胎前如火,產後如冰

時間: 2011-06-23

民間有一句話,「胎前如火,產後如冰」,意思是說,妊娠的時候孕婦常常表現爲火熱的症狀,分娩之後孕婦往往表現爲寒冷的症狀。

 女性在妊娠期間,除了子宮、陰道、乳房等發生一系列變化外,心臟血容量、心搏速率、心臟血液排出量均增加,耗氧量與肺活量也增加。且妊娠反應之後,許多孕婦的食慾、食量也增加,以維持新陳代謝的需要。這些都是新陳代謝亢奮的現象,是一種「氣有餘」的表現,而中醫有「氣有餘便是火」的說法。此外,陰血須養胎兒,陰血會相對不足,陽氣相對而有餘的現象,即所謂虛火。以上幾方面,導致妊娠出現諸多火氣上炎症狀,如陰道出血、子暈、子癇、子煩、大便祕結、流鼻血、牙齦出血、皮膚癢等症狀。

 但分娩時要消耗大量體力,流失血液,丟失體液,因此產婦往往顯得很疲勞。分娩之後,身體產熱驟然減少,心律反射性地減慢。產後還要繼續大量地消耗能量,如產後排汗功能旺盛,出汗特別多,產後惡露,產後哺乳。所以,產婦往往顯示氣血方面的不足,因此產後經常表現爲寒的徵象,如出現身冷,甚至寒戰。

 總結前人治療產後用藥特點,產後腹痛用生化湯,其中的炮姜;治療產後蓐勞用十全大補湯,其中的肉桂;治療產後腹痛用當歸生薑羊肉湯,其中的生薑、當歸、羊肉;治療產後出汗的桂枝加龍牡湯,其中的桂枝、生薑;以及主張產後服用紅糖、黃酒、生薑等偏於溫性的食物,都體現了產婦「產後如冰」的一面。

 婦人以血爲本,就是說,女性一生所經歷的經、孕、產、乳,都離不開陰血,體現了陰血對於女性的特別重要性。女性陰血消耗表現最爲突出的,就是在月經來潮和分娩的時候,而在這陰血消耗的過程中,又會產生諸多瘀象。

 瘀血是怎麼發生呢?女性分娩過程往往要藉助於助產,不恰當的助產可以直接損傷脈絡,導致瘀血停留。氣滯和氣虛,使血液推動運行無力,血液在脈管中停滯,也是引起瘀血的原因;分娩時消耗大量能量,產婦常常出現氣虛現象,使血液推動無力,於是也產生了瘀血。寒氣入侵,常使血液凝滯,是導致瘀血另外一個原因。分娩過程中過度消耗熱量,經常引起怕冷或寒戰,往往是產婦受寒的一種表現,寒邪外侵,可導致瘀血內停。

 分娩時胎盤或胎膜殘留,更是一種瘀血阻滯現象;產後過早給產婦服用膩滯的滋補藥物,如人蔘、阿膠、桂圓等,也會引起瘀血內阻。產婦出現瘀血內阻時,常表現出疼痛、出血、神志改變、體溫改變、排尿異常等,如產後腹痛、產後身痛、產後頭痛、產後惡露不絕、產後血暈、產後癲狂、產後發熱、產後小便不通。此外還有「胎盤殘留」、「產後咳喘」等疾病,都可以由瘀血引起。由此可見,瘀血是導致許多產後疾病發生的原因。

 自古以來,生化湯是一首適用許多產後疾病的效驗方,流傳甚廣,其中藥物有當歸、川芎、桃仁、炙甘草、炮姜等五味。前三味藥物有活血化瘀作用,炮姜可以溫經散寒,炙甘草和中緩痛。當然,瘀血是產後疾病重要發病因素,但還有許多其它發病因素,在具體臨證時,要因人施治、辨證分析,才能體現中醫治療產後病的宗旨—「勿拘於產後,亦勿忘於產後」。產後調理,除了溫補爲主之外,亦要善用活血化瘀,因人施治,方能事半功倍。

相關文章
評論
第1樓 熱心網友 2014-09-15
不要問他怎麼這樣,先問問你是怎麼了,我覺得你太重視他了,想說就勇敢的說出去,人是有感情波動的,熱情和冷漠都是情感的表達,不要太看重。