概述]
痛經由情志所傷，六淫爲害，導致衝任受阻；或因素體不足，胞宮失於濡養，致經期或經行前後呈週期性小腹疼痛的月經病。臨牀以青年未婚者爲多見。
[病因病機]
1、氣血瘀滯 多因情志不舒，肝氣鬱結，氣機不暢血不能隨氣流通，以致經血滯於胞宮而作痛。
2、寒溼凝滯 久居潮溼之地，或經期冒雨涉水或過食生冷，寒溼之邪客於胞宮，血得寒則凝，以致經行不暢而作痛。
3、肝鬱溼熱 素多抑鬱或惱怒傷肝，肝氣鬱結更合經行，產後，攝生不慎，或洗滌不潔，不禁房事，溼熱之邪內犯胞宮，稽留於衝任，肝氣與溼熱搏結於胞脈，發爲痛經。
4、氣血虧虛 素體虛弱或脾胃虛弱，生化乏源；或久病傷耗氣血，以致精血不足胞脈失養而作痛。
[證候特徵]
痛經發病以經期或行經前後少腹疼痛爲主證，可分爲虛證和實證。實證的臨牀表現特點爲經行不暢，少腹疼痛，如腹痛拒按，經色紫而夾血塊，下血塊後痛即緩解，脈象沉澀的爲血瘀；脹連胸脅，胸悶惡寒爲氣滯。虛證痛經的特點爲腹痛多在經淨後，痛勢綿綿不休，少腹柔軟喜按，惡寒，經量減少，伴腰痠膝軟，納食減少。
[治療]
1、實證
取穴：中極、次s、地機；
血瘀：血海、膈俞；
氣滯：期門、太沖
刮拭順序：血瘀：先刮背部膈俞至次s，然後刮腹部中極，再刮下肢血海至地機。氣滯：先刮背部次s，然後刮脅部期門，再刮腹部中極，最後刮下肢地機、太沖。
刮試方法：瀉法
方義：次s與中極相配能清利溼熱，調理衝任；地機健脾除溼，調經止痛；血海、膈俞調氣行血；期門、太沖疏肝解鬱，調理氣血。
2、虛證
取穴：命門、腎俞、關元、足三裏、三陰交。
刮拭順序：先刮背部腎俞、命門，再刮腹部關元，然後刮下肢內側三陰交，最後刮下肢外側足三裏。
刮試方法：補法
方義：腎俞、命門溫腎祛寒，調理衝任；關元益氣壯陽；足三裏、三陰交益氣血生化之源。
.治療方法：囑患者取坐姿，暴露小腹，後腰背和臀部。在下列經穴區塗上刮痧油便可依次進行刮治，小腹部氣海至枕骨，背部從肝俞至白環俞，最後刮血海與三陰交。在刮治時手法要柔和，並根據病人體質差異分別用瀉法，補法以患者自覺被刮治處有灼熱感，並能忍受爲度。對月經正常者，可在經期前5d和經期第1d各刮一次。對週期不正常者，可在感覺小腹不適時進行刮治。每3個週期爲一療程。每次刮治後，可讓患者喝200~300ml熱開水，以助血液循環