間歇期時間長短不定。間歇期的特點是恢復到與健康時期一樣。如果出現昏昏沉沉或小暈，頭腦不甚清楚。這不是疾病的減輕，而是疾病的變態，變態的原因，是因治療中用藥不當或又患另一種眩暈症。
⑦、壯年、老年人眩暈的特點：除同其它年齡相同，多越發越重。老年人常繼發頸椎性眩暈、腦性眩暈、老年癲癇等。
⑧、美尼爾氏綜合症病史久了，容易成爲美尼爾氏綜合症 ‘眩暈狀態型’，上次眩暈尚未結束，下一次發作接重而來。連續發作眩暈，爲眩暈狀態型。狀態型對病人危害性大，有生命危險性。
⑨、單純美尼爾氏綜合症,不管眩暈有多重，頭腦是清楚的。頭腦不清楚，是失神的表現（時間可短到秒內），頭腦不清楚則是另一種眩暈症。
⑩、少年發生美尼爾氏綜合症很少，但不是沒有。我診治過美尼爾氏綜合症患者，最小的有6---7歲。
椎基底動脈供血不足也稱椎基底動脈系統短暫腦缺血，其發作的臨牀診斷標準，1986年中華醫學會第二次全國腦血管病學術會議作了第三次修訂，國外最新的臨牀診斷標準是1990年由美國國立衛生研究院神經疾病與中風研究所建立的，其要點爲：1)運動障礙，左側和(或)右側上下肢及面部軟弱，麻痹或行動笨拙；2)感覺障礙，左、右側或雙側感覺缺失，麻木或感覺異常；3)一側或雙側視野缺失，或視物模糊；4)平衡障礙，眩暈，不穩定感或共濟失調，複視，吞嚥困難，或構音障礙；5)症狀突起，一般持續2～15分鐘，並在24小時內緩解，不遺留神經缺失。有人提出對於無明顯血流動力學方面問題的病人發生的短暫腦功能缺失，更應診斷爲椎基底動脈系統短暫腦缺血發作。
美尼爾氏綜合症的診斷檢查，去醫院要做什麼檢查？
本病臨牀症狀多樣複雜，有時診斷較困難，應仔細詢問病史、症狀，並進行耳科學、聽力學、前庭功能、心血管功能、神經系統等全面檢查，此外還應進行頸椎影像學檢查、經顱多普勒超聲檢查、頸動脈、椎動脈彩超、必要時可做頭顱CT或MRI等檢查。
╃B￡秋 回答採納率:14.5% 2008-10-05 22:38
中醫中藥怎樣治療眩暈症 眩是指視物昏花或眼前發黑；暈是指自感身體或外界景物旋轉擺動，站立不穩。二者常同時發生，故統稱爲眩暈。輕度眩暈者閉目即止。重度眩暈者如坐車舟，或伴有噁心嘔吐、心慌出汗、甚至肢體偏斜欲倒等症狀。
眩暈是中老年人常見的一種症狀。它可由現代醫學中的多種疾病引起。如美尼爾氏綜合症、內耳前庭及迷路感染、內耳前庭神經炎、高血壓病、低血壓病、貧血、白細胞減少症、腦動脈硬化症、神經官能症等。
祖國醫學認爲，眩暈可由風、痰、虛引起，故有“無風不作眩”、“無痰不作眩”、“無虛不作眩”的說法。
1．無風不作眩（由肝氣不調引起的眩暈症）。中醫認爲，肝爲風木之髒，主動主升。憂鬱惱怒，可致肝氣不調，氣鬱化火，肝陽上亢，肝風內動，上擾清竅，發爲眩暈。此型眩暈症的臨牀表現爲頭暈目眩，頭脹或痛，心煩易怒，失眠多夢，耳鳴口苦，面色紅赤，血壓偏高等。此症多因情志刺激而誘發。治療此症應以平肝熄風爲主。方藥可用鎮肝熄風湯加減：取杭芍15克，玄蔘15克，龍骨20克，牡蠣20克，代赭石15克，龜板10克，天麻10克，鉤藤15克，夏枯草15克，夜交藤15克，牛膝10克。將上藥水煎2次，將藥液混勻。每日一劑，早晚分服。
2．無痰不作眩（由痰阻引起的眩暈症）。飲食失節，過食肥甘，會使脾胃運化失常而聚溼生痰，痰濁中阻，矇蔽清陽，發爲眩暈。此型眩暈症的臨牀表現爲頭重昏蒙，胸悶噁心，時嘔痰涎，不思飲食。治療此症應以化溼祛痰爲主。方藥可用半夏白朮天麻湯加減：取半夏10克，白朮15克，茯苓20克，橘紅10克，天麻10克，牡蠣30克，澤瀉15克，竹茹10克。將上藥水煎2次，將藥液混勻。每日一劑，早晚分服。
3．無虛不作眩（由氣血虧虛引起的眩暈症）。脾爲後天之本，氣血生化之源。思慮勞倦或飲食不節，可損傷脾胃，或因脾胃素虛，皆能導致氣血不足，氣虛清陽不升，血虛使腦失濡養，發爲眩暈。腎爲先天之本，主藏精生髓。腦爲髓海。房勞過度，或有遺精滑泄之疾，或年老體衰，腎精耗傷，腦髓不足，也爲眩暈之因。氣血虧虛型眩暈者，動則加劇，勞則即發，面色萎黃或蒼白，脣甲無華，心慌氣短，食少身倦。治療此症應以補益心脾，培補氣血爲主。方藥可用歸脾湯：取黃芪20克，黨蔘20克，白朮10克，茯神15克，當歸15克，炒酸棗仁15克，遠志10克，龍眼肉15克，木香10克，甘草10克，大棗10枚。將上藥水煎2次，將藥液混勻。每日一劑，早晚分服。若腎精耗傷引致的眩暈，可伴有腰膝痠軟，神疲健忘，遺精耳鳴，記憶減退等。方藥可用補腎定眩湯：取枸杞子30克，菊花15克，熟地15克，山藥30克，菟絲子15克，女貞子15克，肉蓯蓉20克，山萸肉15克，杜仲10克。將上藥水煎2次，將藥液混勻。每日一劑，早晚分服。
一旦發生眩暈症，可根據以上幾種類型進行辨證選方治療，定會收到良好的效果。在應用中藥治療的同時，還要採取正確的康復保健措施。這樣有利於緩解眩暈症狀，防止眩暈症復發，並能控制病情的進一步發展。常用的防治眩暈症的保健措施如下：
一、要進行飲食調養。眩暈症病人的飲食應以富有營養和新鮮清淡爲原則。要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒類、辣椒等。營養豐富的食物，可補充身體之虛，使氣血旺盛，腦髓充實。對因貧血、白細胞減少症或慢性消耗性疾病所引起的眩暈症，尤應以營養調理爲主。肥甘辛辣之品，能生痰助火，會使眩暈加重。因此，患高血壓病、腦動脈硬化症的人應當慎用肥甘辛辣之物。在眩暈症的急性發作期，應適當控制水和鹽的攝入量。現代醫學認爲，這樣可減輕內耳迷路和前庭神經核的水腫，從而使眩暈症狀緩解或減輕發作。
二、要進行精神調養。眩暈症病人的精神調養也是不容忽視的。憂鬱惱怒等精神刺激可致肝陽上亢或肝風內動，而誘發眩暈。因此，眩暈病人應胸懷寬廣，精神樂觀，心情舒暢，情緒穩定，這對預防眩暈症發作和減輕發作次數十分重要。
三、要注意休息起居。過度疲勞或睡眠不足爲眩暈症的誘發因素之一。不論眩暈發作時或發作後都應注意休息。在眩暈症急性發作期應臥牀休息。如椎底動脈供血不足引起的眩暈，站立時症狀會加重，臥牀時症狀可減輕。臥牀休息還能防止因暈倒而造成的身體傷害。眩暈症病人保證充足的睡眠甚爲重要。在充足睡眠後，其症狀可減輕或消失。再者，眩暈症病人應儘量避免頭頸左右前後的轉動。如有內耳病變，可因頭位的改變影響前庭系統的功能而誘發眩暈。頸椎病患者頸部轉動或仰俯時，可使椎動脈受壓而影響腦部血液循環，使腦供血不足而誘發眩暈。聲光的刺激也可加重眩暈，故居室宜安靜，光線要暗淡
