退休生活開始了，也就意味着就要開始過照顧老人的生活了，要變過去協助姐姐照顧母親爲接到自家專門護理。由於母親是癡呆老人，也就意味着照顧母親的任務是比較艱鉅而繁重的。
最近幾天我抓緊時間跑醫院，看醫生，把自己退休前來不及看的小毛小病看一下。閒暇時間坐下來着手學習一些照料癡呆老人方面的護理知識和注意事項，同時做一些必要的安排和準備。
如何治療老年性癡呆關心老人別忽視腦健康
(作者爲復旦大學附屬金山醫院院長、華山醫院神經內科主任、教授）
轉載： -> ->
何爲老年性癡呆？
老年性癡呆的學名叫阿爾茨海默病，簡稱AD，是爲了紀念第一位發現該病的德國醫生阿洛伊斯·阿爾茨海默而命名的。它是一種慢性的大腦退行性變性疾病，由於腦組織萎縮而引起進行性智力減退和人格變化。目前病因還不十分清楚。
隨着人均預期壽命延長，老年人口數量和所佔比例的不斷提高，老年性癡呆的發病率日趨增高，老年人的腦健康問題也受到社會的關注。
根據不完全統計，65歲以上人羣中患重度老年癡呆的比率達5%以上。而國內外的研究成果顯示，隨着年齡的增長，老年性癡呆的發病率還將逐步增高，80歲以上的患病率可以高達25～30%。老年性癡呆已經成爲繼癌症、腦血管病、心血管病之後危害老人及其家屬生活質量的第四大殺手。
我國已經進入老齡化社會，目前60歲以上的老人已達1.2億，其中大約有500萬老年性癡呆患者。如果按家庭規模是祖孫三代5口人來計算，那麼就意味着中國有近2500萬人正在直接或間接地忍受着老年性癡呆所帶來的痛苦和折磨。
老年性癡呆的高危因素
◆衰老是首因近年國外大量研究表明，許多因素與該病的發生有關，而衰老是老年性癡呆的首要危險因素。研究發現，60歲以後，年齡每增長5歲，老年性癡呆的患病率即增加一倍。
◆疾病因素高血壓、動脈硬化、糖尿病、中風等疾病因素。
◆遺傳因素研究表明基因突變對老年癡呆的發生起到了決定性的作用。需要強調的是，大部分老年癡呆不是遺傳性的，而是散發性的，也就是說遺傳因素不是絕對的，但是對於家系中有老年癡呆的人來說要提高警惕。
◆飲食因素鋁含量過高、膽固醇過高、嗜酒等。
◆其它因素其發病還往往與受教育程度低、不愛動腦筋、性格內向、不願與人接觸及不良生活方式等有關。此外，婦女在更年期後雌激素水平低下等也可能與癡呆有關。
老年性癡呆的症狀
該病總在不知不覺中起病，容易被患者的家人忽視。
早期癡呆前期患者仍能完成家庭中的日常生活活動，看不出任何異常。此期主要是大腦最高層次功能（與同年齡組相比）有所下降。
中期進一步發展後，患者在生活上如洗衣、做飯、清埽、養花、整理書櫥等活動中會一反常態地難以順利完成。待癡呆表現明顯而就診時，常已在發病後1～2年以上。此時主要症壯表現爲記憶力減退，尤其是對剛剛經歷過的事情特別容易忘記；學習新東西的能力減退；不能用適當的語言表達；情緒大幅度波動；性格改變。患者對日常生活活動越來越感到困難，如不會計算收支、不能記住物件放在哪裏等。患者會逐漸出現忘記往事的現象；洗澡、進食、穿衣或上廁所可能需要他人的幫助；同時還會出現行爲紊亂，如不友善、不合作或有攻擊性行爲。患者時常會迷路，嚴重時甚至找不到臥室和衛生間。
晚期本病病程一般是5～12年，晚期患者多已不能行走，不能完成任何日常生活活動，營養不良、肺炎和褥瘡等併發症是導致患者死亡的常見原因。
老年性癡呆的預防
老年性癡呆的預防應從早做起，如能在癡呆前期或輕度癡呆期及早識別，在生活和治療上採取相應措施，並持之以恆地做下去，可以在很大程度上控制癡呆的發展，甚至可以使其在一定程度上向好的方向轉化。從近年研究的結果看，預防老年癡呆發生的主要措施有如下幾個方面：
1保持心情開朗這是最重要的一點。高齡老人常需面對退休、親朋亡故等失落哀痛的體驗，很多人因而得了憂鬱症，使免疫機能降低，沒有食慾和體力，甚至長期臥牀。要避免過於深沉、消極、唉聲嘆氣，以開朗樂觀的態度面對生活中的悲喜。心理的健康是生理健康的基礎。
2及時檢查凡60歲以上的老年人如近期有遺忘現象，應及時到神經內科就診，做相應檢查（如神經心理測試、影像學檢查等），以確定是否已患上老年性癡呆症。如已發生，應實行早期的一系列干預措施，來延緩疾病的發展。
3合理飲食老年人消化功能差，應多吃些清淡的食物；魚類含有豐富的卵磷脂，對防止大腦的衰老有很好的作用；蛋類、瘦肉、菌菇類食品對增加抵抗力、提高記憶力都有幫助；富含維生素的各種食物包括水果和蔬菜等，可以改善大腦細胞營養和延緩大腦細胞衰老。
4老有所爲老年人要多走出家門，多參加一些社會活動特別是文體活動，只要自己能參與的，就積極參與，即使當個旁觀者也比不聞不問好。培養廣泛愛好，如繪畫、書法、跳舞、釣魚、集郵等。
5享受天倫之樂老年夫妻在一起，生活會十分平淡乏味，要多同孫子孫女在一起，使自己似乎也回到童年。
6勤於用腦人要活到老，學到老，用腦到老。在生活中不斷有創造，多讀報紙雜誌，對世事要關心，勤於學習新知識。
7適度運動保持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要，常做一些複雜精巧的手工會促進腦的活力，做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預防癡呆的效果。
8及時治病高血壓、動脈粥樣硬化、高脂血症、糖尿病、中風等都會引起老年性癡呆的發生和病情惡化。因此，患相應疾病的老人應及時治療。
9適當補充雌激素中老年女性更年期不適症壯嚴重的，可在醫生指導下適當補充一些激素，也可以預防老年癡呆症的發生。
老年性癡呆的治療
雖然老年性癡呆不是可逆性疾病，但儘早進行治療可以延緩大腦神經細胞更加廣泛的蛻變，控制病情和症壯的發展。一旦發現，及時就醫諮詢。目前，治療老年性癡呆以口服藥物爲主。在家照料老年癡呆病人服藥應注意以下5點：
★注意按時服藥癡呆老人常忘記吃藥、吃錯藥，或忘了已經服過藥又過量服用，所以老人服藥時必須有人在旁陪伴，幫助病人將藥全部服下，以免遺忘或錯服。
★注意安全保護對伴有抑鬱症、幻覺和自殺傾向的癡呆患者，家人一定要把藥品管理好，放到病人拿不到或找不到的地方。
★注意耐心說服癡呆老人常常不承認自己有病，或者常因幻覺、多疑而認爲家人給的是毒藥，所以他們常常拒絕服藥。這就需要家人耐心說服，向病人解釋，可以將藥研碎拌在飯中吃下，對拒絕服藥的病人，一定要看着病人把藥吃下，讓病人張開嘴，看看是否嚥下，防止病人在無人看管後將藥吐掉。
★注意細心觀察癡呆患者服藥後常不能訴說其不適，家屬要細心觀察患者有何不良反應，及時調整給藥方案。
★特殊病人給藥臥牀病人、吞嚥困難的病人不宜吞服藥片，最好研碎後熔於水中服用。昏迷的病人要下鼻飼管，應由胃管注入藥物。
儘管目前對老年性癡呆尚無根治的辦法，但病人和家屬也不要談癡呆色變，過度擔憂。只要能夠熟知癡呆的表現，瞭解癡呆的防治，養成健康良好的生活習慣，真正做到早診斷、早預防、早治療，就能防止或延緩疾病的發生。而對於那些已患癡呆的老年人及其家屬，也無需過早地氣餒，到正規的醫療機構定期隨訪治療，合理選擇治療藥物，注意護理的質量，也可以幫助癡呆患者度過一個比較安詳的晚年。
老年性癡呆患者的居家照料注意事項
一、情緒及行爲1、無論患者如何激動或行爲多怪異，需要保持冷靜，解除自己及病患的恐懼心理，儘可能地以溫柔的觸摸來安撫。
2、不要直接指出病患所犯的錯誤，爭論不能解決問題，反而更引起患者的情緒激動。
3、轉移注意力，不要強調患者的行爲和失控壯況，患者就會忘記引起失控之原因而安靜下來。
4、只要不致造成傷害，不妨用哄騙的方式順從患者。
二、家中環境安排1、配合患者的功能，將家中的環境適當改變，儘可能讓病患利用還未退化的日常生活功能自己照顧自己，千萬不要剝奪患者發揮其應有功能之機會，而將全部日常功能都由家屬代勞。
2、房間擺設宜避免零亂以及過度刺激的顏色，以免引起錯覺。
3、移除雜物，適當的鋪設地毯及防滑設備。
4、藥物或有毒的物品要妥善保存，以免誤食。
5、火爐或電熱器的開關旋鈕要加裝保護裝置。
6、設置簡單的障礙物或門，避免患者進入危險的地方，或將易發生危險的地方上鎖。
7、如果患者能夠上下樓梯，要將樓梯的每個臺級梯處做明顯標識。
8、家中的浴廁門可以漆上對比強烈的顏色幫助區別。
9、房屋內的照明要足夠。尤其是通往浴廁的走道，夜間的照明亦要適當。
10、當患者的方向感不好或曾有迷失的經歷，應確定他的身上是否有可供識別的證件。
11、帶患者到安全的地方活動，並保持適當的活動量。