食道癌- 希夷堂

時間: 2013-08-08

晚期食道癌案徐某某,男,44歲,起重機械廠工人。
患食道癌已半年,目前飲食難下,胸痛,便結,煩躁異常,舌紅,苔黃厚。用開關散(烏梅炭、滷砂、硼砂、青黛等組成)幾次後,癌組織壞死脫落,食道漸通,稍能進牛奶、稀粥之類,但維持時間不長,漸見舌苔花剝,並見胸部灼熱疼痛,時欲飲冷。再用開關散,則劇痛難忍,痛不欲生。
遍查方書,發現有冷涎丹能開關,並適合本證。其方取蜒蚰洗淨,用冰片包在荔枝核肉之內,以線紮緊,待水流出後,即緩緩含下。患者胸部有涼爽感,即能開關進食。試之果驗,胸部熱痛亦有明顯減輕。自後處方用生地、大黃、蒲黃、旋復花、代赭石、白芨、冰片,諸藥濃煎成汁,再入冰片溶化,每日含6~8次。半月後,舌苔漸生,較稀軟食物能緩緩吞嚥。生命終於延長至1年以上。
〔評析〕食道癌,屬於中醫“噎膈”範疇。晚期飲食難入,用開關之法,本爲中醫傳統療法。
但開關之法,亦當辨證。患者初用強鹼性藥物有效,繼用則灼熱疼痛難忍,乃因開關散性偏燥烈。從灼熱、欲冷飲改用冷涎丹,果然藥到關開。再根據其舌苔花剝,毒熱傷陰之證,採用生地、大黃等涼血養陰清熱之品製成含服劑,終於使患者減輕痛苦,生命得以延長。

黃藥子

治療食道癌及其他消化系統癌症28例,用藥後18例自覺症狀基本好轉,其餘亦明顯好轉。個別服藥酒後,發現對肝臟有不良影響。又報道以黃藥子針劑治療食道癌、胃癌23例,對控制症狀、改善病情有一定效果。

菝葜

適用於胃癌、食管癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、鼻咽癌,其中以胃癌和食管癌效果較好。具有增進食慾、減少嘔吐、疏通狹窄食管,以及利尿消腫、增強體力、提高紅細胞及血紅蛋白,和一定的止痛安眠作用。據200例(病情輕重不一)的觀察,約45%的患者可獲得近期療效,症狀緩解;個別病例可獲得根治;有的控制1年多,沒有症狀;少數病例腫瘤縮小,但多數未見變化。本品對脾胃虛寒體質者較爲適宜;此類病人服藥後,感到胃腸舒適,脹氣減輕,食量增加,食道癌患者粘液涎沫明顯減少。反之陰虧偏熱體質者,服後常易引起口乾、煩躁、便祕、尿赤、口粘膜破潰,或便血、胃腸道出血。故對應用放射治療後引起的一系列熱性反應不宜應用。

喜樹

臨牀上用於胃癌、腸癌、直腸癌、食道癌、氣管癌,骨髓性白血病等。主要在細胞核,使有絲分裂減少,大劑量喜樹鹼能降低肝中核糖核酸的磷含量,因而抑制核酸代謝。

紅半邊蓮

清熱解毒,消腫止痛。治溫熱病下血,咽喉腫痛食道癌,瘡腫疥癬。

蜈蚣

治療食道癌 11例,顯效4例,有效5例,無效2例;

壁虎

治療4例,臨牀症狀均消失。鋇餐造影複查,1例食道下段狹窄消失,但邊緣仍欠整齊;1例食道下段狹窄較前爲輕;1例見癌竈消失;1例食道中段仍然狹窄,但脫落細胞檢查陰性。

皁角菌

抗癌。主治食道癌。

白花蛇舌草

清熱解毒,用於胃癌、食道癌、直腸癌等惡性疾病,爲君藥。

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