腦萎縮是指由於各種原因導致腦組織本身發生器質性病變而產生萎縮的一類神經精神性疾病。頸椎病 包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮。本病系多因性的。由遺傳、腦外傷、中毒後遺症、腦梗塞、腦炎腦膜炎、腦缺血、缺氧、腦血管畸形、腦部腫瘤、腦中風、癲癇長期發作、菸酒過度、營養不良、甲狀腺功能病變、腦動脈硬化、煤氣中毒、酒精中毒等引起腦實質破壞和神經細胞的萎縮、變形、消失,其中最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血而造成的。腦萎縮的原因是很多方面的。由於年老血液成份的異常等因素,血液的粘稠度增高,使血液緩慢、血流量減少,致使正常的機能活動所需的能量減少,且年老微循環發生障礙,微循環網血液不暢,則記憶商可降低,老年人動脈含氧量降低,使腦細胞陷於相對缺氧,可引起腦細胞合成各種酶和神經傳導質的量減少,均可導致腦萎縮。腦萎縮是一種以損害脊髓及小腦爲主、慢性、進行性腦部疾病,多爲家族遺傳。由於病竈範圍和發展過程不盡相同,小腦萎縮的臨牀徵羣亦有多種類型,其主要症狀爲走路不穩、動作不靈、握物無力、言語不清,有的患者頭暈、頭重、頭脹、頭痛,伴有複視或視物模糊,吞嚥發嗆,書寫顫抖,大小便障礙等。堅持“視、聽、說、寫”四者並重,堅持天天學,天天練,但也不宜安排過多,操之過急。過多過重的練習反使患者將語言訓練當作是負擔,不能取得患者的協作。堅持多種形式鍛鍊,以提高患者興趣,訓練內容可有繞口令,又有講故事、提問,還可根據患者自身情況採取搶接、聯句等形式。
甲亢治療主要可以用下面幾個方法:
口服抗甲狀腺藥物是甲亢治療方法之一。可以抑制甲狀腺激素合成,通常還會配合交感神經抑制劑及精神安定劑來輔助控制心悸、手抖、焦慮等症狀。但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內方可逐漸減少藥量直至停藥。然而約有三分之一到一半的患者停藥後會復發,特別是那些甲狀腺腫大明顯或飲食攝取碘較多的患者(如常吃海帶、含碘鹽)。另外,少部分患者在服藥前兩三個月內,會發生瘙癢、皮疹或白細胞減少(易出現發燒、喉嚨痛)、肝功能異常等藥物不良反應。若出現這些現象,宜及時就醫調整甲亢治療方案。
放射性碘治療也是甲亢治療方法。原理是放射性碘會聚集到甲狀腺中來破壞部分組織,使得製造甲狀腺激素的功能降低。通常病人只需服用一次,若效果不佳則可半年或一年後再追加一次。治療後甲狀腺的體積會逐漸縮小,甚至有的病人會因甲狀腺破壞過多而導致甲狀腺機能低下,反而需終身服用甲狀腺激素。孕婦及近期內打算懷孕的婦女,或合併眼病的患者,不宜採用此法進行甲亢治療。
手術方法是切除部分甲狀腺以減少激素的分泌量,但缺點是若切除太少,則易復發;若切除太多,又容易造成功能低下。此外,若手術中不慎傷及控制聲帶的神經或甲狀旁腺,則易造成聲音嘶啞或低血鈣(四肢麻木或抽筋),後者必須終生補充維生素D和鈣片。雖然有經驗的外科醫師很少會碰到這些併發症,但術前病人仍應對手術風險有充分的認識和了解。這也是甲亢治療方法。