甲狀腺功能減低可引發老年癡呆

時間: 2012-08-30

     甲狀腺功能減低(簡稱甲低)是由於血清甲狀腺激素缺乏或作用發生抵抗,導致機體代謝及各系統功能低下的臨牀綜合徵。50%以上甲低患者在精神上表現爲精神抑鬱症。
     工會的王大姐向來性格開朗,精力充沛,雖然已過中年,但辦事仍幹練果斷。近半年來,不知何故,同事發現她變了許多。外表憔悴,記憶力沒有以前好了,反應有些遲鈍,不再喜歡說笑,更不願動,就喜歡坐着,吃的也不如從前多,還常常怕冷。在幾家醫院看病,都懷疑是老年性癡呆的初期表現。體檢發現腦CT正常,並無腦萎縮徵象。根據血清甲狀腺功能的檢查報告提示,醫生確診王大姐患甲狀腺功能減低。
       甲狀腺功能減低(簡稱甲低)是由於血清甲狀腺激素缺乏或作用發生抵抗,導致機體代謝及各系統功能低下的臨牀綜合徵。50%以上甲低患者在精神上表現爲精神抑鬱症,特別像王大姐這個年紀的女性患者,如果不全面檢查就容易誤診爲抑鬱徵。王大姐經過一段時間的口服甲狀腺片治療,精神狀態逐漸恢復正常,面色紅潤,食慾也增多,工作也恢復了以前的幹練。
      中老年人,尤其女性是甲低的好發人羣,由於症狀不典型,所以容易被忽視。即往曾有甲狀腺功能損害,如做過甲狀腺手術、甲亢經過碘-131治療、患有甲狀腺炎等自身免疫系統疾病的患者,更易患此病。多數患者患病後出現精神抑鬱、記憶力及智力減退、反應遲鈍、毛髮稀疏、聲音低沉、聽力下降等表現,與“癡呆”十分相似。此外,患者還有心血管、消化等多系統症狀。所以對中老年“抑鬱”的患者,要認真、仔細做好體格檢查和精神檢查。血清甲狀腺功能(T3、T4、FT3、FT4、TSH)的檢測對診斷甲低具有高靈敏性。在檢查中不要被患者外表假象所迷惑,以免貽誤治療。甲狀腺機能減低所致的精神症狀,是由於甲狀腺素分泌量減少,引起腦細胞的氧氣和葡萄糖代謝減慢,使患者表現出精神不濟,並非是因大腦發生退行性病變所致。精神障礙的嚴重程度和甲低的嚴重程度並不呈平行關係。只要遵照醫囑,及時補充甲狀腺素,多數患者會很快康復,對工作和生活無明顯影響。但由於這些患者有甲狀腺功能損害,或許大多數終生需要進行甲狀腺激素替代治療,這需要聽從醫生的意見。

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