老年衛生保健

時間: 2011-06-06

㈠生活衛生
           合理的生活衛生,對老年人健康長壽至關重要。通過健康教育與健康促進,使老年人養成良好的衛生習慣,使老年人及老年人的家人和社區的相關人員懂得老年人良好的生活衛生習慣的重要性。老年人的衛生保健教育,一方面要針對老年人自身,另一方面要針對老年人的家庭和社區其他人員。
1.個人衛生
       老年人穿着應寬鬆合體,柔軟、輕便、保暖。老年人對環境的應變能力降低,衣物要隨季節和氣候的變化及時更換。衣物最好選擇棉、麻和絲製品,並要經常換洗。
老年人應當經常保持口腔及皮膚清潔,洗澡的時候水溫不應該過涼過熱,洗澡時間也不宜過長,年老體弱者,洗澡時身旁要有人照料。
2.生活規律
        老年人要養成有規律的生活,要儘量保持足夠的睡眠,以第二天精力充沛爲宜。爲能保持良好的睡眠,應該使老年人在睡前保持精神的放鬆,養成按時作息的習慣。此外,老年人的飲食要節制,定時定量,儘可能不飲酒、少飲酒,不吸菸,娛樂時間也不宜過久。
3.保持適當的體力活動
        體力活動包括體力勞動與體育活動。經常體力活動,可增進機體的新陳代謝,改善血液循環,減輕肌肉萎縮,增強體質,延緩組織器官衰老,而且可以減少高血壓和冠心病等疾病的發生。
        老年人應堅持適當的體力活動,但體力活動必須量力而行,適可而止,注意勞逸結合。一般來說,老年人的體育鍛煉應該選擇一些對抗性不太強、不劇烈的運動。對於識字老人,練習書畫對身心健康都有益處的活動。此外,老年人應經常保持戶外活動,但活動要慢、穩,防止摔倒,老年人夏季外出要預防中暑,冬季外出最好戴帽,預防感冒和凍傷的發生。
4.減少老年人的意外傷害
         由於老年人步履艱難,行動不便,故行動時應謹慎,防止摔倒,老年人由於骨質疏脆,摔跤易骨折,高血壓、心腦血管患者摔跤則更危險。此外,由於老年人的聽力的衰退,對老人說話速度要放緩,必要時加以肢體語言,對老人不要大聲叫嚷,以免老人反感,導致情緒急劇變化而發生意外傷害情況。

㈡合理安排膳食、提供飲食指導
          營養因素與人體健康、疾病和長壽有着重要的關係,影響老年人健康和長壽的一些疾病如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病、老年性癡呆、骨質疏鬆等也和營養又關。因此應該對老年人的飲食給與合理指導,使營養的供給應符合老年人的生理特點。
1.老年人的營養需要
        老年人受生理、心理狀況及環境因素的影響,其營養需要也有所變化。隨着年齡的增長,老年人的基礎代謝會降低,活動量也會減少,老年人每天所需的熱能也會相應減少。因此老年人應避免過多熱能的攝入,避免多食導致的身體發胖,當然也不能過度限食而導致營養不良。
蛋白質對老年人是極爲重要的,老年人應注意補充優質蛋白質,當然蛋白質的補充也不宜過多,以免加重老年人肝臟、腎臟的負擔。應限制含飽和脂肪酸高的食物的攝入,飲食中應以植物性脂肪爲主,應減少膽固醇含量高的食物的攝入,當然適量攝入膽固醇對機體是有益的。碳水化合物的供應也應相應的減少。
           在老年人的飲食中,膳食纖維具有相當重要的作用。老年人由於年齡增長,消化功能減弱,容易發生便祕,適量膳食纖維的攝入可以刺激消化液分泌和腸蠕動,促進排便,而且膳食纖維也有助於食物膽固醇的排出。
維生素對於調節和控制代謝、推遲衰老有極其重要的作用。研究證明,補充維生素可以抵抗自由基對機體細胞的損傷,延緩衰老。維生素A能促進免疫耐受性、增強機體的自然免疫力活力。維生素D能促進正常粒細胞誘導分化,促進骨組織鈣化,防止骨質疏鬆。維生素E是極其有效的天然抗氧化劑,由於機體中的維生素E會隨着年齡的增長而下降,因此老年人可以增加維生素E的攝入,延緩衰老。此外,維生素C能提高人體的免疫力,維生素В6缺乏時容易導致細胞免疫力功能障礙,所以老年人應補充維生素В6 。
           老年人還應補充足夠的鈣和硒(xi)等礦物質。鈣可以防止骨質疏鬆,硒使重要的抗氧化劑,對心肌又保護作用。
2.老年人膳食保健的措施
            由於老年人體力活動相對減少,新陳代謝降低,食慾、消化和吸收功能也有所變化,對糖和飢餓耐受性較差。因此,老年人合理膳食結構應是:低熱量、低脂肪、低膽固醇、低糖、低鹽,蛋白質和維生素充足。
可以按老年人膳食安排的四原則來指導老人的飲食,即:
    (1)適合咀嚼   老年人應多吃新鮮的蔬菜水果,多食抗氧化營養素。三餐都應有蔬菜,但蔬菜加工時應切細煮軟,以便老人食用。
    (2)易消化吸收   老年人應控制總能量的攝入,飲食攝入宜飢飽適中,要注意食物的色香味,味宜清淡,食物少油膩和刺激性。飲食要注意葷素搭配,少食多餐,不暴飲暴食。
    (3)防止老年人便祕   由於老年人的腸胃功能減弱,容易出現便祕,所以老年人要多喝水,食物中應增加宜消化的富含膳食纖維的食品(如海藻、豆製品),防止老人出現便祕。
    (4)補充必須的維生素   老年人最易缺乏鈣、鐵、硒、維生素C和D等營養素,所以在日常飲食中應選擇富含這些礦物質和維生素的食品。
一些患有慢性病的老年人,還可在醫生指導下,選擇合理的傳統藥膳,予以食補。

㈢老年常見病預防和合理用藥
1.常見病防治知識
           老年人患病常表現爲:病程長、往往多病共存、症狀不典型、發病緩慢、恢復慢、併發症多及病情常突然惡化、治療難度大等,對老年人健康危害很大。
老年人常見病爲心腦血管疾病、老年常見腫瘤、老年常見眼病、老年運動系統疾病以及神經系統常見的老年性癡呆,泌尿系統多見的前列腺肥大等疾病。研究表明,有很多疾病是可以通過自我防護達到預防、控制或取得康復效果的。在日常生活中,老年人應做到無病早防,有病早治,提高老年人自我保健能力,從而減少老年人常見病對她們身心健康的危害。
健康檢查是臨牀醫療和預防保健的具體措施,隨着社區衛生服務體系的不斷完善,老年人應建立健康檔案,並針對每人的健康問題,有側重的定期進行保健體檢,通過健康教育與健康促進,不僅讓老人瞭解健康檢查的益處,也讓老年人的子女支持老年人堅持定期體檢。
2.老年人合理用藥知識
           隨着年齡的增長,老年人所患的疾病也會相對增多,因而老年人的用藥也會相應增加,尤其是一些慢性病患者,更需要長期服藥,同時服用多種藥物。對老年人及其家人進行合理用藥的健康教育,機體具體包括:一定要聽從醫囑,不能亂用藥,要嚴格控制用藥劑量,以免藥物蓄積中毒;用藥時應注意的事項及忌用、慎用藥品;家庭常備藥的使用方法和注意事項;服用補藥及藥膳的適應症和注意事項;怎樣識別過期、失效及變質藥品等等。

㈣對於臥牀老人提供護理和康復指導
           開展健康教育與健康促進時可以通過社區衛生服務機構對因病臥牀老人提供相應的護理和康復指導。尤其是對有久病臥牀的老人的家庭,可以提供以下指導和幫助:
1.指導老人家屬或護理人員幫助老人調整病牀到適宜位置,使老人能夠保持合理的臥牀姿勢。
2.指導家人或護理人員及時幫助臥牀老人翻身;保持老人皮膚的清潔、衛生;防止久病臥牀的老人發生褥瘡。
3.指導老人家屬或有關護理人員學會觀察患有危重疾病老人的病情,指導她們掌握急救常識。
4.要教育老人的家人或相關護理人員對老人有耐心,經常給與老人精神上的安慰。
5.對因患病而出現病殘的老人,教育家人在老人病情逐步穩定後儘早提供康復幫助。家人或護理人員在幫

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