骨質疏鬆症與基因

時間: 2011-09-13

檢測

骨質疏鬆症是婦女絕經後的常見病。據世界衛生組織統計,全球50歲以上的人口中,1/3的女性受骨質疏鬆症的威脅。2009年11月3日8:00《科技日報》報告:過去30年中,亞洲地區因骨質疏鬆引發的髖部骨折發病率增加了2—3倍,同時隨着人口的增加和人口老齡化,到2050年世界一半以上的髖部骨折將出現在亞洲地區。

骨質疏鬆症是一種全身性代謝性骨病,特點是缺鈣引起的骨量減少、骨組織的微細結構被破壞,導致骨頭“變脆”,容易發生骨折。鈣,還不僅僅被用於骨,更重要的用途是血。所以,當女同胞們身體缺鈣之後,大腦的指揮中心,就從女性骨質最豐富的髖部提取鈣來保持身體的鈣平衡。這是女性跌倒後容易發生髖部骨折的主要原因。

研究發現:遺傳基因在骨質疏鬆症的發病中,起了重要作用。女性的骨密度從嬰兒期開始到35歲左右,都是.不斷增加,絕經期之後,骨密度開始下降。大腦甚至不得不從盆骨、股骨等大骨骼裏抽取鈣質來適應人體其他組織,特別是造血對鈣的需求。這時候的骨質疏鬆症患者,無論採取任何補鈣的措施,似乎都有無力迴天的感覺。

究竟是什麼原因阻礙了老年婦女的鈣吸收呢?——研究結果發現:主要因素是缺乏維生素D。

那麼,補充維生素D,不就解決問題了嗎?我們大家都知道:多曬曬太陽,多吃點魚肝油,孩子們的維生素D,不就補足了嘛!

——這正是骨質疏鬆症的誤區之一:這樣的補鈣,對兒童很有效,對廣大受骨質疏鬆症折磨的中老年婦女,卻不見得人人有效。

早在20世紀70年代,科學家們就陸續發現人體內的一些缺陷基因是骨質疏鬆症症的罪魁禍首——其中最主要的是維生素 D的 受體( VDR )基因。人體對鈣的吸收,首先需要有維生素D的吸收。如果維生素D的受體基因有缺陷,那麼,維生素D吸收不到,鈣也就因此而無法被人體吸收。

——並不是所有的婦女都有維生素D的受體基因缺陷,此其一。

——維生素D的受體基因有缺陷的婦女,通過基因檢測,是可以被發現的,此其二。

——其實,所有健康婦女,如果條件具備,都應該在35——40歲之前,就提前做好補鈣的準備工作。以備年老絕經之後,骨骼裏的鈣質,能夠被調度到需要的地方去。這叫做損有餘而補不足——古代賑災,就是把有餘糧的地方的儲存糧食,調撥到發生災荒的缺糧地區。有餘,就要在40歲前,讓人體的骨密度有點積餘。補鈣的最佳方案是多曬太陽,多運動。特別是跳繩、跳舞之類跳跳蹦蹦的運動,對女同志補鈣很有好處。此其三。

能補鈣的時期要補足鈣,除了多曬太陽、多運動,還有些措施值得注意:

例如:多食用富含鈣質、維生素D的食品,例如:牛奶、蝦皮等。

又如:女同胞們少喝濃茶、濃咖啡,是防止體內鈣質流失的有效措施。

——補鈣條件受工作時間限制的婦女,就應該考慮做基因檢測查找出體內的地雷——阻礙維生素D吸收的缺陷基因。如果沒有,那就放下包袱,在職場和事業上輕裝上陣。如果有,那就及早補鈣。特別是父母親及祖輩患有骨質疏鬆症的婦女,或者乾脆就提前補鈣,或者是及早做基因檢測,兩者必居其一。此其四。

——近期研究表明:維生素D受體基因型骨質疏鬆症,大約佔整個基因型骨質疏鬆症的75%。影響到骨質疏鬆症的其他缺陷基因還有:

——雌激素受體基因(ER);發現這類缺陷基因的婦女,要及早適量補充雌激素。

——造成骨質疏鬆症的其他缺陷基因還有如:甲狀旁腺素基因(PTH)、 降鈣素受體基因(CRT)、轉化生長因子基因-β(TGF-β)、 I型膠原基因、IL-1受體拮抗因子基因、IL-6基因突變、c-fos原癌基因等。最近,英國倫敦國王學院發現、驗證了NOTCH2基因變異與骨質疏鬆之間的相關性。

爲了預防骨質疏鬆症造成的骨折,建議:

1、          70歲以上老齡婦女,在出行時可以多多借助柺棍。

2、         儘量把坐便器搬到老年婦女的牀邊。如果實在沒辦法在晚上如廁,可沿路鋪上防滑的地毯,爲老人消除高低的臺階以防絆倒。老人自己在大小便的時候,動作也要放慢一點,穩一點。

3、         藉助髖部防護裝置:據報道,西方國家凡是採用了髖部防護裝置的地區的婦女,100%沒有再發生髖部骨折。

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