樂善網的護理用品是多種多樣的,能給人們的日常生活帶來很多便利。另外樂善的呼吸機有很多優勢。
呼吸機工作參數的調節:1.
潮氣量:潮氣輸出量一定要大於人的生理潮氣量,生理潮氣量爲6~10毫升/公斤,而呼吸機的潮氣輸出量可達10~15毫升/公斤,往往是生理潮氣量的1~2倍。還要根據胸部起伏、聽診兩肺進氣情況、參考壓力二表、血氣分析進一步調節。
2.
吸呼頻率:接近生理呼吸頻率。新生兒40~50次/分,嬰兒30~40次/分,年長兒20~30次/分,成人16~20次/分。潮氣量*呼吸頻率=每分通氣量
3. 吸呼比:一般1:1.5~2,阻塞性通氣障礙可調至1:3或更長的呼氣時間,限制性通氣障礙可調至1:1。
4.
壓力:一般指氣道峯壓(PIP),當肺部順應性正常時,吸氣壓力峯值一般爲10~20釐米水柱,肺部病變輕度:20~25釐米水柱;中度:25~30毫米水柱;重度:30釐米水柱以上,RDS、肺出血時可達60釐米水柱以上。但一般在30以下,新生兒較上述壓力低5釐米水柱。
5.
PEEP使用IPPV的患兒一般給PEEP2~3釐米水柱是符合生理狀況的,當嚴重換氣障礙時(RDS、肺水腫、肺出血)需增加PEEP,一般在4~10釐米水柱,病情嚴重者可達15甚至20釐米水柱以上。當吸氧濃度超過60%(FiO2大於0.6)時,如動脈血氧分壓仍低於80毫米汞柱,應以增加PEEP爲主,直到動脈血氧分壓超過80毫米汞柱。PEEP每增加或減少1~2毫米水柱,都會對血氧產生很大影響,這種影響數分鐘內即可出現,減少PEEP應逐漸進行,並注意監測血氧變化。PEEP數值可從壓力二表指針呼氣末的位置讀出。(有專門顯示的更好)
6. 流速:至少需每分種通氣量的兩倍,一般4~10升/分鐘。
呼吸機適應症:1.嚴重通氣不良 2.嚴重換氣障礙
3.神經肌肉麻痹 4.心臟手術後 5.顱內壓增高
6.新生兒破傷風使用大劑量鎮靜劑需呼吸支持時 7.窒息、心肺復甦 8.任何原因的呼吸停止或將要停止。推薦網址:
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時間: 2011-09-12