預防食道癌，是遠離這種惡性腫瘤最好的辦法。預防勝於治療，早期發現， 早期治療是抵抗食道癌的不二法門。研究發現，長期缺乏微量營養素如鋅，鉬，硒和 維生素A， B2， C， E等對食道癌的發生會起一定的作用。食道癌的預防可以從這裏入手，而造成這些微量營養素缺乏和一些高發地區的土壤貧瘠和飲食習慣有關。
從地理分佈來看，食道癌高發帶狀區，缺乏新鮮綠色蔬菜和長期保存食物的設備。因此多以醃製或發酵食物爲主，如酸菜，醃，臘肉等加工食品，再佐以發酵乳品。如此一來，微量營養素缺乏和亞硝胺這種致癌物質就扮演一定的角色。所以預防食道癌就可以從改善飲食開始。
從飲食角度來看，食道癌的預防保健方法有以下方面：
1.多吃新鮮蔬果。少吃醃漬，煙燻，或存放過期及發黴的食物，並避免與發酵乳品飲料同食。
2.不抽菸，不喝酒，不嚼檳榔。
3.避免熱飲熱食。
4.服用維生素C以減少胃內亞硝胺的形成。
5.給蔬菜施鉬肥，要避免亞硝酸鹽的積聚。
6.對有食道上皮細胞中重度增生者應給予核黃素(維生素B2)，維生素A。
雖然食道癌的預防不能單單依靠飲食的改善，但是這卻是預防食道癌不可缺少的一部分。一般來說，像食道癌這樣的惡性腫瘤的形成需要一段很長的時間(至少30年)，但是我們不能存在僥倖心理，對食道癌的預防工作時刻不能懈怠。
此外，預防食道癌，還需要注意積極治療食管疾病，如食管炎、白斑、息肉、憩室、賁門失弛緩症等，由於組織學改變、功能變異、局部受刺激，容易惡化形成癌症。專家建議：食道癌的預防需要從現在開始，不要因現在沒有而忽視它。因爲預防食道癌並非一朝一夕的事情，而且要做到早發現早治療。