散發性甲狀腺腫的診斷和治療

　　散發性甲狀腺腫的診斷http://hdhbkj168.com/jibing/nanzhong/865.html：
　　在非地方性甲狀腺腫流行地區，遇有無明顯症狀的瀰漫性甲狀腺腫患者，應考慮本病的可能。在病程早期，病人的血漿蛋白結合碘值降低，但由於對促甲狀腺激素敏感性增加，不會出現甲狀腺機能低下的表現；在病程晚期，T3分泌增多，嚴重病例可出現T3增高的毒性症狀，如怕熱、多汗、心慌等。如爲先天性碘攝取功能障礙者，甲狀腺攝131I率很低：過氧化酶功能不足者，甲狀腺內往往有過多的碘離子，過氯酸鉀排泄試驗陽性。
　　在臨牀上，本病有時很難與自身免疫性甲狀腺炎相鑑別，尤對絕經期前後的婦女需作甲狀腺自身抗體測定，必要時作活組織檢查，以助診斷。
　　散發性甲狀腺腫的治療說明：
　　不論何種原因引起的散發性甲狀腺腫，都是機體內TSH過高造成的。因此，補充一定量的甲狀腺素就可以抑制TSH的分泌，使甲狀腺縮小。成人每天口服甲狀腺片60～180mg或T325～100μg。青春期、妊娠、哺乳期發生的甲狀腺腫，可補充足量的碘，待度過上述特殊生理期，就不必繼續補碘，甲狀腺也會復原。凡屬先天性甲狀腺素合成缺陷者，除補充適量的甲狀腺激素外，具有攝碘功能障礙和脫碘酶功能不足時還需補碘，如每日口服複方碘溶液(盧戈碘液等)1～2滴，以增加血中碘濃度而起代償作用。藥物引起甲狀腺腫者，停用這些藥物，甲狀腺即自行縮小。推薦閱讀：散發性甲狀腺腫的病因http://www.339e.com