褥瘡的護理措施

時間: 2011-10-04

   褥瘡又稱壓迫性潰瘍,是身體局部組織長期受壓,血液循環障礙,組織營養缺乏,導致皮膚失去正常功能,從而引起組織缺血、壞死所致。褥瘡是臨牀上最常見的併發症之一,其高危人羣爲老年人、長期臥牀的偏癱、截癱患者。年老體弱、癱瘓、大小便失禁、營養不良等均是褥瘡形成的主要個體因素。
    金冠專家提示--褥瘡的護理要領:
    1)主要原則是定期翻身、減壓,強調體位及翻身,經常更換體位,每2~3h翻身一次,局部可使用氣墊、氣圈等。對長期臥牀的患者,最好使用褥瘡防治氣墊牀。褥瘡防治氣墊牀系由雙氣囊構成,通過交替充氣和排氣,幫助患者緩慢翻身,從而避免局部長時間受壓,起到有效改善受壓部位血液循環,防止褥瘡發生或發展的目的。
    2)保持牀鋪平整、清潔、乾燥、無碎屑也是防治褥瘡的重要環節,同時也要保持患者的皮膚清潔和乾燥。一般情況下,定時採用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚,如骶尾部、髖部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促進局部血液循環,避免或減少褥瘡的發生。
    3)補充營養、保持高蛋白飲食,防止機體分解大於合成,以促進傷口癒合,收到比較理想的康復療效。
    4)除局部換藥外,配合紅外線照射。照射距離離患處約30cm,每日1~2次,每次30min,也能取得顯著效果。照射時應隨時觀察局部情況,以防燙傷。
    綜上所述,褥瘡雖是臨牀上最常見的併發症,也是臨牀護理工作中的一大難題,但只要認真做好護理工作,嚴格執行護理操作常規,在臨牀上靈活運用目前國內外行之有效的褥瘡治療方法,不斷探索,就會取得良好的效果。    

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評論
第1樓 熱心網友 2013-06-02
(一)護理目標 1、預防褥瘡的發生或惡化。 2、促使褥瘡傷口癒合。 (二)護理措施 1、預防褥瘡 (1)促使病人活動或移動。不能移動的病人,協助其翻身,每2小時一次;稍能活動的病人鼓勵在牀上活動,或在家屬幫助下進行肢體鍛鍊。 (2)指導病人正確的翻身方法,勿拖動,以免摩擦使皮膚破損。 (3)久臥或久坐時,應在骨突處置小墊,以防局部受壓,可用紗布墊架空腳跟。 (4)天天用紅花乙醇按摩骨突處,預防褥瘡的發生。 (5)保護皮膚清潔,天天用溫水或諾瑞詩免沖洗洗沐浴露拭淨皮膚,對被排泄物和汗液弄髒的衣服應及時更換。皮膚乾燥者可用滋潤霜塗擦。 (6)必要時可用絡理通褥瘡褥瘡康復墊。 (7)給予充足的營養。...