臨牀護理路徑在母乳餵養健康教育中的應用

轉帖]轉帖]【摘要】  目的 提高母乳餵養率及產婦相關知識掌握率。方法 順產產婦148例隨機分爲對照組70例，採用傳統的教育方法進行母乳餵養指導；觀察組78例，採用科室制訂的臨牀護理路徑進行健康教育。觀察兩組產婦母乳餵養率、相關知識測試成績以及對護理服務滿意度。結果 觀察組母乳餵養率100%，相關知識測試優秀率爲91.0%，對護理服務滿意度98.7%，均明顯優於對照組（分別爲88.6%、71.4%和85%）均P<0.01。結論 應用臨牀護理路徑對產婦進行母乳餵養健康教育，可提高其母乳餵養率、相關知識掌握度和對護理服務滿意度。
【關鍵詞】  臨牀護理路徑；母乳餵養；健康教育
    隨着愛嬰醫院的創建，母乳餵養越來越被人們所重視，但由於人們認識上的誤區及缺乏必要的指導［1］，目前產婦住院期間母乳餵養率仍然不高。我科應用臨牀護理路徑［2］對住院產婦進行母乳餵養健康教育，取得了良好的效果，現總結報道如下。
    1  資料與方法
    1.1  對象與分組
    2007年3-4月於我科順產148例初產婦（已排除有傳染病和嚴重併發症的產婦和新生兒，如乙肝、產後出血、子癇、新生兒窒息和嚴重畸形等），年齡21～30歲。隨機分爲兩組，觀察組78例，對照組70例。兩組產婦在年齡、文化程度、分娩方式上均具有可比性（P＞0.05）。
    1.2  方法
    對照組採用傳統的隨機教育方法（無計劃性、系統性，無評估）進行母乳餵養指導。觀察組由責任護士與產婦交流，瞭解產婦對母乳餵養的認知程度，再在科室統一制訂的母乳餵養健康教育路徑的基礎上，結合產婦的具體需求制訂該產婦的健康教育路徑並夾於病歷，由責任護士本人和當班護士按照路徑指示進行健康教育；責任護士每天檢查產婦前一天對路徑知識的掌握情況，若發現產婦對前一天知識掌握不全或不能配合，要再次實施教育，如此反覆直到產婦理解並掌握。護理組長或護士長隨機進行檢查評價。母乳餵養健康教育路徑的主要內容參照文獻［3］。
    1.3  效果評價
    ⑴住院期間母乳餵養情況: 護士長或組長通過觀察、詢問產婦，分別統計純母乳餵養、混合餵養、人工餵養人數。⑵母乳餵養知識測試: 自制10道母乳餵養知識測試問卷題，主要包括母乳餵養好處、餵養技巧、促進母乳餵養方法等，測試卷≥81分爲優，60～80分爲良，60分以下爲差。⑶對護理服務滿意度調查 採用自行設計的調查表進行問卷調查，＜80分爲不滿意，≥80分爲基本滿意，≥90分爲滿意。所有問卷在出院當天發放，當場回收。
    1.4  統計學處理
    採用卡方檢驗及秩和檢驗對數據進行處理。
    2  結果
    觀察組母乳餵養率爲100%，相關知識測試優秀率爲91.0%，對護理服務滿意度爲98.7%，均明顯優於對照組（均P<0.01），見表1-3。表1  兩組產婦住院期間母乳餵養率比較（略 ）表2  兩組產婦教育後母乳餵養知識測試優秀率比較（略 ）表3  兩組產婦護理服務質量滿意度比較（略 ） 兩組比較：Hc=11.44, P<0.01；*vs**,P<0.01。    3  討論    母乳是嬰兒最理想的天然食品，不僅營養豐富，而且含有各種免疫成份，有利於嬰兒的健康成長增加［4］。越來越多的研究發現堅持母乳餵養對母嬰都是有益的。臨牀護理路徑是指由各相關部門或科室的醫務人員針對特定的疾病制定出有順序的、有時間性的和最適當的臨牀服務計劃，以加快患者的康復、減少資源的浪費，使患者獲得最佳的持續改進的照顧品質的護理服務程序［5］。應用臨牀護理路徑對產婦進行母乳餵養相關知識的教育，可確保每次健康教育內容不會過多，分次少量進行，有助於產婦的“消化吸收”。在實施過程中，我們注重結合個體不同需求，針對具體存在的問題進行教育和指導，重點突出、針對性強、循序漸進、切合實際、解決實質的問題，產婦易於接受。母乳餵養健康教育，除了能使產婦掌握相關的知識和技能外，還可使其態度和行爲發生改變並自願採納促進母乳餵養的行爲和習慣。產婦從中獲得更多的母乳餵養知識提高了產婦的自我護理能力。同時，有助於宣教工作取得最佳效果，有效提高了母乳餵養率。表1、2的結果顯示，觀察組產婦住院期間母乳餵養率（100.0%）和母乳餵養知識測試優秀率（91.0%）均明顯優於對照組的（均P<0.01，）。
9718: 此主題共有1帖 此頁1帖 每頁12帖【摘要】  目的 提高母乳餵養率及產婦相關知識掌握率。方法 順產產婦148例隨機分爲對照組70例，採用傳統的教育方法進行母乳餵養指導；觀察組78例，採用科室制訂的臨牀護理路徑進行健康教育。觀察兩組產婦母乳餵養率、相關知識測試成績以及對護理服務滿意度。結果 觀察組母乳餵養率100%，相關知識測試優秀率爲91.0%，對護理服務滿意度98.7%，均明顯優於對照組（分別爲88.6%、71.4%和85%）均P<0.01。結論 應用臨牀護理路徑對產婦進行母乳餵養健康教育，可提高其母乳餵養率、相關知識掌握度和對護理服務滿意度。
【關鍵詞】  臨牀護理路徑；母乳餵養；健康教育
    隨着愛嬰醫院的創建，母乳餵養越來越被人們所重視，但由於人們認識上的誤區及缺乏必要的指導［1］，目前產婦住院期間母乳餵養率仍然不高。我科應用臨牀護理路徑［2］對住院產婦進行母乳餵養健康教育，取得了良好的效果，現總結報道如下。
    1  資料與方法
    1.1  對象與分組
    2007年3-4月於我科順產148例初產婦（已排除有傳染病和嚴重併發症的產婦和新生兒，如乙肝、產後出血、子癇、新生兒窒息和嚴重畸形等），年齡21～30歲。隨機分爲兩組，觀察組78例，對照組70例。兩組產婦在年齡、文化程度、分娩方式上均具有可比性（P＞0.05）。
    1.2  方法
    對照組採用傳統的隨機教育方法（無計劃性、系統性，無評估）進行母乳餵養指導。觀察組由責任護士與產婦交流，瞭解產婦對母乳餵養的認知程度，再在科室統一制訂的母乳餵養健康教育路徑的基礎上，結合產婦的具體需求制訂該產婦的健康教育路徑並夾於病歷，由責任護士本人和當班護士按照路徑指示進行健康教育；責任護士每天檢查產婦前一天對路徑知識的掌握情況，若發現產婦對前一天知識掌握不全或不能配合，要再次實施教育，如此反覆直到產婦理解並掌握。護理組長或護士長隨機進行檢查評價。母乳餵養健康教育路徑的主要內容參照文獻［3］。
    1.3  效果評價
    ⑴住院期間母乳餵養情況: 護士長或組長通過觀察、詢問產婦，分別統計純母乳餵養、混合餵養、人工餵養人數。⑵母乳餵養知識測試: 自制10道母乳餵養知識測試問卷題，主要包括母乳餵養好處、餵養技巧、促進母乳餵養方法等，測試卷≥81分爲優，60～80分爲良，60分以下爲差。⑶對護理服務滿意度調查 採用自行設計的調查表進行問卷調查，＜80分爲不滿意，≥80分爲基本滿意，≥90分爲滿意。所有問卷在出院當天發放，當場回收。
    1.4  統計學處理
    採用卡方檢驗及秩和檢驗對數據進行處理。
    2  結果
    觀察組母乳餵養率爲100%，相關知識測試優秀率爲91.0%，對護理服務滿意度爲98.7%，均明顯優於對照組（均P<0.01），見表1-3。表1  兩組產婦住院期間母乳餵養率比較（略 ）表2  兩組產婦教育後母乳餵養知識測試優秀率比較（略 ）表3  兩組產婦護理服務質量滿意度比較（略 ） 兩組比較：Hc=11.44, P<0.01；*vs**,P<0.01。    3  討論    母乳是嬰兒最理想的天然食品，不僅營養豐富，而且含有各種免疫成份，有利於嬰兒的健康成長增加［4］。越來越多的研究發現堅持母乳餵養對母嬰都是有益的。臨牀護理路徑是指由各相關部門或科室的醫務人員針對特定的疾病制定出有順序的、有時間性的和最適當的臨牀服務計劃，以加快患者的康復、減少資源的浪費，使患者獲得最佳的持續改進的照顧品質的護理服務程序［5］。應用臨牀護理路徑對產婦進行母乳餵養相關知識的教育，可確保每次健康教育內容不會過多，分次少量進行，有助於產婦的“消化吸收”。在實施過程中，我們注重結合個體不同需求，針對具體存在的問題進行教育和指導，重點突出、針對性強、循序漸進、切合實際、解決實質的問題，產婦易於接受。母乳餵養健康教育，除了能使產婦掌握相關的知識和技能外，還可使其態度和行爲發生改變並自願採納促進母乳餵養的行爲和習慣。產婦從中獲得更多的母乳餵養知識提高了產婦的自我護理能力。同時，有助於宣教工作取得最佳效果，有效提高了母乳餵養率。表1、2的結果顯示，觀察組產婦住院期間母乳餵養率（100.0%）和母乳餵養知識測試優秀率（91.0%）均明顯優於對照組的（均P<0.01，）。
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