慢性胃炎知識與治療

時間: 2011-06-10

慢性胃炎指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病變。

一、  慢性胃炎的西醫分類分類  

1、淺表性胃炎:可與萎縮性胃炎同時存在。在病理組織學方面,淺表胃炎與萎縮性胃炎無相似之處,但在臨牀上常認爲前後者的前期病變。淺表性胃炎可以完全治癒。但也可能轉變爲萎縮性胃炎。  

2、萎縮性胃炎:可以是一獨立的疾病,也可以是全身性疾病的表現之一,如見於惡性貧血等。萎縮性胃炎爲胃癌的前期病變,尤其在與胃息肉同時存在時,發展爲胃癌的可能性更大。  

3、肥厚性胃炎:單獨的一型,在病程中,病變可有程度上差別,但不演變爲其他類型。   

二、   慢性胃炎的病因  

1、  急性胃炎的遺患。  

2、  長期服用刺激物,如烈酒、濃茶、咖啡、吸菸過度、經常口服水楊酸鹽類、辣椒、芥末等。  

3、  鼻腔、口腔、咽喉部位的慢性感染竈的細菌或毒素吞入胃內,對胃是一種刺激,長期刺激可引起胃炎。  

4、  心力衰竭或門靜脈 高壓症可使胃長期處於瘀血狀態,胃壁組織缺氧,營養髮生障礙,可引起胃粘膜性炎變。  

5、胃酸缺乏  此情況細菌易繁殖,爲引起胃炎因素之一。  

6、營養泌功能障礙 

7、甲亢或垂體功能減退可併發胃炎。  

8.免疫因素  

三、 慢性胃炎的臨牀表現  

本病病程緩慢,可長期反覆發作。多數患者中上腹部飽悶感或疼痛,食慾減退、噁心、嘔吐、噯氣等。萎縮性胃炎除上述症狀外,尚可有貧血、消瘦、舌炎、舌萎縮、腹瀉等。肥厚性胃炎以上腹痛爲主要表現,可有上消化道反覆出血。

1.       上腹部不適或疼痛(常爲脹痛、燒灼性疼痛),可因進食而加劇。  

2.       噁心嘔吐、食慾不振,有時伴有腹瀉。  

3.       根據不同致病因素,可能還伴有出血、發熱畏寒、脫水和頭痛等全身症狀。 

4.       查體可見上腹部壓痛等體徵。

四、 慢性胃炎的治療

v      抗幽門螺旋桿菌、消炎

v      預防和終止膽汁返流

v      增強肌體免疫能力

v      改善微循環

v      調節胃腸動力

v      制酸或抑酸

v      保護胃粘膜

v      三聯療法:制酸劑+胃粘膜保護劑+抗菌素

慢性胃炎中醫如何分類?

     根據中醫辯症施治、陰陽平衡理論及現代醫學研究,對胃病各種症狀,總體分爲胃寒和胃熱兩大類。從病因上講,寒邪或熱毒過盛是導致胃寒和胃熱產生的根本原因。

胃熱的形成: 

     生活中氣候炎熱,久燥酷熱,可致熱毒,熱毒侵襲於胃,即可導致胃熱過盛。長期偏食辛辣刺激、過食富有脂肪的油膩食物,可化生熱毒,導致胃火亢盛。嗜酒吸菸也會增加胃熱。人在憤怒激動時也會導致熱邪旺盛,形成胃熱。

     胃熱表現爲胃部灼熱脹痛,燒心,或伴有口乾口臭,大便乾結。服用滋陰瀉火養胃的養胃舒能收到良好的效果。

胃寒的形成:

   生活中氣候驟然變冷,胃部受涼,導致寒邪損傷胃陽,產生胃寒,致使胃部怕涼、疼痛。

過食冷飲,過度飲用冰匯飲料,生冷瓜果,長期嗜飲濃茶或者過度使用寒涼清熱藥物,損傷胃陽,導致胃寒。

     胃寒主要症狀有:胃部涼痛,畏寒怕冷,喜歡熱飲,脹氣、暖氣、返酸、大便稀,發作時注意保暖或吃溫胃止痛的溫胃舒就能收到良好的效果。因此,治療胃病只要分清是胃寒還是胃熱對症下藥,分型施治.胃病是可以治癒的。

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