骨質疏鬆症:完全覺察不到的可怕疾病

時間: 2011-09-11
2009年6月17日美國國務卿希拉里・克林頓在行走中不慎摔倒,致使右肘骨折。當時就有美國醫生認爲,希拉里的骨折可能意味着她患有骨質疏鬆症。對於這位地位顯赫的63歲的女政治家來說,這種意外是在提醒她和其同一年齡段人,應該經常去醫院檢查骨質密度。
人數正在增加
骨質疏鬆症是一種不易被人注意的疾病。今天,這種疾病的發生年齡比人們想象的更早,甚至從二三十歲就開始了。骨質流失完全是在人們覺察不到的情況下,像沙漏中的沙子一樣,靜悄悄地發生。
目前我國40歲以上人羣骨質疏鬆的患病率達16.1%,其中男性11.5%,女性19.9%,60歲以上人羣爲22.6%,80歲以上人羣爲50%。骨質疏鬆的發生隨着年齡的增加呈遞增性上升,城市人口患骨質疏鬆高於農村人口,女性患病高於男性。阻止骨質疏鬆最有效的方法是從年輕時就預防,等到老年時出現骨折、駝背現象就太遲了研究顯示,人在25歲前,骨密度一直在增加。但是,30歲以後,骨鈣每年以0.1%-0.5%的速度減少,進入自然老化過程。人一過青春期後,骨骼就不再生長,骨質中的鈣吸收和流失處於平衡狀態,補鈣也只起維持和鞏固骨質的作用。到60歲時會有50%的骨鈣減少,此時極易出現骨質疏鬆症。因美麗而脆弱
骨質疏鬆症具有“四高一低”的特點,即高發病率、高死亡率、高致殘率、高費用和低生活質量。生活中女性比男性受骨質疏鬆的困擾更嚴重。儘管骨質疏鬆發生的原因多種多樣,但是,現代生活方式對骨質疏鬆的產生有着越來越重要的作用。女性如果到了絕經期,由於卵巢功能衰退,雌激素水平降低,骨吸收會超過骨形成,導致骨質快速丟失而引起絕經後骨質疏鬆症。這是一種自然現象。但是,一些二三十歲的女性也患骨質疏鬆,顯然是生活方式的問題。年輕女性的骨質疏鬆是與節食減肥、美白和缺少鍛鍊密切相關。正常女性其實是離不開脂肪的。但是,許多女性在減肥過程中將一切與脂肪有關的飲食都拒之門外。然而,在減去脂肪的同時,也會造成骨骼的脆弱。因爲,除了卵巢分泌雌激素外,女性的雌激素還有一部分是從脂肪組織中的激素──雄甾烯二酮合成。雌激素能增加鈣的吸收,促進骨的形成,防止骨質疏鬆。因此,過於瘦弱和苗條的女性難以從自身的脂肪那裏獲得雌激素,造成雌激素水平的相對不足。雌激素的缺乏則造成骨吸收超過骨形成,骨質疏鬆也就在不知不覺中產生。
當然,爲了美白,很多女性一點都不讓陽光照耀自己,也就使得皮膚通過陽光照射合成維生素D3減少。維生素D3可以幫助人體吸收鈣,並使鈣沉積到骨髓中。維生素D3的減少也必然減弱鈣對骨骼的重建和骨量的積累。防治:從生活方式開始
阻止骨質疏鬆最有效的方法是從年輕時就開時預防。無論是因年齡增長而不可避免的老年性骨質疏鬆,還是因生活方式導致的年輕人的骨質疏鬆,都可以通過生活方式的干預而避免。生活方式的重點在於,保持運動、飲食合理、科學補鈣、戒菸少酒。在中國骨質疏鬆學會主任委員劉忠厚教授看來,儘管吃高鈣奶、豆腐、牛奶、深綠色蔬菜、魚肉、攝取維生素D等都可防止骨質疏鬆,但運動纔是強化骨骼,防治骨質疏鬆發生的重要因素。因爲,缺鈣是導致骨質疏鬆的主要原因之一,而運動可以促進鈣的吸收、利用和在骨骼內的沉積,對骨質疏鬆有積極的預防作用。運動當然以戶外運動最好。因爲,戶外運動有一舉多得之功效。戶外運動可接受充足的陽光,使體內維生素D濃度增高,並能改善胃腸功能及鈣、磷代謝,這也增強了體內鈣吸收。適量運動還可使人的食慾增強,促進胃腸蠕動和增進消化功能,提高對鈣等營養物質的吸收率,並促進骨骼的鈣化。運動能增加骨的血流量,有利於血液向骨骼內輸送鈣離子,以及破骨細胞向骨細胞轉變,促進骨骼的形成。因此,運動在增加骨質的同時,也增加了人體對鈣的需求量。反之,長期不運動,人體骨質對鈣的需求量就會減少,大量的骨鈣會遊離到血液中,並隨尿液排出體外,從而降低骨密度。當然,鈣還是應當補的,這應當從20歲就開始。最好的補鈣方法是喝奶,每天應當喝500毫升牛奶,因爲牛奶富含鈣、蛋白質,鈣磷比例恰到好處,並含有維生素A和D,可以更好地促進人體對鈣的吸收。比較科學的方法是每天喝“2+1”袋奶,即兩袋250毫升的牛奶,外加一杯120毫升的酸奶。
也可以補充鈣劑。專家建議,每天補充較大劑量的鈣(比如1000毫克)時,分次服用比一次性服用的吸收效果更好。當體內胃酸含量較多時(如飯後),吸收率會高些。但由於補鈣過多,可能會影響到人體對鐵和鋅的吸收,因此,一般建議胃酸分泌量較低的人飯後補鈣;而胃酸正常的人,可在兩頓飯間先吃些小餅乾再服用。補鈣的同時不能忽視鈣的最佳搭檔維生素D。維生素D能促進鈣、磷的吸收和骨骼的鈣化,維持骨骼和牙齒的正常生長。食物中的維生素D主要存在於魚肝油、深海魚(如沙丁魚)、動物肝臟、奶油以及蛋黃等動物性食品中。但是,這些動物性食品往往膽固醇含量很高,血脂高的人不宜多吃。所以,應當利用曬太陽使身體合成維生素D。每天(尤其是冬天)在戶外曬15分鐘到30分鐘太陽,可以促進維生素D的生成,提高補鈣效果。
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