(一)概述
家庭是個人生活的場所,個人的價值觀,生活習慣,衛生習慣的形成處理問題和解決問題的方式,性格的培養等在很大程度上受其家庭環境的影響。同時,家庭是介於個人和社會之間的一種社會組織,是構成社區的基本單位,每個家庭的健康生活之間影響到社區整體的健康。
(二)家庭健康護理概念,目標,原則
家庭健康護理是以家庭爲單位的護理,是指社區護士爲幫助家庭成員預防,應對,解決各發展階段的健康問題,適應家庭發展任務,獲得健康的生活週期,所提供的援助,家庭健康護理的方法是家庭訪視。
家庭健康護理的目的是維持和提高家庭的健康水平及家庭自我保健功能
家庭健康護理的原則:1與家庭成員建立良好的人際關係,2向家庭中的病人提供醫療及護理服務,3協助家庭成員心理適應和社會適應,4協助家庭成員改善和建立利於健康的環境和生活,5協助家庭利用健康資源。
(三)家庭健康評估
齊某,男,67歲,已婚,漢族,初中文化,工人。因漸進性智能減退4年,於2003年5月入院,4年前家人發現病人經常丟三落四,東西放下即忘,夜間不眠,有時說耳旁似有人唱歌,但聽不清內容,近2年來忘事更嚴重,外出買菜忘記將菜帶回家,以後在小區散步,竟找不到回家的路,近1年來開始忘記原本很熟練的鉗工技術,1年來病情日益加重,女兒來看他也不認識,指着自己的家說:“這不是幼兒園嗎?”吵着要回自己家,經常上完廁所找不到回家的路,在家反覆的無目的東摸摸西摸摸,不會穿衣服,不知主動進食,或光吃飯,或光吃菜,入院診斷,阿爾茨海默病
(四)護理診斷
1記憶受損 與阿爾茨海默病記憶受損有關
2自理缺陷 與認知障礙及喪失有關
3認知環境受損綜合症 與缺乏或喪失記憶力,定向力和判斷力有關
4語言溝通障礙 與思維受損有關
(五)治療和護理的總體目標
1老人能最大限度地保持記憶能力,語言溝通能力和社交能力,重建病人以前的生活經驗
2日常生活能部分或全部自理
3家庭能應對癡呆老年人
4病人能較好的發揮殘存功能,生活質量得以提高
(六)護理診斷
經過預防,治療和護理干預後,老人的認知能力有所改善,並能最大限度地保持社交能力和日常生活自理能力,生活質量有所提高