孩子甲狀腺亢進

“醫生，我的小孩最近情緒好像很不穩定、心跳很快、坐不住、容易興奮多話，是不是有‘過動症’？”其實，您的小孩有可能不是過動症。     過動症常見的症狀是：     1、 注意力不集中、容易分心，做事不能貫徹始終，常常半途而廢。       2、 學業退步、常常抱怨學習困難、聽不懂老師在講什麼。       3、 十分好動、不守紀律、無目的行爲增多，喜歡作個破壞性或冒險性的惡作劇。       4、 情緒不穩、容易衝動任性、過度興奮。       5、 其它：少數患兒可能出現擠眉弄眼、四肢不自主運動、手眼協調差。       排除了過動症的原因外，您該考慮的是否罹患了“甲狀腺機能亢進”；所謂的“甲狀腺機能亢進”(醫學上稱爲格雷弗氏病)指的就是甲狀腺分泌過多荷爾蒙所導致的內分泌疾病。       發生本病的原因常常不明，一般認爲或多或少與遺傳和緊張有關，也有些是自體免疫系統異常所引起的，尤其是現在的小孩除了來自功課壓力之外，更要面臨許多課外學習(學琴、學畫等等)的壓力等等。     哪些人爲甲狀腺機能亢進(簡稱)的高危險羣呢？根據統計，臺灣省大約將近有兩三百萬人罹患本病，其中以20～30歲的年輕人爲最多，女性孩則佔了80%，至於小孩罹患本病的比例則約爲全部病人的1%～5%，尤其以學齡期兒童爲常見。       甲亢病人會有哪些症狀？一般而言，典型的症狀有心跳加速、小孩的胃口大增、體重卻減輕、怕熱、容易出汗、手會抖、容易焦慮憤怒、大便次數增加、失眠、神經緊張、女性則可見月經減少，如果甲亢已經有一陣子了，有的還可見到眼球突出、頭髮稀疏的合併症。       如果有以上的症狀，當然應該馬上請內科醫師爲您診斷，而不是自己誤認爲“過動症”或“火氣大”，而延誤治療時機。如果確定診斷有“甲亢”，是不是一定要開刀切除甲狀腺？一般而言，醫生會先給以抗甲狀腺藥物爲主，服用時間平均需要兩年左右，劑量與藥物的選擇需視病情、心跳、甲狀腺大小等狀況來決定，如果有必要，會加上β阻斷劑合併使用，或者根據病情使用放射性點藥物。       如果藥物控制不理想，醫生則會建議開刀手術，優點是可以立刻減少甲狀腺素的“產量”，不過其缺點是如果切的太少，以後容易復發，切的太多，又容易造成功能低下，以及有可能傷到甲狀旁腺與喉返神經。