老年人不宜用阿托品來散瞳

時間: 2011-01-13

  阿托品爲M膽鹼受體阻滯劑,具有廣泛地藥理作用和臨牀用途。阿托品在眼科亦有廣泛地應用。阿托品可阻斷眼的虹膜擴約肌的M受體,導致虹膜擴約肌鬆馳而散瞳,亦可阻滯睫狀肌的M受體,導致睫狀肌鬆馳而引起調節麻痹。眼科臨牀主要用於散瞳查眼底,治療虹膜睫狀體炎及驗光配鏡。阿托品散瞳作用的特點是:作用持久;升高眼內壓。這對老年人是不利的;特別是對患有青光眼的老年人禁忌的。

    我們知道,正常眼球內充滿一種液體。這種液體由睫狀竇生成,自後房經瞳孔循環至前房,由前房角流出眼外。這種液體叫房水。正常情況下,房水的生成量和流出量,保持動態平衡。由於房角部對房水外流存在一穩定阻力,使眼球維持一定的壓力,但有的老年人由於前房角特別狹窄,如遇情緒波動等應激情況下,容易發生突然關閉,房水外流發生阻塞,而使眼壓迅速升高,產生眼球脹痛、充血、視力減退,這即是急性青光眼。但有的老年人,視力減退逐漸加重,平時眼球無明顯充血,也無疼痛,只是勞累後稍有眼脹,頭部不適等,常被誤認爲白內障,其實這可能就是慢性青光眼。此時,如不慎,用阿托品滴眼,或用阿托品來散瞳,致使眼肌鬆馳,瞳孔散大,眼內房水流出受阻加重,眼壓進一步增高,常可造成嚴重後果。故老年人不宜用阿托品散瞳。

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評論
第1樓 熱心網友 2013-11-19
我不是醫生,但我是弱視患者,近視的感覺和弱視是不一樣的,近視是遠處的東西會模糊,而弱視通常不會模糊,就是看不出來字是什麼,即使是趴在書本跟前也會閱讀困難。弱視應該是眼睛整體發育不全,大部分孩子是總用一隻眼睛導致的(我也是),所以有一隻眼睛的視力會比較好,這時候的時候是不會看不清黑板的。還是要抓緊時間治療,十歲對於弱視治療已經有點大了,超過12就不太好糾正了。簡單的治療就是用弱視的那一隻眼睛練習穿針,穿的時候很困難,但還是有效果的(我小時候是這樣的方法,不知道現在是什麼情況)。
第2樓 熱心網友 2013-11-19
半個月後瞳孔都快恢復了,已經不行了,如果想另查需重新散瞳,或去醫院做快散。你有病例本嗎?或是驗光單?那上面有你孩子的度數,如果是近視在數字前是(-)號,如果是遠視在數字前是(+),你應該相信醫院與醫生,他們纔是最專業的。
第3樓 熱心網友 2013-11-19
每個人從出生到五歲是視功能發展的最關鍵階段。如果在這一階段,眼睛的發育受到阻礙,那麼一生就沒有好的視力。