婦產科專家指出,惡露不淨是以胎盤娩出後,胞宮內的餘血濁液持續20天以上仍淋漓不淨爲主要臨牀表現的產科病證。又稱惡露不絕。胎兒娩出後,胞宮內遺留的餘血和濁液,稱爲“惡露”。
惡露20天內排除乾淨爲正常
正常情況下,一般在產後20天以內,惡露即可排除乾淨。但如果超過這段時間仍然淋漓不絕者,即爲“惡露不盡”。如不及時治療,遷延日久,則可影響產婦的身體健康並引發其他疾病。相當於現代醫學的“產後子宮復舊不全”。
產後惡露不止的原因
1、正常的產婦惡露的排出一般需要2~3周,通常不宜超過3周。但少數產婦則可能1個月後仍有少少的咖啡色惡露,這是因爲卵巢在產後恢復的過程中所產生的荷爾蒙,使子宮內膜增生又剝落,造成惡露與月經混在一起的緣故。
2、惡露多寡有時會受到胎兒大小,以及是否在懷孕前做過子宮刮搔術等影響,惡露排放量少不算不正常,如果太多反而要耽心,因爲可能有子宮收縮不全、感染、胎盤滯留的問題。
3、另外,若出現血塊多、有異味、發燒、腹痛、大量的出血等症狀時,或是產後10天后,發現惡露帶有血色或膿樣分泌物,都應立即回院求診。
但專家還表示,如果產婦過早吃麻油雞或生化湯,會導致惡露不易排乾淨,甚至導致‘延遲性產後出血’,如此容易使血塊堆積於子宮內,甚至會有子宮內膜炎與敗血症等可能。不過,有餵母乳則可促使子宮快速收縮,而讓惡露儘快排出。
產後惡露注意事項:
1、室內空氣要流通,祛除穢濁之氣,以利機體氣血早日復原。鼓勵產婦早日起牀活動,有助於氣血運行,使積滯在胞宮內的餘瘀儘快排出。
2、寒溫要適宜,氣虛證和血瘀證要注意保暖,避免寒邪入侵。血熱證者衣被不宜過暖,以免加重症狀。保持會陰部清潔,每晚用溫水或 1:5000高錳酸鉀溶液坐溶。
3、飲食宜清淡而富於營養,氣虛者可食雞湯、桂圓湯、大棗湯等。血熱者可食鮮藕、梨、黃瓜、西瓜、西紅柿等水果。但一般應慎食生冷、辛辣之物。
產後惡露不絕的治療
中藥產後惡露膏以益母草入藥治療產後惡露不淨,治病之餘亦具有很好的補益、調理之功效,誠爲靈方。益母草又名茺蔚、坤草,是一種草本植物。其可去瘀生新,活血調經,利尿消腫,是歷代醫家用來治療婦科疾病之要藥。現代醫學研究證明,益母草含益母草鹼、水蘇鹼、益母草定、益母草寧等多種生物鹼及苯甲酸、氯化鉀等。據現代臨牀及動物實施證明,益母草浸膏及煎劑對子宮有強而持久的興奮作用,不但能增強其收縮力,同時能提高其緊張度和收縮率。
產後惡露膏是傳統名方,以收斂止血與活血化瘀配合應用,通中有守,相輔相成,其益氣養陰之用藥特點亦符合女性體虛之病機,使治療效果更加全面,因而此方千百年來倍受中醫醫家所推崇,沿用至今,經久不衰。
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