褥瘡是由於身體局部組織受壓,造成血液循環障礙,同時皮膚受潮溼,摩擦等物理因素的刺激,抗病力差而導致局部皮膚潰瘍.老年人的皮膚特點是隨着年齡的增長,皮膚彈性減弱,對外界的抵抗力降低,免疫功能下降.在癱瘓及長期臥牀生活不能自理的老年患者中,褥瘡的發病率較高,並且較難治癒.病人一旦發生褥瘡,不但增加痛苦,而且有可能繼發感染引起敗血症而造成死亡.因此,褥瘡重在預防,尤其是老年患者更應加強護理.
首先,要根據患者具體情況協助其經常翻身.翻身時要避免拖,拉,推的動作,對長期受壓部位如尾骶,足跟等處可用50％的酒精或溼熱毛巾進行局部擦洗按摩,以促進血液循環.必要時可在骨突處和身體空隙處墊軟墊或橡皮圈,但要避免氣墊性褥瘡的發生,條件允許時,用氣墊牀最爲適宜.
其次 ,減少外界不良因素對皮膚的刺激.全身皮膚,特別是會陰部要保持清潔,乾燥,必須每天清洗,遇到小便污染要隨時清洗;使用大小便器時要輕拿輕放,便器上放一塊軟布,以防擦破皮膚.
再次,牀單要保持清潔,乾燥,平整,衣服及牀單必須使用透氣性好的柔軟棉質品.在加強上述護理工作的同時,要根據具體情況,按營養學要求給褥瘡及長期臥牀的病人補充所需的熱量,同時要增加水果及蔬菜的攝入,以補充足夠的維生素。
最後，老年人長期臥牀心理上會難以承受壓力，患者家人應多和老人溝通分解老人心中的負擔。