冠狀動脈粥樣硬化性心臟病因冠狀動脈病變的部位、範圍、血管阻塞程度和心肌供血不足的發展速度、程度的不同，其臨牀症狀、預後及治療方案也不同。綜合以上因素，可以將冠狀動脈粥樣硬化性心臟病分爲5種類型：
隱匿型冠心病：亦稱無症狀性冠心病。病人無症狀，但靜息時或負荷試驗後有ST段壓低，T波低平、雙向或倒置等心肌缺血的心電圖表現；病理學檢查心肌無明顯組織形態學改變。
心絞痛型冠心病：有發作性胸骨後疼痛，爲一時性心肌供血不足引起。病理學檢查心肌無組織形態學改變或僅有纖維化改變。
心肌梗死型冠心病：絕大多數心肌梗死型冠心病症狀嚴重，由冠狀動脈閉塞導致心肌急性缺血性壞死所致。
心力衰竭和心律失常型冠心病：表現爲心臟增大、心力衰竭和心律失常，爲長期心肌缺血導致的心肌纖維化所引起。臨牀表現與原發性擴張型心肌病類似，近年來有人稱之爲“缺血性心肌病”。
猝死型冠心病：因原發性心臟驟停而猝然死亡，多爲缺血心肌局部發生電生理紊亂，引起嚴重心律失常所致。