對老年癡呆症如何進行心理輔導?

所謂的老年癡呆症 ,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙 ,簡單點說就是在沒有意識障礙的狀態下 ,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生了障礙。一般老年癡呆症常常發生在 50歲以後 ,起病隱匿 ,發展緩慢 ,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始 ,如果不注意 ,通常不容易發現 ,常聽有些老年人說 :“老了 ,記性不行了 ,不中用了。”這其實可能就是老年癡呆症的先兆 ,按照病情的發展 ,可大致分爲三個階段 :   第一階段 (健忘期 ):這個階段的表現是記憶力明顯減退 ,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等 ,慢慢地連往事也遺忘了。與此同時 ,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低 ,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。   第二階段 (混亂期 ):這時除第一階段的症狀加重外 ,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重 ,很容易迷路。常見的還有穿衣也很困難 ,或把褲子當衣服穿 ;不認識朋友或親人的面貌 ,也記不起他們的名字 ,不能和別人交談 ,儘管有時會自言自語。   第三階段 (極度癡呆期 ):病人進入全面衰退狀態 ,生活不能自理 ,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧 ,大小便失禁。   根據醫學研究表明 ,對於老年癡呆症至今還沒有特效藥物和治療方法。臨牀上常使用可以增加乙酰膽鹼這種神經遞質數量的藥物來治療 ,從而改善病人的智力、行爲能力和控制情緒能力 ,提高病人的生活質量。除了必要的藥物治療之外 ,家庭治療和護理也非常重要。   掌握和運用與病人相處的方式方法   家人在與病人講話之前要先說明自己是他(她 )的什麼人 ,這樣便於溝通 ;對病人說話要慢慢說 ,而且要說得很清楚 ,千萬不要大聲喊叫 ,這樣可能刺激病人的情緒 ,導致病情惡化 ;不要命令病人做什麼事情 ,對病人說話句子要簡短、清晰 ,不要把他們弄糊塗了 ;要有耐心 ,千萬不要着急 ,跟病人說話 ,如果他們一次沒有聽懂 ,可以慢慢重複兩三遍 ,直到他們明白爲止。   親人的行爲舉止表情要保持自然 ,不要誇張 ;與病人交談時 ,要看着他們的眼睛 ,保持適當距離 ,因爲靠得太近 ,他 (她 )會感到害怕 ,離得太遠 ,他 (她 )又聽起來費勁 ;我們如果要接近他 (她 ),動作儘量輕 ,而且要從正面走近 ,不要從後面接近 ,這樣很容易嚇倒他 (她 ),導致情緒失控 ;微笑、親切的目光和表情 ,這些都給病人以鼓勵。   病人的家庭治療和護理   要有專人按時安排病人吃飯、服藥、休息和外出活動 ,最好設置一個時間表。如果家人沒有時間負責的話 ,要向請的護理人員或者保姆交代清楚。將藥品放在一個固定的地方 ,並貼上標明藥品名稱、用法、劑量的標籤。在衣櫃和抽屜上貼上標籤 ,上面寫明裏面的物品名稱。衣櫃和抽屜中的東西要碼放整齊 ,便於患者需要時及時找到。在顯而易見的地方 ,貼上提示字條 ,以免病人外出時忘記關掉家用電器的電源、煤氣閥門和大門等。給病人帶上標記家庭地址、電話和回家路線用的卡片 ,以備不時之需。如病人外出時發病 ,可以依據卡片勾起回憶 ,好心人也能夠將病人護送回家。將重要電話號碼做成卡片放在顯眼的位置 ,還要在電話號碼的旁邊貼上該號碼使用者的照片。   儘管老年癡呆症的發病率是隨年齡的增大而增加 ,但是如果在生活中 ,多多注意老年人的飲食、健康、社交等方面 ,老年癡呆症是可以預防和減少其發生的機率的。美國紐約哥倫比亞大學醫學專家是對 1772名當時年齡爲 65歲以上的老人進行爲期 7年的跟蹤研究後 ,得出了這一結論。他們公佈最新研究結果顯示 ,閱讀、看電影、散步、外出用餐、訪友等休閒活動可能有助於降低罹患阿爾茨海默症 (又名老年癡呆症 )的風險。研究將種族、教育、職業等因素考慮在內 ,經常參與休閒活動的老人患老年癡呆症的風險比其他人小 38%。在各種休閒活動中 ,諸如閱讀之類的智力活動對預防老年癡呆症的作用最大 ,其次是社會性活動和體力活動。