新生兒消化系統特點

時間: 2013-09-12
新生兒消化系統特點 幽門括約肌較發達下食管括約肌壓力低胃底發育差呈水平位,腸管壁較薄,通透性高
新生兒病理性黃疸A 生後24小時內出現黃疸B 血清膽紅素>205μmol/L(12mg/dl)C 足月兒黃疸持續>2周,早產兒黃疸持續>4周D 黃疸退而復現
新生兒黃疸加重的因素A 飢餓B 缺氧C 便祕 D 失水
新生兒血液中免疫球蛋白從母體通過胎盤獲得的是 IgG
新生兒生理性黃疸A 生後2~5天出現黃疸B 一般情況良好C 足月兒14天內消退D 早產兒4周內消退
母乳性黃疸的特點A 多於生後4~7天出現黃疸B 血清膽紅素可>342μmol/L(20mg/dl)但尚無核黃疸報告C 膽紅素在停止哺乳24~72小時後即下降E 繼續哺乳1~4月膽紅素亦降至正常
生後24小時內出現黃疸者,應首先考慮 新生兒溶血病
新生兒ABO血型不合是指母親爲O型,嬰兒是A 或B 型
診斷新生兒Rh溶血病有確診價值的試驗是 患兒紅細胞直接抗人球蛋白試驗
新生兒溶血病發生膽紅素腦病(核黃疸)一般在生後2~7天
新生兒溶血病的產後治療生後1天內禁用白蛋白
輕度新生兒缺氧缺血性腦病症狀最明顯的時間是 出生24小時內
重度新生兒缺氧缺血性腦病症狀最明顯的時間是 初生至72小時
新生兒缺氧缺血性腦病多見於足月兒
中度新生兒缺氧缺血性腦病症狀最明顯的時間是生後24~72小時
治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉其負荷量爲20mg/kg
新生兒缺氧缺血性所致顱內出血多見於早產兒
新生兒溶血病中A 、B 、O血型不合的溶血癥最確切的診斷依據爲血型抗體(遊離、釋放試驗)陽性
A 、B 、O血型不合的新生兒溶血癥,需要換血時最適合的血液爲O型血細胞和A B 型血漿
新生兒早髮型敗血症是指生後一週尤其3天內起病
引起新生兒敗血症的病原菌種類隨不同的地區和年代而異,我國一直最常見的葡萄球菌
產後感染引起新生兒敗血症最常見的病原菌是金葡菌
新生兒敗血症的感染途徑最常見的是產後感染
先天愚型屬常染色體畸變染色體檢查絕大部分核型爲47,XX(或XY)+21最具有診斷價值是染色體檢查
苯丙酮尿症屬常染色體隱性遺傳是因肝臟缺乏苯丙氨酸羥化酶初現症狀通常生後3~6個月神經系統表現主要爲智能發育落後
胸腺青春期開始萎縮,3~4歲時X線影消失 小兒扁桃體發育規律2歲後扁桃體增大,6~7歲時達頂峯
巨噬細胞與特異性細胞免疫無關 .發病率最高的原發性免疫缺陷病是抗體缺陷病
小兒體液免疫特點A 免疫球蛋白包括IgA ,IgG,IgM,IgD 及IgE 五類B IgG有四個亞類C IgA 含量增高揭示有宮內感染可能性E 小兒體液免疫的發育隨年齡增長逐步完善
選擇性IgA 缺陷可給予輸血治療是錯誤的
嬰幼兒哮喘的診斷依據A 喘息發作≥3次B 肺部出現哮鳴音C 喘息症狀突然發作E 一、二級親屬中有哮喘病史咳嗽變異性哮喘的診斷依據A 咳嗽持續或反覆發作>1個月B 臨牀無感染徵象,或經較長期抗生素治療無效C 支氣管擴張劑可使咳嗽發作緩解D 有個人或家族過敏史
哮喘持續狀態的處理A 吸O 2B 補液糾正酸中毒C 糖皮質激素類靜脈滴注D 支氣管擴張劑
風溼熱的病原菌是A 組乙型溶血性鏈球菌 確診風溼熱的主要表現A 心臟炎B 遊走性多發性關節炎
C 舞蹈病D皮下結節E 環形紅斑 風溼性心臟炎最常受累的是左心瓣膜 風溼性心包炎的特點,A 心前區疼痛,呼吸困難B 早期可聽到心包摩擦音C 心音遙遠少見E X線心臟搏動減弱
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