橋本氏甲狀腺炎甲亢期有哪些表現

時間: 2012-02-12

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      橋本氏甲亢,又稱橋本毒症。橋本病即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和毒性瀰漫性甲狀腺腫,均爲自身免疫性甲狀腺疾病。有時可以發現兩者合併存在的病例。一般將這樣的病例命名爲橋本毒症,即橋本氏甲亢。根據研究表明,橋本氏甲亢發病年齡50-60歲最多,男女之比爲1比6,中年以上女性多見。
      橋本氏甲亢有典型的甲亢症狀和實驗室改變,可伴突眼和脛骨前粘液性水腫。但患者TGAB和TMAB滴度高。這種甲亢往往持續相當一段時間,病程長短不一,有的較長,有的較短。
      橋本氏甲亢雖然有上述若干特徵性的臨牀表現,但要診斷橋本氏甲亢組織學檢查還是不可缺少的。甲狀腺穿刺活檢組織學上,有典型橋本病和毒性瀰漫性甲狀腺腫兩種組織學徵像都存在,才能確定診斷。兩者所見在同一標本上,完全不同的部位,有時可以獨立存在,多數病例還是兩者重疊在一起。通常用小劑量抗甲狀腺藥物並適當劑量甲狀腺激素治療,療程往往比較長。由於甲狀腺儲備功能低下,多量使用抗甲狀腺藥物容易陷於甲減。甲亢症狀可持續多年,病程長者常發展爲粘液性水腫。因此治療上不宜採用手術和放射性碘治療,否則易發生永久性甲減。
      橋本氏並一過性甲亢。橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病,其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細胞浸潤,其結果是甲狀腺組織受到破壞,最終常導致甲減。但是在慢性淋巴細胞性甲狀腺炎病情發展到某一階段,由於免疫因素等因素致甲狀腺濾泡破壞,濾泡內貯存的甲狀腺激素釋放入血液,使血液循環中的甲狀腺激素濃度增高,引起甲亢症狀。這種甲亢往往是一過性的,當釋放入血液中的甲狀腺激素代謝(消耗)完以後,甲亢症狀消失。治療上只是採用對症治療,一般不使用抗甲狀腺藥物治療。禁用放射性碘治療和手術治療。
      因此,應該採用中藥治療,在臨牀及實驗研究的基礎上,斟選有效方藥研製出專門治療甲狀腺疾病的多種中成藥,不但提高了臨牀療效,並方便了患者。中醫“和”法是目前治療甲狀腺瘤、甲狀腺結節、甲亢、甲減和甲狀腺炎等甲狀腺疾病比較權威的方法,也是治療甲狀腺疾病的優勢。
橋本氏甲狀腺炎若出現甲狀腺機能亢進症的表現時,參考甲亢病予以飲食調養;若表現甲狀腺機能減退症時,參考甲減病予以飲食調護。宜進食補腎溫陽之品。

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評論
第1樓 熱心網友 2013-06-08
喬本氏甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,又稱慢性甲狀腺炎。發展緩慢,多數人無特殊感覺,以致就診時已經出現甲低症狀,少數人疾病早期可有輕微甲亢表現。 該病有如下特點:1.患者大量食用腥羶食物後,會出現甲狀腺腫大、疼痛。有的人還會出現甲亢症狀。 2.甲狀腺腫大,多數有壓痛,無血管雜音,有結節。3.青春期甲狀腺腫大。4.小腿脛前有侷限性粘液性水腫。 5.患者的甲亢症狀能不服藥而“自愈”,這種情況可以反覆出現。   6.患者既有甲亢症狀也有甲低症狀。 據臨牀觀察,喬本氏病可分爲三個階段:   一、早期,甲亢期。程度輕時病人僅有輕度的甲亢症狀,如食慾好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時,則會出現...
第2樓 熱心網友 2013-06-08
橋本氏甲狀腺炎多見於30~ 50歲女性,起病隱匿,發展緩慢病程較長,主要表現爲甲狀腺腫大,多數爲瀰漫性,少數可爲侷限性,部分以顏面、四肢腫脹感起病。本病可分爲八種類型:   (一)橋本甲亢:患者有典型甲亢症狀及陽性實驗室檢查結果,甲亢與橋本病可同時存在或先後發生,相互並存,相互轉化。   (二)假性甲亢:少數可有甲亢的症狀,但甲狀腺功能檢查無甲亢證據,TGAb、TMAb陽性。   (三)突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢進或減退。   (四)類亞急性甲狀腺炎型:發病較急,甲狀腺腫痛,伴發熱,血沉加快,但攝131碘率正常或增高,甲狀腺抗體滴度陽性。   (五)青少年型:佔青少年甲狀腺腫約40%,甲...
第3樓 熱心網友 2013-06-08
這個需要看患者的甲狀腺炎現在是什麼時期,本病於1912年由日本人橋本策首先報告,故本病又稱爲橋本甲狀腺炎或橋本病。本病是一種自身免疫性疾病,多見於中年女性,女性病人是男性病人的15—20倍,病程中有時可出現甲亢,繼而功能正常,甲減,再正常。甲減的症狀:渾身軟弱無力,易疲乏,愛睡覺,出汗少,皮膚粗糙發乾,怕冷,頭髮乾燥、稀少,記憶力下降,智力減退,食慾欠佳,時常感到肚子脹,便祕,體重增加,心率減慢,性慾減退,男性可出現陽痿,女性多有月經過多、經期延長,有的可出現不孕症,病人總感到自己臉脹、手脹、腿脹,但用手按卻沒有凹陷,嚴重者可出現心包積液,黏液性水腫性昏迷。也有相當一部分甲減病人沒有任何症狀。...
第4樓 熱心網友 2013-06-08
橋本病的體徵:甲狀腺最大是本病最突出的臨牀表現,大多爲正常甲狀腺的2~3倍大小,重者達350g,腫大多爲瀰漫性,可不對稱,質地堅實,韌如橡皮,隨吞嚥活動,表面常不光滑,可有結節,質硬。