胰腺癌的預防

時間: 2012-09-05

   胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一,佔消化道惡性腫瘤的8%~10%,45~65歲多見。近年來,其發病率在世界範圍內呈明顯上升趨勢,在美國和日本,其病死率佔全部腫瘤病死率的第四位。我國胰腺癌的年發病率爲5.1/10萬,較20年前大幅升高。胰腺癌早期缺乏敏感及特異性的診斷方法,不易被早期發現,手術病死率高,預後極差。因此,加強預防和早期診斷將是提高胰腺癌治癒率、生存率的關鍵。遺憾的是胰腺癌不容易被早期發現,當獲得確診時,十之八九已向周圍臟器肝、膽道、胃擴散,根治手術的範圍相當大。如已通過淋巴、血液、神經鞘而向遠處轉移,則只能作姑息治療。臨牀資料顯示,症狀出現後,患者平均壽命只有九個月。

   胰腺癌不易早發現;原因之一,人們對胰腺這個臟器不大熟悉,有的患者得知患了胰腺癌,還不知道在人體的哪個部位。原因之二,胰腺深藏在腹腔後部,在胰腺癌的早期很難用手摸到。原因之三,人們對胰腺癌的某些早期症狀不大瞭解.
    胰腺癌早期症狀有:黃疸發生在胰頭部的癌腫,很早就出現黃疸。黃疸會一天天很快加深,患者糞便呈陶土色,皮膚瘙癢。血清膽紅素明顯升高,而轉氨酶卻往往只有輕度升高。所以,如果黃疸很深而轉氨酶低於400單位,應該高度懷疑是阻塞性黃疸,不要輕易當做是肝炎。如果腹痛癌腫發生在胰體、胰尾部,很早就出現腹部鈍痛或隱痛,但患者一是說不準究竟在哪個部位;二是平臥時疼痛加重,在彎腰、坐、立或走動時疼痛反而減輕;三是腹痛與飲食無關。大多數胰腺癌患者迅速出現消瘦。快速消瘦除了癌腫的消耗外,還有以下原因:進食少;胰液分泌不足影響了食物的消化吸收;發生了繼發性糖尿病。如果中老年人忽然出現了很快加深的無痛性黃疸,或出現了不像是胃病的腹痛,結合體重迅速減輕,就應該想到胰腺癌的可能。如果時間抓得緊,對患者得到早期診斷和爭取早期手術治療大有好處,可以改善預後。針對胰腺癌危害性大、治療費高、患者痛苦大的特點,建議人們及早關注胰腺癌,做好防治工作。胰腺癌的病因尚不明確,吸菸、飲酒、高脂肪和高動物蛋白飲食、飲咖啡和糖尿病等因素可能與其發生有關。患者超過40歲者佔40%,發病隱襲,發病時多爲晚期,手術切除率低,且該病晚期對患者具有很強的摧殘性,患者極爲痛苦,生存質量極差,徹底喪失勞動能力。所以早期發現,綜合治療,可以提高胰腺癌的治療效果,從而改善預後。要警惕胰腺癌的早期症狀,以利於儘早發現及時治療。上腹不適及隱痛是最常見的首發症狀,嚴重腰背疼痛提示病變累及腹腔神經叢,是晚期徵象,手術常難以切除。食慾不振和消瘦也是常見表現。皮膚鞏膜黃染是胰頭癌的突出表現,由膽汁不能排入腸道引起,並導致大便顏色變淺,甚至呈陶土色,肝內毛細膽管壓力增高,膽汁返流入血液循環,使尿中直接膽紅素增多,顏色加深,膽紅素刺激末梢神經導致皮膚瘙癢。另外,腫瘤可破壞胰島功能導致血糖增高,所以腹部包塊和腹水及惡液質則是晚期表現。

  雖然尚未找到胰腺癌發病的確切原因,但專家們認爲,肯定與不健康的生活方式密切相關,並把其稱爲“生活方式癌”。由於胰腺癌更難早期發現、而且發病更快、更難治療,預防就顯得特別重要了!

  既然把胰腺癌定爲“生活方式癌”,那麼預防胰腺癌,就必須從改變不良的生活方式入手。

  第一,要少吃高動物蛋白、高脂肪飲食;應保證飲食中肉、蛋、蔬菜、水果、糧食的合理搭配,不挑食,不偏食,少吃煎、炸、烤食品,並適當多吃些粗糧、蔬菜和水果。

  第二,要戒菸和不吸菸。吸菸不但是肺癌的主要誘因,亦能使胰腺癌發病率明顯升高。

  第三,要堅持體育鍛煉。

  第四,要保持良好的心態。

  第五,要忌暴飲暴食。

  第六,要少接觸萘胺和苯胺等有害化學物質。 

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