老年人軀體健康評估包括 軀體生理功能和日常生活功能。
老年性白內障指中年以上因晶體逐漸變性渾濁引起的視功能障礙。主要症狀爲單眼雙視或多視；視力模糊，進行性視力下降；突然出現近視症狀或原有近視程度加深。青光眼：是病理性眼壓升高而引起的視神經損害和視力影響。分爲閉角型和開角型。表現爲突發性的眼壓急劇升高、劇烈的眼痛伴同側頭痛，有虹視現象或視力明顯下降，眼球充血、水腫伴有噁心、嘔吐。老年性聾爲發展緩慢性高頻聽力下降，語音聽力缺失嚴重，耳聾常伴高頻耳鳴。主要的護理診斷及相應的措施、健康教育.|
骨的退行性變表現爲骨量丟失加快，出現骨質疏鬆。關節軟骨面變薄、粗糙、破裂，韌帶、腱膜、關節囊僵硬，使關節活動受限、出現疼痛。椎間盤退形性變表現爲椎間盤破裂、脫出、結構鬆弛，喪失持重能力，導致椎間盤狹窄、椎旁韌帶鬆弛，椎骨骨質增生，引起疼痛等。骨質疏鬆症：是一種以骨質減少、骨組織的微細結構破壞爲特徵致骨骼脆性增加，容易引起骨折的全身性疾病。主要表現爲疼痛，逐漸出現全身性骨痛、乏力。腰部疼痛是最常見的症狀。常見的骨折有脊柱壓縮性骨折、撓骨下端骨折和股骨上端骨折。骨性關節炎：的特點爲進展緩慢的間歇性或持續性關節疼痛，可伴有關節活動受限和畸形。休息時疼痛緩解，運動和負重時加重，與炎性症狀無關。頸椎病：臨牀上分爲頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型和食道壓迫型。骨質疏鬆症特徵性的臨牀表現爲疼痛，以腰部疼痛最爲常見，逐漸出現全身性疼痛、乏力。疼痛程度與骨質疏鬆的程度平行，且上樓和改變體.加重。骨質疏鬆症常導致骨折發生，常見骨折類型爲：脊柱壓縮性骨折、橈骨下端固執和股骨上端..|
老年性陰道炎：是因卵巢功能衰退，造成內源性雌激素缺乏導致的下生殖道萎縮。臨牀表現爲陰道分泌物增多，外陰常伴有瘙癢或灼痛感、盆腔脹痛感。子宮脫垂：指多產婦或老年婦女因盆底肌肉、韌帶鬆弛維持子宮正常生理位置，而沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出陰道。子宮脫垂可表現爲：立位、腹壓增加時陰道有物脫出，下腹腰骶部部痠痛、陰道分泌物增多，也可出現排尿困難、尿瀦留、尿路感染。尿路感染：女性多爲大腸桿菌感染，男性爲變形桿菌感染。早期症狀包括尿路瘙灼感、尿急、尿失禁、尿頻、發熱。前列腺良性增生：易造成前列腺腺體對尿道的壓迫引起排尿困難。早期即出現尿頻尿急，以夜間尤爲顯著。排尿困難可表現爲排尿起始延緩，排尿時間延長，射程縮短，尿線變細，梗阻加重可出現滴尿、排尿未盡感..（1）對子宮脫出的老年婦女，其主要護理措施和健康教育要點是什麼？適當減少運動，儘可能減少增加腹壓的因素；出現會陰部炎症時抗炎治療；保持外陰清潔，勤換內褲。穿用“丁”字褲；服用補氣益中的中藥；每晚用高錳酸鉀溫水坐浴20分鐘；破損粘膜處坐浴後塗用抗菌素軟膏。指導患者進行盆地肌肉訓練.體位性低血壓：是由於體位突然改變，壓力感受器調節障礙而引起的血壓降低。常見於老年人。高血壓：是老年人常見的心血管系統疾病之一。老年人高血壓的臨牀表現主要是早期一般很少有症狀，後期表現是由於長期高血壓造成心、腦、腎等重要器官的損害以及冠心病的發生所致。外周動脈疾病：是動脈血管不能提供足夠血液滿足機體組織需要，所致的疾病。主要表現有周期性跛行、緊繃燒灼感、易疲勞。夜間腿痛、足背動脈搏動消失或減弱。心肌梗塞：是冠狀動脈阻塞而致的心肌缺血和壞死。與老化有關的生理變化使老年人易於發生心肌梗塞。老年人常發生無痛性心肌梗塞，老年人心絞痛症狀：疼痛持續10分鐘或10分鐘以內，表現爲胸骨後或心前區的緊縮壓迫感、窒息感、緊悶感。老年人出現呼吸短促，極度疲乏，甚至暈厥常提示是心絞痛..胃腸運動減慢；消化腺分泌減少、活性降低；胃腸道黏膜萎縮，上皮化生、惡變率發生率上升；肝細胞數量減少，血流速度下降，肝臟代謝功能降低。食管裂孔疝：多見於50歲以上老年人。典型臨牀症狀爲胸骨後中下1/3處、劍突下或左右季肋部脹痛，可有放射痛，伴噯氣或呃逆，常在飽餐後1～1/2小時發作。老年人胃潰瘍：多呈高位性，可出現吞嚥困難、胸骨下緊迫感和疼痛等而與食管疾病和心絞痛混淆，還易出現出血、穿孔等併發症。老年人消化系統常見的癌症食道癌、胃癌、結腸直腸癌。便祕指排便困難、排便次數減少（2-3天排便一次），且便幹、硬、量少，便後無舒暢感..
老年人的睡眠呼吸暫停綜合徵：是指睡眠中口、鼻無氣體呼出持續10秒以上，每小時超過8次。老年人的睡眠呼吸暫停綜合徵多數是混合性的。慢性阻塞性肺病主要包括慢性支氣管炎和肺氣腫。老年性肺氣腫是老年衰退的生理現象。阻塞性肺氣腫：是慢性支氣管炎最常見的併發症，病程漫長，發展緩慢，且在老年期表現明顯。老年性肺結核臨牀表現咳嗽伴有或無血痰、虛弱、呼吸短促、體重減輕、體重減輕、傍晚地熱，嚴重者全身衰竭，喪失生活能力。老年人肺炎：最常見的致病菌爲流感桿菌。革蘭氏陰性桿菌的咽部寄宿也增加了老年人感染肺炎的機率。老年人肺炎的特點是起病隱匿，症狀不明顯或不典型。三分之一的病人表現爲非呼吸道方面的症狀。吸入性肺炎是吞嚥困難和鼻飼護理的主要併發症。長期臥牀的老年人易患墜積性肺炎。流感可威脅老年人生命。（1）老年型糖尿病併發合併症有哪些臨牀特點？合併鬧血管病時腦梗塞多，腦出血少，並且中小梗塞多，多發病竈多，以椎基地動脈梗塞多，直接導致死亡教少；梗塞致癲癇發作較多。合併感染時病情重而症狀輕。合併肺部感染時可無明顯呼吸道症狀，體溫不高，白細胞無增多，僅表現爲神情淡漠，食慾不振；合併尿路感染有1/3無膀胱刺激症狀。感染時糖尿病被激發，血糖可異常升高。1．短暫性腦缺血是頸內動脈系統或椎-基底動脈系統發生一過性供血不足而表現出語言、運動、感覺障礙等局竈性神經體徵，持續數秒至數小時，24小時內完全恢復，不留後遺症。 短暫的單眼失明爲頸內動脈短暫性缺血的特徵性表現。眩暈、共濟失調、猝倒發作等是椎-基底動脈系短暫缺血的特徵性表現..
神經細胞歲正常老化而減少；多巴胺：老年人黑質-紋狀體多巴胺減少——震顫，乙酰膽鹼減少——記憶減退，兒茶酚胺減少——睡眠不佳、精神淡漠何情緒抑鬱，5-羥色胺減少——睡眠時間縮短。乙酰膽鹼轉換酶降低——老年性癡呆。腦動脈供血減少，葡萄糖利用率降低——腦軟化，腦細胞內脂褐質沉積，神經纖維纏結——老年性癡呆。脊髓前角α運動神經元減少，肌肉營養減少、變硬、肌力減退，肌肉耗氧減少，神經-肌肉不應性增加。不速動眼睡眠的淺睡時相增多，熟睡時相減少，喚醒閾值降低。震顫麻痹（帕金森氏病）：是以肢體震顫、肌肉強硬、活動減少爲臨牀特徵的椎體外系的慢性退行性病變。主要症狀爲震顫、肌張力增高、運動緩慢和減少，以及平衡障礙。可表現爲“搓丸樣”或“數錢樣”運動、“慌張步態”、“面具臉”等。缺血性腦血管病：包括短暫性腦缺血和腦血栓、腦栓塞。TIA是頸內動脈或椎-基底動脈系統發生一過性供血不足而表現出言語、運動、感覺障礙等局竈性神經體徵。持續數秒至數小時，24小時內完全恢復，不留後遺症。老年人癡呆：以阿爾茨海默氏病和血管性癡呆最常見。臨牀症狀早期可表現爲記憶力下降等，部分病人出現感知覺障礙及思維障礙。隨病情加重，各種精神和軀體變化，生活完全不能自理。 睡眠問題：老年人睡眠問題常見發作性睡病、睡眠性呼吸暫停、失眠和睡眠中的週期性腿部活動..
1老化:身體結構或功能的一種減退或退化的現象.生物學說是人體的各種器官達到某中成熟期後功能逐漸衰退的現象.特點,積累性,普遍性,逐漸性,內生性,危害性1老年人和老齡化社會？WHO：發達國家：65或65歲以上的人 發展中國家：60或60歲以上的人。社會人口的年齡結構中，60/65歲以上的老年人超過10%或7%，社會既進入到老齡化社會.記憶：是一種重要的心理活動過程，是人們對感知過、體驗過或操作過的事物經過加工後保存在大腦中的印象，並在需要時提取出來.5 年人心理健康標準：智力正常、情緒健康、意志堅強、心理協調、反應適度、關係融洽.加強老年人自身的心理保健：.1）教育老年人樹立正確的生死觀；.2）指導老人正確評價自我健康狀況；.3）教育老年人正確認識離、退休問題，樹立老有所爲，老有所用的新觀念；（4）教育老年人充分認識老有所學的必要性，豐富精神生活；（5）指導老人安排好家庭生活，將代溝問題處理好；.6）培養良好的生活習慣；（7）社會交往. 6|老年保健：是在平等享用衛生資源的基礎上，充分利用現有資源，使老年人得到基本的醫療、康復、保健、護理等服務，以維持和促進老年人的健康。其目的是維持和促進老年人的健康，可通過爲老年人提供疾病的預防、治療、功能鍛鍊等綜合性服務來實現。| 老年保健的原則：全面性原則；區域化原則；費用分擔原則；功能分化原則.|中國特色的老年保健策略：概括五個“有所”，即老有所養、老有所醫、老有所樂、老有所學和老有所爲.|溝通與交流的要素:發出信息者、接受信息者、傳遞信息、溝通渠道、反饋.|老年人活動的原則：正確選擇、循序漸進、持之以恆、運動時間、運動場地的選擇、運動強度的自我監護、身體鍛鍊的注意事項、注意防止跌倒.| 老年人活動的原則：正確選擇、循序漸進、持之以恆、運動時間、運動場地的選擇、運動強度的自我監護、身體鍛鍊的注意事項、注意防止跌倒|.視覺的改變：主要表現在角膜上皮乾燥和透明度降低；晶體的彈性降低、透明度減弱、晶體懸韌帶張力降低可使晶體前移，使眼內壓升高；玻璃體液化和後脫離；視網膜變薄，黃斑變性，視力減退，調節功能下降出現老視。.覺的改變：首先從高頻聽力開始，以後隨着年齡增長聽力敏感度普遍下降。味覺的改變：表現在味蕾萎縮，數量減少，唾液分泌減少。嗅神經數量隨增齡而減少、萎縮、變形。觸覺小體數量減少，觸覺的敏感性下降。霍桑效應:人們由於受到額外的關注而引起的工作績效上升的情況.$老年軀體健康評估包括健康史,身體狀況評估，功能狀態評估，輔助檢查。2健康史是有關被評估老年人目前的和既往健康狀況，影響健康狀況的有關應訴及對自己健康狀況與反映等方面的資料。老年健康史採集的技巧a建立良好的戶患關係B創造合適的溝通環境C談話方法D注意傾聽E運用非語言溝通F覈實G求助親屬或照顧者。||空巢綜合症是無子女或子女成人後由於學習工作結婚等原因相繼離開家庭後獨守空巢的中老年夫婦因此而產生的心裏失調症狀。離退休綜合症是退休以後由於工作環境和生活習慣的改變所產生的心裏不適的症狀。照顧原則A離退休前做好充分的心理準備B離退後及時構建生活信心。C主動營造社會支持系統D積極調整心裏狀態D調整工作時間。。壓瘡是肌體局部組織長期受壓血液循環障礙，局部持續缺血缺氧營養不良使之皮膚和皮下組織失去正常功能而引起的組織破損和壞死。表現三期A淤血紅潤期 B炎性浸潤期C潰瘍期。照護A及時去除原因通過增加翻身次數防止受壓防潮防磨等措施改善局部血液循環也可熱敷紅外線照射B只要是保護皮膚預防感染，對於未破損的小水泡應減少摩擦防止感染對於大的水泡用無菌注射器抽出液體塗上消毒劑用無菌輔料包紮C淺層潰瘍要注意清潔乾燥創面，用鵝頸燈照射或用新鮮雞蛋內膜貼與創面治療無菌換藥，感染面用碘3%-5%,深層應去腐生新，0.02呋喃沖洗外敷藥物，定時換藥 。。5角色行爲異常是在適應角色改變的過程中出現的情緒低落悲觀失望自爆自棄等行爲。6角色缺如是進入老年期後不服老不注意保養未能進入老年角色。老年生活的要求：健康，安全，便利，整潔。老年心理健康標準A感知覺良好B 記憶力良好C想象力豐富D情感反映適度D邏輯思維健全E意志堅強F人際關係良好G有正當的業餘愛好H保持正常的行爲。