認識積水
積水症是由於各種疾病導致液體積聚在體腔內，積水是水腫的一種特殊形式。多屬於危重病晚期所出現的一個症狀，雖不是不治之症，但也確屬難治之症，一般說來積水症治癒難度很大，且易反覆，尤其是惡性體腔積液，病人甚爲痛苦，更會加速病情的惡化。
目前我國患者有積水症的人數亦有數百萬人，而在治療積水症方面中醫均沒有更有效的治療方法。中醫採用辯證論治的方法進行泄水，當前尚沒有更理想的治療積水症的好療法，西醫除採用利尿治療，主要採用抽水手段，而抽水是一種應急的措施，而且抽水丟失蛋白多，積水反覆快，更不能根治。
各種疾病的後期併發症---積水
在日常生活中，人們對積水病並不陌生，它是許多危重疾病晚期的常見併發症。積水是指多餘的液體貯存在人體體腔內的一種臨牀綜合症狀。根據積水的部位不同可分爲胸腔積水、腹腔積水、腦積水、關節腔積水等。很多疾病的晚期都會造成積水如肺癌、肺纖維化、肺結核、胸膜炎的後期會造成胸腔積水；肝癌、肝硬化、肝瘀血、腎病後期（尿毒症）、風心病、糖尿病的晚期都會造成腹腔積水；腦外傷、腦出血、腦血管堵塞、腦瘤、難產嬰兒等都可能造成腦積水；骨膜炎以及放化療造成的關節損害會導致關節腔內積水。目前對各種危重疾病的治療，大多采取對症治療，對積水並不重視，只給一些利尿劑，效果很差，病人體內長期積水，非常痛苦。積水如不及時除掉對人體的危害是很大的，胸腔積水會導致患者咳嗽、氣喘、不能平臥、胸痛、憋氣甚至窒息死亡。腹腔積水會導致腹脹、腹大如鼓、靜脈曲張、嚴重者出現大出血、肝昏迷而死亡。腦積水患者會出現頭痛、噁心、嘔吐、失語、失明，嚴重者神經失調、昏迷死亡。
人體排出的水分，主要由於呼吸蒸發，皮膚蒸發和在胃腸道排出，多餘的水分才由腎臟排泄。水液的代謝主要積於肺、脾、腎三焦技能共同完成。肺有宣簫通調水道，下輸膀胱氧化，通利小便之功，諸髒功能協調，使機體既得水津涵養，又不使水液角過多爲患，使水液在體內正常氧化輸布。由於各種原因引起的臟腑功能失調，可導致肺宣降功能障礙，不能通調水道，下輸膀胱，脾虛弱不能蒸化氺液；腎陽不足，命門火衰，不能推運水液氧化功能，從而氺液氧化功能障礙，造成水溼停蓄而成積水。
積水症的發生：有的因熱瘀或血瘀使脈絡失於條達，水運不暢所引起。血液受氧的推動和統攝，運流不息，若血脈瘀滯不通，或離經之血積淤脈道內側則成血瘀，或局命脈受阻則成腫脹。水與血同源異各，相爲依附，氺病而不離乎血，血病而不留乎水，水和血在生理上相互爲用，病理上互爲因果，水病則累血，血病則累氧，氧滯則血瘀，若氧鬱久而化痰，或久病入絡，或寒熱等邪侵襲，或跌打損傷，可致血行不暢，瘀澀不通，妨礙氧機暢行，阻塞三焦水道，脈絡受阻，水溼失遠，積水停聚而成。
胸膜炎積水是致病因素通常爲病毒或細菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔內可有液體積聚滲出性胸膜炎積水或無液體積聚乾性胸膜炎積水。
胸膜炎積水是胸膜的炎症，可由於感染（細菌、病毒、黴菌、阿米巴、肺吸蟲等）、腫瘤、變態反應、化學性和創傷性等多種疾病所引起。在細菌感 染所致的胸膜炎中，結核菌性胸膜炎是最常見的一種胸膜炎。結核性胸膜炎積水，屬於肺結核病五大類型的V型，其雖非肺部病變，但在臨牀上與肺結核有密切的關係。 祖國醫學認爲結核性胸膜炎積水不屬肺癆範疇，當屬"胸痛、咳嗽、發熱”等範疇，故治則方藥與肺癆也不相同。
胸膜炎積水的發生，身體排出的水分，主要由於呼吸蒸發、皮膚蒸發和胃腸道，多餘的水分才由腎臟排泄。人體水液代謝，主要賴於肺、脾、腎、三焦機能共同完成。肺有宣肅、通條水道、下輸膀胱氣化，通利小便之功，諸髒功能協調，使機體既得水津濡養，又不使水蓄過多爲患，使水液在體內正常氣化輸布。由於各種原因引起的臟腑功能失調，可導致肺宣降功能障礙，不能通條水道，下輸膀胱；脾土虛弱則不能蒸化水液；腎陽不足，命門火衰，不能推運水液氣化功能，從而水液氣化功能障礙，造成水溼停蓄。積水的發生，也有因熱瘀或血瘀使脈絡失於通達，水運不暢所引起。血液受氣的推動和統攝，流運不息，若血脈瘀滯不通，或離經之血積於脈道內外則成血瘀，由於瘀血內停，氣滯不行，胸膜炎積水三焦水道不通或局部脈絡受阻則成腫脹。水與血同源異名，相爲依附，水病而不離乎血，血病而不留乎水，水與血在生理上互相爲用，胸膜炎積水病理上互爲因果，水病則累血，血病則累氣，氣行則血行，氣滯則血瘀，若氣鬱久而化痰，或久病入絡，或寒熱等邪侵襲，或跌打損傷，可致血行不暢，淤澀不通，妨礙氣機暢行，胸膜炎積水阻塞三焦水道，脈絡受阻，水溼失運，停聚而成
胸腔積液是由於胸膜形成和吸收胸液的失調，引起胸膜中水積過多臨牀徵象法。在正常情況下，壁層胸膜不斷產生胸液到胸膜腔，而髒壁胸膜又不斷吸收引流胸液，而達到產生和引流回收的平衡。胸腔內總有一定的積液，只不過是一般定位胸片或透視不易查出。健康人胸膜腔中存有少量積液，如採用側臥後前位X線攝影檢查時，約有12.5%
的人胸腔有少量積液，產婦有22.8%的人可發現少量積液，小兒有4.3%的人有少量胸液。
胸腔積液的症狀：（1）胸痛—壁層胸膜上有豐富的感覺神經纖維，無論是由胸膜本身感染引起，或是神經纖維受侵所致。胸膜炎引起胸痛，稱胸膜性胸痛，疼痛在炎症部位多爲刺痛，後疼痛消失變爲脹痛，有時胸膜疼痛可反射到腹部。胸膜腫瘤引起的疼痛多爲鈍痛、持久，有時非常劇烈，可爲侷限性，也可爲瀰漫性，雖胸液增多，多不可緩解。（2）乾性咳嗽—可能因爲胸膜受刺激引起的反射性咳嗽。肺部同時有炎症時亦可有咳嗽，則咳大量痰。（3）呼吸困難—a、胸腔積液、液氣胸和胸膜腫瘤可壓迫肺組織或限制膈肌運動，因爲當積液佔有胸腔積液佔有胸腔積液一定容積使容積減少，影響肺功能，致呼吸困難。b、胸痛限制呼吸運動。C、胸膜增厚限制胸廓和肺部運動。良性疾患引起的惡呼吸困難，常較輕，隨病變好轉而緩解；惡性疾病引起的常較重，且呈進行性加重。（4）發熱—與引起積液的病因有關，結合性胸膜炎爲午後低熱，常在38oC上下，膿胸常爲高熱，黴菌性胸膜炎和惡性腫瘤爲低熱或不發熱，發熱多隨胸水減少而下降。（5）胸膜外症狀—心功能衰竭引起的胸水必有心臟病的症狀和體徵。
胸腔積液的臨牀上：大量積液一般多見於結核性滲出性胸膜炎，惡性腫瘤胸膜轉移，肝性胸液，胸膜間皮瘤等；中等積液—（1）胸膜的本身的疾病，以胸膜結核常見，胸膜惡性腫瘤，化膿性胸膜炎，過敏性胸膜炎。（2）肺部疾病繼發出現胸腔積液，如肺炎、支氣管肺癌。（3）全身性疾病，如結締組織疾病。（4）其它系統引起的，如：肝性胸液，腎性、心源性胸液。
胸腔積液的治療要根據病因進行辨證論治，如胸膜炎所致胸水，治療以清熱解毒、宣肺利水爲主。