老年人的健康與護理

時間: 2011-01-29

人體各系統器官組織在生命過程中,都要經歷發育、生長、衰老、死亡的必然進程。世界衛生組織認爲:65歲以後爲老年期,中華醫學老年學會根據我國情況定爲:60歲以後爲老年期。一般自生長期(20-25歲)滿以後,各器官的生理功能就開始逐漸的衰退,進入老年(60-65歲)以後各器官生理功能衰退速度大大增快,所以人到老年之後,容易發生各種老年病。

   老年人的疾病特點,首先一人多病,平均每個老人患5-6種重要器官疾患,這些病之間相互影響,可使病情加重、複雜症狀又可相互掩蓋。第二臨牀表現不典型,老人因生理反應和敏感性減退,疾病症狀可相互混淆、相互掩蓋,容易誤診。第三病情重、進展快、併發症多,老年人器官儲備功能明顯減退,一旦發病或因醫治不及時可使病情急轉直下。第四起病隱匿,容易漏珍。第五療效差、病情長、恢復慢,很難徹底治癒。第六治療時容易出現藥物不良反應,老年人胃腸功能減退,同時在機體內代謝緩慢。另外,老年人由於患多種疾病,服藥種類較多,藥物之間相互作用,也容易增加藥物不良反應的發生率。

 護理

 (一)老年人的心理特點:

 1、自尊心理:老年人喜歡周圍的人尊敬他、服從他,要學會尊重病人,稱呼要恰當,言行要有禮貌,舉止要文雅。非原則之事應尊重或儘量多遷讓老年病人的意見,不可強詞相爭。

2、怕孤獨心理:老年人特別害怕孤獨,尤其退休在家,失去了在工作中同他人的交往,常有孤獨感、寂寞感,久之煩躁不安、對待老年人要口勤,平時多問候,增加同他們的接觸與交談,切忌對他們冷淡、不理睬或故意疏遠。

 3、疑老心理:一到老年就有一種退化感,總覺得自己的腦力與體力逐漸衰退,自己有點不舒服就覺得是與衰老有關,要向老年人宣傳解釋,說明衰老的程度差異性很大,以解除他們心理上的壓力,鼓勵他們從心理上振作起來。

 4、返童現象:有的老年人童心復萌,應順其心理,不要奚落與譏諷,能辦到之事要儘量照他的要求去辦。

 5、懷舊現象:老年人喜歡追憶往事,接觸病人時,要耐心傾聽他的講述,對其所提及懷念的人和事,應表示同情或讚許,不可對抗而激怒病人。

(二) 老年人用藥應注意:

 1、診斷及時,用藥準確。對老年人要耐心詢問病史細心進行體檢,及時發現病症,準確用藥。

 2、最大限度地減少用藥數量,老年人用藥應掌握少而精的原則,要考慮老年人年齡、生理、肝、腎功能及各種疾病之間對藥物相互影響。

 3、用藥應從最小劑量開始,老年人用藥特別強調個體差異,只能依據具體病人,具體病情,不斷調整,摸索出適合個體情況的最佳劑量。

 4、注意老年人用藥的矛盾反應,老年人用藥後要細心觀察一旦發現不良反應,就應立即減量或停藥。

 (三) 老年飲食護理:

1、食物多樣化。注意主、副食合理搭配,粗細糧兼顧。

2、飲食有節,忌暴飲暴食,晚餐尤應少食。飲食達到不飢餓,不過飽,定時定量,易消化。必要時少量多餐,以保證每日總熱量。

3、合理烹調。適合老人身體狀況及消化功能減退的特點,食物加工宜軟,多采用煮、燉、熬、蒸等方法,少煎炸,清淡可口避免油膩、過鹹、過甜、辛辣食物,冷熱適宜。

4、充足的膳食纖維及維生素。攝取含食物纖維豐富的蔬菜和水果,保證維生素、無機鹽和微量元素的供給,並預防便祕。

5、適量多飲水,因細胞內水的儲備量下降增加血粘稠度而易誘發心腦血管疾病。

6、進食抗衰老食品。除每日一定量的優質蛋白質如魚、肉、蛋、奶等動物食品外,適當進食:花生、葵花子、薏米仁、銀耳、蜂蜜、核桃、松子等堅果。

(四) 老年人安全及康復護理;

 1、老年人的衣着應舒適、寬鬆,對行動遲鈍的老人應穿防滑鞋,褲腳不可過大過長,最好不穿帶過長帶子的鞋。更衣、褲、襪時要取坐勢,避免單腿獨立,防止暈倒。對癡呆老人身上應放聯繫卡,以防外出走失。

2、家居設施環境應適合老人:老人活動區域,不放置障礙物,不能有積水並要防滑。老人的牀兩側應設牀檔或一面靠牆,牀不可太高要便於上下,身材矮小老人的牀旁可加牀踏板。衛生間、浴室地面要防滑,應設坐勢馬桶,增設扶手;浴盆不宜太高,有扶手等。

3、日常用物便於握、拿、用;可增厚增大用物手把等。開水防止應拿不動而燙傷,最好用壓力壺或開關式。

4、夜間最好不要去廁所而用小便壺,並最好坐位排尿,防止排尿暈厥。

5、老年人用熱水袋等,水溫要比一般成人低,50C爲宜。老年人溫水浴溫度應小於40C。

6、老年人神經反射活動減退,吞嚥肌羣不協調,故進食時注意力應集中,不要看報等以免嗆咳窒息,吞嚥略困難者應把食物調成糊狀,吃藥要看其服下防止誤服。

7、老年人康復運動要因人而宜,運動要循序漸進,運動量不可過大,運動方式應安全,以散步、體操、門球、太極拳等活動爲主。時間不宜過長,運動30分鐘應休息15分鐘。不要在飽食和空腹時鍛鍊,應在餐後1小時後鍛鍊爲宜。根據病情選擇適合疾病康復的運動。

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