脂肪肝的臨牀表現多樣，輕度脂肪肝的症狀：有的僅有疲乏感，而多數脂肪肝患者較胖，故更難發現輕微的自覺症狀。中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現，可有食慾不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。
脂肪肝的病人多無自覺症狀，或僅有輕度的疲乏、食慾不振、腹脹、噯氣、肝區脹滿等感覺。由於患者轉氨酶常有持續或反覆升高，又有肝臟腫大，易誤診爲肝炎，應特別注意鑑別。B超CT均有較高的診斷符合率，但確診仍有賴於肝穿活檢。
臨牀檢查，75%的患者肝臟輕度腫大，少數病人可出現脾腫大、蜘蛛痣和肝掌。
預防
1、合理膳食 每日三餐膳食要調配合理，做到粗細搭配營養平衡，足量的蛋白質能清除肝內脂肪。
2、適當運動
每天堅持體育鍛煉，可視自己體質選擇適宜的運動項目，如慢跑打乒乓球羽毛球等運動。要從小運動量開始循序漸進逐步達到適當的運動量，以加強體內脂肪的消耗。
3、慎用藥物
肝臟是人體的化工廠，任何藥物進入體內都要經過肝臟解毒。所以平時不要動不動就吃藥。對出現有症狀的脂肪肝患者，在選用藥物時更要慎重謹防藥物的毒副作用，特別對肝臟有損害的藥物絕對不能用，避免進一步加重肝臟的損害。
4、此外心情要開朗 不暴怒，少氣惱，注意勞逸結合等也是相當重要的。
砭術調理脂肪肝
調理：砭砧闊面及側面交替橫擦兩脅，肝俞、膽俞、脾俞點壓。每次20分鐘，每週3次。調理後矢氣頻頻。2周後脅痛消失。3個月後B超顯示爲輕度脂肪肝