產後妙用生化湯

生化湯是婦女產後的常用方劑，某些地區習慣將此方作爲產後的必服之劑。因中醫認爲，淤血不去，新血不生。本方可化淤生新，所以名爲“生化湯”。民間更有“不論寒熱、產後必服生化湯”之說。 生化湯出自《景嶽全書・卷六十一・婦人規古方》，原爲會稽錢氏所創。清代傅青主依其原意隨證加減，發展應用，並特設立生化篇，錄於《傅青主女科》。該方由全當歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草組成，用童便、黃酒各半煎服。現代多用水煎服或酌加黃酒煎服。
　　
本方以溫經散寒，養血化淤爲主，使新血生，淤血化而自行。主治產後血虛，寒邪乘虛而入，寒凝血淤，留阻胞宮，致惡露不行，小腹冷痛。生化湯加減常用於治療產後疾病，如胎盤殘留、人流及引產等導致的陰道出血，子宮復舊不良，產後尿瀦留，產後缺乳、產後發熱、產後自汗等證。但臨牀應用本方，必須以中醫辨證施治爲指導，根據臨牀具體情況加減應用。應用要點爲：小腹冷痛，惡露不行。
　　
婦女產後初期，下腹和腰部會出現輕微的疼痛，同時陰道會有一些血液、壞死組織及黏液等排出，稱爲“惡露”。若產後惡露不能排出或量少，或色紫暗夾有血塊，或出現腹痛、發熱等症，中醫稱爲“惡露不下”。應及時診治。如經檢查沒有其他器質性病變的產婦，經中醫辨證屬於血虛、血淤夾寒引起的產後腹痛，可用生化湯，可幫助產婦恢復體力，並加強子宮收縮，促進惡露排出及產道復原。但如“惡露”排出無異常，產婦也沒必要服用。
　　
一般自然產後隔天或第3天可開始服用生化湯，連服7D10劑。剖腹產者如產後腹痛不止，惡露有血塊，伴腰痠，或惡露長期不止，腹痛持續者可以服用治療，但不可多吃，以3D4劑爲佳。
　　
一般婦女產後多虛、寒、淤，實、熱證者少。而生化湯藥性偏溫，爲產後血虛受寒，淤阻胞宮而設。如惡露過多，出血不止，血色鮮紅夾淤塊，辨證屬熱，應在醫生指導下對證施藥，不可盲目服用生化湯。
　　
另外,對於產後惡露已行，淤血排出通暢，而無小腹疼痛（即子宮收縮）諸症的產婦，不必服用生化湯。因爲此方有逐淤之效，會造成出血。有些產婦若產後流血過多，且淤血已清，也不可服用生化湯。
　　
如果產婦在服用生化湯後發現出血量增加，就必須及時停止，以免導致嚴重出血的不良情況。生化湯不可作爲產後常規用藥。應在醫生指導下辨證論治，隨證加減，對證施藥，纔會收到好的效果。