外傷後腦積水

時間: 2011-09-20

   臨牀上常會遇到這樣的病人:因車禍、工傷或摔傷等造成顱腦外傷而住院,在開顱手術後病情逐步好轉,恢復神志清醒,後出現腦積水,病情又加重。進行分流手術,病情再次好轉;出現分流管突然堵塞,病情又加重,再次進行分流手術,更換分流管,病情再次好轉;分流管再次堵塞,......

    病人不得不面對一次又一次的分流管堵塞,病情一次又一次好轉,家屬剛看到一點療效,充滿希望,又再次加重。本來經過搶救,顱腦損傷進入恢復期,準備或正在進行康復鍛鍊,恢復神經功能,卻遇到難以治癒的腦積水,腦積水反覆治療,無法擺脫,無法超越......

    分流手術是治療腦積水的常用方法,也使許多病人不得不把生存質量寄託在一根細長的管子上!醫生常無可奈何地爲病人一次又一次更換管子。最終,同病魔的鬥爭,演變爲對分流管的依賴,對分流管保持通暢的祈禱。

    採用神經內鏡手術,可治療不同類型的腦積水,不需放置分流管,避免了分流手術的各種併發症。內鏡手術的療效,與病情和病程長短有關。病情輕,病程越短,內鏡手術療效越好。病情越重,病程越長,腦組織的彈性下降,甚至完全喪失,效果越不理想。

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評論
第1樓 熱心網友 2013-05-15
腦積水的病理改變爲腦室系統逐漸擴大,第三腦室向下方隆起壓迫垂體及視神經交叉部,透明隔可穿破,腦實質變薄,以額葉處最明顯,甚至穿破側腦室與蛛網膜下腔相通。胼胝體、錐體束、基底節、四疊體、脈絡叢及腦幹等處均可因長期受壓而萎縮。白質脫髓鞘變,神經軸受壓變形,膠質增生及神經細胞退行性變等。腦積水是腦脊液生成或循環吸收過程發生障礙而致腦脊液量過多,壓力增高,擴大了正常腦脊液所佔有的空間,從而繼發顱壓增高、腦室擴大的總稱。其原因大多是腦脊液循環通路某些部位阻塞所致,而生過多者則較少見。多發生在兩歲之內的嬰兒,可分爲交通性和非交通性腦積水兩類,交通性是指腦脊液在腦表面的吸收受阻而言;非交通性是指腦室系統內的...
第2樓 熱心網友 2013-05-15
你是否知道是什麼性質的腦積水,可以多問幾個醫院的神經專家,也可以過一個月後複查腦CT,與這次的對比,如果積水有增加,那麼有必要手術治療。如果沒增加,就不必,只需以後隔3--6個月複查腦CT,觀察。
第3樓 熱心網友 2013-05-15
要是水腫壓迫腦實質造成顱內壓過高了,確實必須開顱減壓。不然會有腦疝的危險!
第4樓 熱心網友 2013-05-15
自己恢復可能性不大,樓上說的對,腦積水壓力高了有腦疝風險,會死人的.腹腔分流併發症不少,但值得冒點風險.什麼事都有風險啊