五駕馬車防治糖尿病

時間: 2013-08-18

第一駕:健康教育

糖尿病教育被譽爲“治療教育”,因爲它除了能幫助建立良好的心理狀態和生活方式外,還能使患者早期發現糖尿病、瞭解相關知識、掌握控制糖尿病的基本技能。

通過健康教育,讓患者真正懂得糖尿病,並能夠自覺主動地在專科醫生指導下,科學、靈活地運用其他治療措施,使病情得到滿意控制。

無論是患者還是醫務工作者,只有充分認識到了糖尿病管理的重要性,纔可能最大限度地控制血糖,預防糖尿病併發症的發生,提高患者的生活質量。

第二駕:飲食控制

糖尿病的飲食治療要求糖尿病病人做到合理用餐,爲糖尿病的其他治療手段奠定基礎。

應注意定時定量定餐,並且一定要與注射胰島素,服用口服降糖藥的時間配合好。

飲食量,勞動強度,用藥量三者間的關係要相對平衡,此消彼長,靈活調節。

一些患者以爲水果含糖就不敢吃。其實,水果裏所含維生素、果膠和礦物質對人體是有益處的。

最後,糖尿病飲食控制是一個長期的過程,應注意終生堅持。

第三駕:運動療法

長期堅持體育鍛煉,有利於減輕體重,提高胰島素敏感性,改善血糖和脂代謝紊亂。

鍛鍊應循序漸進,運動量應由小到大,正確認識運動與體力勞動的關係,持之以恆,防止意外傷害。

儘可能在飯後1-2小時參加運動,避免在胰島素或口服降糖藥作用最強時運動。

較大運動量的運動結束後,進食量要適當增加。

血糖低於100毫克/分升(5.6毫摩爾/升):血糖過低,鍛鍊不安全。建議鍛鍊前適當吃點含糖零食,比如水果或餅乾等。

第四駕:定期監測

定期監測有利於判定並掌握病情控制程度,及時調整治療方案,預防、發現、治療各種急慢性併發症,改善病人的生活質量。

病情不穩定時每天檢查血糖,病情穩定後,1個月至少檢查2次空腹和餐後血糖,如果不舒服應隨時檢查血糖。

餐後2小時血糖應控制在8-10mmol/l之間。

由於2型糖尿病發病的日趨年輕化,以往強調40歲以上人羣應注意糖尿病篩查,現在建議30歲以上人羣就應注意血糖檢測。

第五駕:藥物治療

在飲食和運動治療基礎上選用合適的降糖藥物,使血糖維持在基本正常水平,應根據病人的具體情況進行全面、個體化處理。

藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素治療。

口服降糖藥物常用的有促胰島素分泌劑、雙胍類、格列酮類、AGI等。糖尿病病人用藥後不可突然中斷,否則會使接近穩定的病情惡化。

1型糖尿病患者必須要用胰島素治療。口服降糖藥效果不好的患者應儘早加用基礎胰島素。另外,剛被診斷2型糖尿病患者早期可用用胰島素強化治療。

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