更年期常見問題問答

時間: 2011-11-04

幾年前就有專家指出應該用“圍絕經期”代替“更年期”的說法更準確,專業點說,圍絕經期是指卵巢功能開始減退到絕經後一年之間大約持續3-5年的階段。而之前有人認爲女性絕經後才進入更年期,其實更年期從絕經前就開始了。只要婦女發現月經紊亂,生理機能已經開始變化,就應該算做開始進入更年期,即圍絕經期。

隨着生活節奏的加快,現代都市強壓下的女性常常會遇到更年期提前的情況,心慌、失眠、潮熱、抑鬱……面對更年期症狀,女性又該如何應對呢?

上週三晚“名醫在線”,我們邀請的專家是省婦保婦產科主任醫師周堅紅,省婦保從今年3月1日起開設了圍絕經期門診,專門爲女性看更年期。周主任每週都要在此坐診,病人很多,其中大部分是看婦科病,而更年期的病人每次坐診也能碰到六七個。

【讀者問答】

王女士:我今年41歲,最近3個月來發現月經來完十天左右還會有少量出血,腰也時常感到很酸,去醫院做了B超也沒發現異常,想問下這是什麼原因造成的?

周堅紅:檢查後沒問題,也可能是疲勞引起的,疲勞也會在一定程度上引起盆腔炎症,此外也可能是內分泌紊亂引起的。建議你先用點中藥進行調理,如果效果不好再做進一步檢查,進行西醫治療。

王女士:我今年60歲了,停經已經7年了,今年突然發現自己患了突發性尿失禁,請問這和更年期有關嗎?我現在連水都不太敢喝,稍微喝一點就想上廁所,該怎麼辦?

周堅紅:這和更年期有關係,停經的時間並不代表更年期的時間,從月經開始紊亂到完全停經1年,稱之爲圍絕經期,即大家認爲的更年期。絕經之後,還會有許多更年期的症狀表現,尿失禁就是其中之一。因爲體內雌激素的缺乏,女性尿道系統開始萎縮,誘發了尿失禁。除了接受正規的治療,我建議你每天有意識地做盆底肌的收縮鍛鍊,水還是要喝的,每次喝水後,不要馬上去廁所,而是分散注意力或坐在位子上做一些分散注意力的動作,讓膀胱充分脹大,然後再去上廁所,可以有效鍛鍊膀胱。

【專家訪談】

更年期提前與壓力有關

主持人:提到更年期,很多女性會覺得這是人生必經的過程,會有一些小症狀,但並無大礙,忍一忍就過去了,更年期的症狀不需要治療就會緩解嗎?

周堅紅:這是一個很大的誤區,更年期一旦來臨,就意味着女性體內的雌激素水平開始迅速下降,誘發的各種症狀,如果不及早干預,持續時間最長可達到15年。

女性從40 歲以後進入絕經期,到55歲,激素水平基本爲零。各種各樣的症狀隨之出現,通俗講就是更年期,如潮熱多汗、睡眠差、胃痛、骨頭痛,甚至有的人抑鬱嚴重了想自殺。有的人月經紊亂會持續兩三年,有的人七八年,很多女性的生殖道嚴重萎縮,隨之而來的是老年性陰道炎等婦科炎症連綿不絕。所以女性應該加強保健意識,在進入更年期前就在醫生指導下開始治療。

主持人:現在發現越來越多的女性會提早進入更年期,這是什麼原因造成的?

周堅紅:在日常門診中,一般情況下,大多數女性更年期的年齡是48歲到52歲之間。但隨着社會生活節奏的加快,女性承受着來自工作和家庭兩方面壓力,因此近年來有些婦女更年期的時間開始提早到40歲至48歲之間。判斷更年期不是單純地看心煩氣躁等症狀表現,還要做專業的內分泌測試,才能綜合判斷。雖然現在更年期來臨的年齡有提早趨勢,但並不是說只要出現這些症狀就可以簡單判定,還是要結合性激素水平的情況分析。

更年期裏女性骨質疏鬆加重

主持人:更年期對於女性來說有哪些危害?

周堅紅:更年期的危害主要分爲心理和生理兩個方面。從心理上看,因爲更年期的時間可長可短,因此出現一些精神焦慮、抑鬱、易激動、愛發脾氣、失眠等症狀也是不可避免的。從生理上看,女性進入更年期,因爲雌激素水平的缺乏,使女性體內的代謝環境發生巨大變化,月經開始失調直至停經,性器官和第二性徵由於雌激素的減少而逐漸萎縮,陰道分泌物減少,女性婦科炎症隨之增多。而且也會導致性生活不適開始厭惡,影響夫妻感情。此外,更年期爲常見腫瘤的高發年齡,常見的有子宮內膜癌、子宮頸癌、卵巢腫瘤等。

更年期對女性還有一個很大的危害,絕經期後的頭三年,女性體內30%的骨質會迅速流失。全球每年有1億更年期的女性,因爲骨質流失而發生骨折,其中四分之一的女性,因爲嚴重的骨折而只能臥牀養病,這大大影響了女性的生活質量。

主持人:出現更年期症狀了,女性應該從生活上注意些什麼?

周堅紅:很多女性會在更年期被一系列症狀所困擾,影響身心健康。因此每個人都要注意加強自我保健,保證順利地度過人生轉折的這一時期。首先要保持良好的情緒,心情開朗對提高抗病能力、促進健康、適應更年期的變化大有裨益。其次注意飲食營養,少吃高鹽高脂肪高熱量的食物,多吃些清淡的、富含維生素的健康食物,蔬菜水果也要多吃。第三,要適當增加體育鍛煉,一個星期至少三次中強度的運動,每次時間不少於40分鐘。

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