女人一生易貧血 忌盲目補血

時間: 2012-06-03

 女性貧血飲食營養誤區

  女性的生理特點決定女性易發生貧血現象。青春期的女孩生長髮育旺盛,機體對鐵的需求量大,加上月經來潮,容易出現缺鐵性貧血。妊娠哺乳期女性要供給胎嬰兒營養物質,鐵的需要量大爲提高,如不額外補充,貧血幾乎無可避免。

  中年女性受宮內節育環、子宮肌瘤等影響,月經量較多,鐵的流失已成必然。老年婦女胃腸道吸收功能減退,造血功能衰弱,貧血的發生也有增無減。但是,除了自身的生理特點以外,女性在飲食方面存在一些認識誤區和行爲習慣,也是導致缺鐵性貧血的重要原因。

  補充鐵質是治療缺鐵性貧血的首要法則,但是仍存有許多誤區。

  誤區 1:多吃肉對身體不好?

  一些女性對一般廣告中宣傳的肉食損害健康產生誤導,只注重植物性食品的保健功效,導致富含鐵元素的動物性食品攝入過少。實際上,動物性食物不僅含鐵豐富,其吸收率也高,達25%。而植物性食物中的鐵元素受食物中所含的植酸鹽、草酸鹽等的干擾,吸收率很低,約爲3%。因此,忌肉容易引起缺鐵性貧血,在平日飲食中,蔬果與肉類的攝取應均衡。

  誤區 2:蛋、奶對貧血者多補益?

  牛奶夠營養,但是含鐵量很低,人體吸收率只有10%。例如用牛奶餵養的嬰幼兒,如果父母忽視添加輔食,常會引起缺鐵性貧血。

  蛋黃補鐵好,蛋黃含鐵量雖較高,但其鐵的吸收率僅爲3%,並非補鐵佳品。雞蛋中的某些蛋白質,會抑制身體吸收鐵質。因此,這兩種父母常給孩子吃的食品,雖營養豐富,但要依賴它們來補充鐵質則不足取。然而,動物肝臟不僅含鐵量高、且吸收率達30%以上,適合補鐵用途。

  除了生理特點,女性在飲食方面存在一些認識誤區和行爲習慣,都會導致缺鐵性貧血。

  誤區 3:蔬菜水果無益補鐵?

  許多人不曉得多吃蔬菜、水果對補鐵也是有好處的。這是因爲蔬菜水果中富含維生素C、檸檬酸及蘋果酸,這類有機酸可與鐵形成絡合物,從而增加鐵在腸道內的溶解度,有利於鐵的吸收。

  誤區 4:咖啡與茶多喝無妨?

  對女性來說,過量嗜飲咖啡與茶,可能導致缺鐵性貧血。這是因爲茶葉中的鞣酸和咖啡中的多酚類物質,可與鐵形成難以溶解的鹽類,抑制鐵質吸收。因此,女性飲用咖啡和茶應該適可而止,一天一兩杯足。

  當然,除了營養因素以外,缺鐵性貧血還可能由疾病引起。例如痔瘡、腫瘤、消化道潰瘍、長期服用阿司匹林等。所以,發生貧血,要及時到醫院就診,以明確診斷,正確治療。

  誤區 5:貧血好轉得停服鐵劑?

  貧血者根據醫生指示,服用鐵劑,看到貧血情況改善或穩定後,即停止服用,這也是錯誤的做法。 這會造成貧血情況再次出現的後果。正確的方法是服用鐵劑治療缺鐵性貧血,直到貧血症穩定後,再繼續服用鐵劑6至8周,以補充體內的儲存鐵。

  女性貧血治療原則

  貧血是多數疾病的共同症狀,所以病因的去除是極重要的。在病因診斷未確之前切忌亂服藥物,例如維生素B12、葉酸、鐵劑,這樣處理是不會見效的,反而會因疏忽病因延誤病情,造成嚴重後果。例如胃炎引起的貧血,只顧一味地治療貧血而疏忽治療引起貧血的癌症,那真是捨本逐末的。

  治療貧血效果,取決於病因的性質及其是否可以根除,如果病因是可以徹底清除,貧血也是可得到治療,若難治療的病因只能採取對症治療,根據不同病因給予不同的治療原則如下:

  1.出血:出血是貧血最常見的病因之一,又因不同之原因引起的,給予適當止血措施是很重要的,月經過多可用手術或荷爾蒙治療,再予以原因治療,貧血是可以治療的。

  2.營養缺乏:營養缺乏引起的造血原料不足而發生的貧血,例如缺鐵性貧血,葉酸或維生素B12缺乏引起的豆芽細胞貧血及缺鐵性貧血,分別予營養來補充,貧血治療效果良好,但是引起營養缺乏的原因如不去除療效常不理想,即使一時見效,但停止營養素的補充,貧血很快復發。

  3.慢性疾病:感染或癌症能夠控制,貧血就能夠減輕。內分泌疾病給予矯正,貧血就可以減輕。慢性腎衰竭、肝硬化、晚期癌症及全身性紅斑狼瘡等造成的貧血,因爲基本疾病之療效很差,除了輸血,貧血是很難減輕的。

  4.藥物繼發之溶血性貧血:在患者停止與藥物接觸之後,貧血大多能很快或逐漸減輕甚至消失。但某些藥物引起的再生不良性貧血,即使病因明確,患者也未再接觸之,患者也很難恢復或治療。這時如果進行骨髓移植是可以獲得治療的。

  女性貧血的藥物治療

  不同種類貧血有其特殊的治療藥物,若是不顧貧血之原因而亂投藥,不但造成藥物浪費,不能治好貧血,甚至會延誤正確之治療,造成嚴重之後果,目前對造血有特異性作用之藥物有鐵劑、維生素B12及葉酸,其有特殊之治療適應症。鐵劑只對缺鐵性貧血有效,維生素B12及葉酸,只對維生素B12缺乏及葉酸缺乏貧血有效。詳細如下:

  1.維生素B12及葉酸對巨嗜細胞貧血有效,但是維生素B12缺乏者禁止用葉酸代替治療,因爲葉酸雖然能使維生素B12缺乏之貧血矯正,但又促使維生素B12引起的脊髓病變不能恢復正常,導致永久性神經病變。

  2.雄性激素對紅血球生成有刺激作用,其原理是刺激腎臟產生更多的紅血球生成素及增加骨髓對紅血球生成素之效應,其可以治療再生不良性貧血,骨髓纖維化及其它繼發性貧血等,部分病患可以得到不同程度之減輕,她的副作用是會雄性化。

  3.腎上腺皮質激素,又名類固醇,對慢性腎上腺皮質功能減退的貧血最有效,其它主要用途是治療自體免疫性溶血性貧血,可以抑制過度之免疫功能,其副作用很多,所以應用前必須權衡得失,慎重考慮適應症,劑量及用藥時間等。達到一定療效後逐步減少劑量,以最小有效劑量維持。

  4.以維生素B6治療遺傳性及原發性鐵粒芽細胞含血,可使部分病例之貧血減輕,這種病人並不缺乏維生素B6,但紅血球中血紅素之合成有缺陷,而大劑量維生素B6有促進血紅素合成之作用。

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